УРОЛОГИЯ ИТОГОВЫЙ ТЕСТ
.pdf
|
В Международной классификации |
• |
N40 |
|
1781. |
болезней (МКБ-10) гиперплазия |
• |
D400 |
|
предстательной железы, аденома |
• |
D291 |
||
|
||||
|
(доброкачественная) имеет код |
• |
N410 |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
все перечисленное верно |
|
1782. |
Больных ДГПЖ экстренно |
• |
острой задержке мочеиспускания |
|
госпитализируют при |
• |
развитии острой почечной недостаточности (ОПН) |
||
|
||||
|
|
• гематурии и тампонаде мочевого пузыря |
||
|
|
|
|
|
|
Средней терапевтической суточной |
• |
320 мг |
|
1783. |
дозой препаратов на основе экстракта |
• |
160 мг |
|
пальмы ползучей (Serenoa repens) |
• |
80 мг |
||
|
||||
|
является |
• |
400 мг |
|
|
|
|
||
|
Во время терапии ночной полиурии |
• уровень натрия в сыворотке крови |
||
|
• уровень калия в сыворотке крови |
|||
1784. |
десмопрессином следует |
|||
• уровень креатинина в сыворотке крови |
||||
|
контролировать |
|||
|
• уровень глюкозы в сыворотке крови |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
ТУР простаты |
|
1785. |
Методы лечения ДГПЖ |
• |
Радикальная простатэктомия |
|
• |
Брахитерапия |
|||
|
|
|||
|
|
• |
Лученая терапия |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Альфа-блокаторы |
|
1786. |
Методы консервативной терапии |
• |
Бетта-блокаторы |
|
ДГПЖ |
• |
Антибиотики |
||
|
||||
|
|
• |
Диуретики |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное верно |
|
1787. |
Тактика ведения пациентов с ДГПЖ |
• |
Комбинированная лекарственная терапия |
|
• |
ТУР простаты |
|||
|
|
|||
|
|
• |
Динамическое наблюдение |
|
|
|
|
|
|
|
В научных исследованиях MTOPS и |
|
|
|
|
CombAT было доказано однозначное |
• |
все перечисленное верно |
|
|
преимущество длительной |
|||
|
• динамике симптомов нижних мочевых путей |
|||
1788. |
комбинированной терапии больных |
|||
• |
показателю качества жизни |
|||
|
ДГПЖ над монотерапией ингибитором |
|||
|
• |
риску прогрессии заболевания |
||
|
5α-редуктазы или α-адреноблокатором |
|||
|
|
|
||
|
по следующим параметрам: |
|
|
|
|
Оптимальной медикаментозной |
• |
комбинированная терапия ингибитором 5α(альфа)- |
|
|
терапией для пациентов высокого |
|
редуктазы и α(альфа)-адреноблокатором |
|
1789. |
риска прогрессии ДГПЖ (возраст |
• |
терапия α(альфа)-адреноблокатором |
|
|
старше 50 лет, IPSS>=12, объем |
• |
терапия ингибитором 5α(альфа)-редуктазы терапия |
|
|
простаты >=40 см3) является |
|
ингибитором фосфодиэстеразы 5-го типа |
|
|
Длительность комбинированной |
• |
не менее 12 месяцев |
|
1790. |
терапии ингибитором 5α-редуктазы и |
• |
не более 12 месяцев |
|
α-адреноблокатором больных ДГПЖ |
• |
2-4 недели |
||
|
||||
|
должна быть |
• |
не менее 6 месяцев |
|
|
|
|
||
|
|
• должна назначаться с осторожностью пациентам с |
||
|
Комбинированная терапия α- |
|
инфравезикальной обструкцией |
|
1791. |
адреноблокатором и антагонистом |
• |
может быть назначена в случае индивидуальной |
|
мускариновых рецепторов больным |
|
непереносимости ингибитора 5α(альфа)-редуктазы |
||
|
|
|||
|
ДГПЖ |
• |
показано всем пациентам с ДГПЖ |
|
|
|
• |
противопоказано пациентам всем |
|
|
• трансуретральная резекция предстательной железы |
||
|
|
• лазерная трансуретральная инцизия предстательной |
||
1792. |
«Золотым стандартом» оперативного |
|
железы |
|
лечения больных ДГПЖ является |
• |
открытая позадилонная аденомэктомия |
||
|
||||
|
|
• |
трансуретральная электровапоризация предстательной |
|
|
|
|
железы |
|
|
Малоинвазивными методиками |
• |
биполярной трансуретральной резекции |
|
|
• |
интерстициальной лазерной коагуляции |
||
1793. |
оперативного лечения больных ДГПЖ |
|||
• |
трансуретральной игольчатой абляции |
|||
|
являются все перечисленные, кроме |
|||
|
• |
трансуретральной микроволновой термотерапии |
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
Малоинвазивными методиками |
• энуклеовапоризации с помощью тулиевого лазера |
||
|
• |
лазерной трансуретральной инцизии |
||
1794. |
оперативного лечения больных ДГПЖ |
|||
• трансуретральной или трансректальной гипертермии |
||||
|
являются все перечисленные, кроме |
|||
|
• |
трансуретральной радиочастотной термодеструкции |
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
|
• вапоризации аденоматозной ткани с помощью лазера с |
||
|
Малоинвазивными методиками |
|
«зелёным» излучением (с длиной волны 532 нм) или |
|
|
|
диодным лазером |
||
1795. |
оперативного лечения больных ДГПЖ |
|
||
• |
трансуретральной электровапоризации |
|||
|
являются все перечисленные, кроме |
|||
|
• |
экстракорпоральной пиротерапии |
||
|
|
|||
|
|
• |
трансуретральной радиочастотной термотерапии |
|
|
Наиболее часто встречающимся |
• |
ретроградная эякуляция |
|
1796. |
осложнением ТУР предстательной |
• |
эректильная дисфункция |
|
железы в позднем послеоперационном |
• |
недержание мочи |
||
|
||||
|
периоде является |
• |
стриктура уретры |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
все перечисленное верно |
|
|
Наиболее часто встречающимся |
• |
кровотечение |
|
1797. |
осложнением ТУР предстательной |
• |
гипонатриемия, вызванная гемодилюцией при |
|
железы в раннем послеоперационном |
|
всасывании промывной жидкости |
||
|
|
|||
|
периоде является |
• |
инфекция мочеполовых органов (острый уретрит, |
|
|
|
|
простатит, эпидидимит и др) |
|
|
|
• с медикаментозно-рефрактерными симптомами нижних |
||
|
|
|
мочевых путей |
|
1798. |
Показания к ТУР простаты: |
• |
отсутствие остаточной мочи |
|
|
|
• |
необструктивный тип мочеиспускания |
|
|
|
• |
гиперактивный мочевой пузырь |
|
|
|
• с объёмом простаты менее 30 см3, без средней доли |
||
|
Трансуретральная инцизия простаты |
• с объёмом простаты менее 30 см3 |
||
1799. |
• |
с объёмом простаты более 80-100 см3 |
||
|
показана пациентам |
• с предполагаемой продолжительностью жизни менее 5 |
||
|
|
|||
|
|
|
лет |
|
|
Биполярная трансуретральная резекция |
• Представляет меньшую опасность для больных с |
||
|
|
нарушениями сердечного ритма |
||
|
простаты по сравнению с |
|
||
1800. |
• |
Увеличивает сроки пребывания в стационаре |
||
традиционной монополярной техникой |
||||
|
• |
Увеличивает кровопотерю |
||
|
обладает: |
|||
|
• Увеличивает сроки дренирования мочевого пузыря |
|||
|
|
|||
|
Хирургическими доступами во время |
• |
трансуретрального |
|
|
• |
промежностного |
||
1801. |
открытых операций при ДГПЖ |
|||
• |
чреспузырного |
|||
|
являются все перечисленные, кроме |
|||
|
• |
позадилонного |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Наиболее травматичным видом |
• |
открытая аденомэктомия |
|
|
• |
интерстициальная лазерная коагуляция |
||
1802. |
оперативного лечения больных ДГПЖ |
|||
• |
трансуретральная резекция |
|||
|
является |
|||
|
• |
трансуретральная гипертермия |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
• после трансуретральной резекции предстательной |
||
|
|
|
железы |
|
|
Ретроградная эякуляция в |
• |
после трансуретральной игольчатой абляции |
|
1803. |
послеоперационном периоде наиболее |
|
предстательной железы |
|
|
часто возникает |
• |
после установки простатического стента |
|
|
|
• после трансуретральной инцизии предстательной |
||
|
|
|
железы |
|
|
|
• |
Все перечисленное верно |
|
|
Преимуществами трансуретральной |
• |
низкая кровопотеря |
|
1804. |
электровапоризации предстательной |
• |
уменьшение сроков дренирования мочевого пузыря |
|
|
железы являются |
• |
уменьшение длительности послеоперационного |
|
|
|
|
пребывания в стационаре |
|
|
|
• |
Все перечисленное верно |
|
|
Преимуществами трансуретральной |
• |
не требуется госпитализация пациента |
|
1805. |
игольчатой абляции предстательной |
• |
не требуется общее обезболивание при проведении |
|
|
железы являются |
|
вмешательства |
|
|
|
• крайне низкая частота осложнений |
||
|
|
• метод, после которого не возникает необходимость |
||
|
Выберите неверное высказывание |
|
повторного оперативного лечения |
|
|
• метод лечения с высокой безопасностью |
|||
1806. |
Интерстициальная лазерная коагуляция |
|||
• метод выбора у больных, принимающих |
||||
|
- это |
|||
|
|
антикоагулянты |
||
|
|
|
||
|
|
• |
удлинение периода восстановления |
|
|
|
• лазерной трансуретральной инцизии предстательной |
||
|
|
|
железы |
|
|
Достичь эффекта, аналогичного |
• |
гольмиевой энуклеации или резекции аденомы |
|
1807. |
открытой аденомэктомии, позволяют |
|
предстательной железы |
|
современные лазерные технологии, |
• |
вапоризации аденоматозной ткани с помощью лазера с |
||
|
||||
|
кроме |
|
«зелёным» излучением (с длиной волны 532 нм) или |
|
|
|
|
диодным лазером |
|
|
|
• энуклеовапоризации с помощью тулиевого лазера |
||
|
|
• |
все перечисленное верно |
|
|
Недостатками трансуретральной |
• |
недоказанная эффективность метода |
|
1808. |
микроволновой термотерапии |
• |
большая вероятность длительного дренирования |
|
|
являются |
|
мочевого пузыря после процедуры |
|
|
|
• |
высокая стоимость оборудования |
|
|
|
• у пациентов, которым невозможно осуществить |
||
|
|
|
оперативное лечение по соматическому или |
|
1809. |
Применение простатических стентов у |
|
психическому статусу |
|
больных ДГПЖ показано |
• |
у пациентов с парадоксальной ишурией |
||
|
||||
|
|
• у пациентов с острой задержкой мочеиспускания |
||
|
|
• у пациентов с камнем мочевого пузыря |
||
|
|
• монополярная трансуретральная резекция простаты |
||
|
|
|
является стандартом оперативного лечения у пациентов |
|
|
|
|
с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом |
|
|
|
|
предстательной железы 30-80 см3 |
|
|
|
• монополярная трансуретральная резекция простаты |
||
|
|
|
является стандартом оперативного лечения у пациентов |
|
|
|
|
с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом |
|
1810. |
Выберите правильное с позиций |
|
предстательной железы более 80 см3 |
|
доказательной медицины утверждение |
• |
биполярная трансуретральная резекция простаты |
||
|
||||
|
|
|
является стандартом оперативного лечения у пациентов |
|
|
|
|
с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом |
|
|
|
|
предстательной железы 30-80 см3 |
|
|
|
• биполярная трансуретральная резекция простаты |
||
|
|
|
является стандартом оперативного лечения у пациентов |
|
|
|
|
с умеренными или тяжёлыми СНМП / ДГПЖ с объёмом |
|
|
|
|
предстательной железы более 80 см3 |
|
Пальцевое ректальное исследование |
• |
1 раз в год |
|
1811. |
для своевременного выявления РПЖ у |
• |
1 раз в 3 месяца |
|
пациентов, наблюдаемых по поводу |
• |
только при повышении уровня ПСА |
||
|
||||
|
ДГПЖ, следует проводить |
• |
1 раз в 6 месяцев |
|
|
|
|
|
|
|
Контролировать уровень ПСА |
• |
1 раз в год |
|
|
сыворотки крови для своевременного |
• |
1 раз в 3 месяца |
|
1812. |
выявления РПЖ у пациентов, |
• |
только при обнаружении характерных изменений при |
|
|
наблюдаемых по поводу ДГПЖ, |
|
пальцевом ректальном исследовании |
|
|
следует |
• |
1 раз в 6 месяцев |
|
|
Для наблюдения за динамикой |
• |
I-PSS |
|
|
• |
AMS |
||
1813. |
симптоматики при ДГПЖ следует |
|||
• |
IIEF |
|||
|
использовать международную шкалу |
|||
|
• |
ICS-male |
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
|
• По 1 таблетке 1 раз в сутки (утром, натощак) |
||
|
|
• По 1 таблетке 2 раз в сутки |
||
1814. |
Финастерид (таб 5 мг) назначают |
• |
По 1 таблетке 3 раза в сутки после еды |
|
|
|
• По 1 таблетке 4раза в сутки, независимо от приема |
||
|
|
|
пищи |
|
|
|
• |
все перечисленное верно |
|
|
|
• женщины, которые потенциально могут забеременеть |
||
|
|
|
или беременны, должны избегать контакта с |
|
|
|
|
измельченными или утратившими целостность |
|
|
|
|
таблетками препарата из-за возможности |
|
|
|
|
проникновения в их организм и последующего |
|
|
|
|
потенциального риска для плода мужского пола |
|
|
|
• во время длительного приема препарата (более 3 |
||
|
|
|
месяцев) следует учитывать его способность влиять на |
|
|
Врач, назначивший больному |
|
уровень ПСА сыворотки крови в сторону его снижения |
|
1815. |
Финастерид, должен предупредить |
|
практически на 50%, что необходимо принимать во |
|
|
пациента о том, что |
|
внимание; следует повторить анализ крови на ПСА |
|
|
|
|
через 6 месяцев от начала терапии для его |
|
|
|
|
последующего мониторинга |
|
|
|
• способность препарата, проникающего в семенную |
||
|
|
|
жидкость, подавлять превращение тестостерона в |
|
|
|
|
дигидротестостерон, может вызывать нарушение |
|
|
|
|
развития половых органов у плода мужского пола, |
|
|
|
|
поэтому беременным женщинам следует избегать |
|
|
|
|
контакта со спермой мужчин, получающих терапию |
|
|
|
|
Финастеридом |
|
|
|
• по 1 капсуле 1 раз в сутки, независимо от приема пищи |
||
1816. |
Дутастерид (капс 0,5 мг) назначают |
• по 1 капсуле 3 раза в сутки после еды |
||
• по 1 капсуле 2 раза в сутки за полчаса до еды |
||||
|
|
|||
|
|
• по 1 капсуле 2 раза в сутки во время или после еды |
||
|
|
|
||
|
|
• по 8 мг 1 раз в сутки во время еды, в одно и то же время |
||
|
|
|
суток |
|
1817. |
Силодозин (капс 4 мг; 8 мг) назначают |
• по 4 мг через день перед сном |
||
• по 8 мг 2 раза в сутки во время еды |
||||
|
|
|||
|
|
• по 8 мг за 1-1,5 часа до полового сношения (не сочетать |
||
|
|
|
с приёмом пищи) |
|
|
|
• по 1 капсуле (таблетке) 1 раз в сутки утром после |
||
|
|
|
завтрака |
|
1818. |
Тамсулозин (капс, таб 0,4 мг) |
• |
по 1 капсуле (таблетке) 2 раза в сутки после еды |
|
назначают |
• |
по 1 капсуле (таблетке) 1 раз в сутки перед сном |
||
|
||||
|
|
• по 1 капсуле (таблетке) 3 раза в сутки, независимо от |
||
|
|
|
приёма пищи |
|
|
• по 5 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи |
||
|
Альфузозин (таб 2,5 мг; 5 мг; 10 мг) |
• по 20 мг 1 раз в сутки (в одно и то же время), |
||
1819. |
|
независимо от приёма пищи |
||
назначают |
|
|||
|
• по 5 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи |
|||
|
|
|||
|
|
• 5мг 4 раза в сутки |
||
|
Выберите α-адреноблокатор, при |
• |
тамсулозин |
|
|
• |
теразозин |
||
1820. |
назначении которого не требуется |
|||
• |
доксазозин |
|||
|
титрования дозы |
|||
|
• |
празозин |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Выберите α-адреноблокатор, при |
• |
доксазозин |
|
|
• |
силодозин |
||
1821. |
назначении которого требуется |
|||
• |
альфузозин |
|||
|
титрование дозы |
|||
|
• |
тамсулозин |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
тамсулозином |
|
1822. |
Ретроградная эякуляция чаще |
• |
альфузозином |
|
наблюдается на фоне терапии |
• |
доксазозином |
||
|
||||
|
|
• |
теразозином |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
силодозином |
|
1823. |
Ретроградная эякуляция чаще |
• |
альфузозин |
|
наблюдается на фоне терапии |
• |
теразозином |
||
|
||||
|
|
• |
доксозазин |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
тамсулозин |
|
1824. |
Уроселективными принято считать α- |
• |
теразозин |
|
адреноблокаторы: |
• |
доксазозин |
||
|
||||
|
|
• |
празозин |
|
|
|
|
||
|
|
• по 1 капсуле 1 раз в сутки через 30 мин после завтрака |
||
|
Комбинированный препарат |
• |
по 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды |
|
1825. |
Дутастерид + Тамсулозин (HCI) 0,5 мг/ |
• |
по 1 капсуле 2 раза в сутки до еды |
|
|
0,4 мг назначают |
• |
по 1 капсуле 1 раз в сутки во время еды, постепенно |
|
|
|
|
повышая дозу до 4 капсул в сутки |
|
|
|
• по 1 таблетке 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи |
||
|
Комбинированный препарат |
• |
по 1 таблетке 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи, |
|
1826. |
Солифенацин 0,006 + Тамсулозин |
|
постепенно повышая дозу до 4 таблеток в сутки |
|
|
0,0004 назначают |
• |
по 1 таблетке 2 раза в сутки до еды |
|
|
|
• по 1 таблетке 3 раза в сутки во время еды |
||
|
|
• на 3-й и 7-й день лечения, а также спустя 1 месяц, и, |
||
|
Уровень натрия сыворотки крови |
|
если уровень натрия остается нормальным, - каждые 3 |
|
|
|
месяца |
||
|
пациентам, получающим терапию |
|
||
1827. |
• |
каждые 3 месяца |
||
десмопрессином, следует |
||||
|
• |
ежемесячно |
||
|
контролировать |
|||
|
• контроль уровня натрия необязателен, следует |
|||
|
|
|||
|
|
|
контролировать другие параметры |
|
|
Эффективность терапии |
• |
по дневнику мочеиспускания |
|
|
• по уменьшению объёма предстательной железы |
|||
1828. |
десмопрессином объективно можно |
|||
• |
по результатам урофлоуметрии |
|||
|
оценить |
|||
|
• по количеству остаточной мочи |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
ингибиторами 5α(альфа)-редуктазы |
|
|
Объём предстательной железы |
• |
α(альфа)-адреноблокаторами |
|
1829. |
достоверно уменьшается на фоне |
• |
ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа |
|
|
терапии |
• |
препаратами на основе экстракта пальмы ползучей |
|
|
|
|
(Serenoa repens) |
|
|
|
• α(альфа)-адреноблокаторами |
||
1830. |
Показатели урофлоуметрии достоверно |
• |
Ингибиторами АПФ |
|
улучшаются на фоне терапии |
• |
Бетта-блокаторами |
||
|
||||
|
|
• |
Диуретиками |
|
|
|
|
|
|
|
• чреспузырная аденомэктомия предстательной железы с |
||
|
|
|
энуклеацией аденомы при помощи указательного |
|
|
|
|
пальца через мочевой пузырь |
|
|
|
• трансуретральная игольчатая абляция предстательной |
||
1831. |
Операция Фрейера - это |
|
железы |
|
|
|
• позадилонная аденомэктомия предстательной железы с |
||
|
|
|
энуклеацией аденомы со стороны передних отделов |
|
|
|
|
капсулы предстательной железы |
|
|
|
• высокое сечение мочевого пузыря (эпицистостомия) |
||
|
|
• позадилонная аденомэктомия предстательной железы с |
||
|
|
|
энуклеацией аденомы со стороны передних отделов |
|
|
|
|
капсулы предстательной железы |
|
|
|
• чреспузырная аденомэктомия предстательной железы с |
||
1832. |
Операция Миллина - это |
|
энуклеацией аденомы при помощи указательного |
|
|
|
|
пальца через мочевой пузырь |
|
|
|
• высокое сечение мочевого пузыря (эпицистостомия) |
||
|
|
• трансуретральная игольчатая абляция предстательной |
||
|
|
|
железы |
|
|
|
• не менее 3 суток |
||
1833. |
Дневники мочеиспускания пациенту |
• |
1 суток |
|
следует заполнять в течение |
• |
не менее 2 суток |
||
|
||||
|
|
• |
12 часов |
|
|
|
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению при |
• |
ТУИП (трансуретральная инцизия предстательной |
|
|
неэффективности медикаментозной |
|
железы) |
|
1834. |
терапии пациенту низкого сердечно- |
• |
Криодеструкция предстательной железы |
|
|
сосудистого риска с склерозом шейки |
• |
Лазерная вапоризация предстательной железы |
|
|
мочевого пузыря наиболее |
• |
Ультразвуковая абляция |
|
|
целесообразной операцией является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
• |
Все перечисленное верно |
|
|
неэффективности медикаментозной |
• |
ТУРП (трансуретральная резекция предстательной |
|
1835. |
терапии пациенту низкого сердечно- |
|
железы) |
|
сосудистого риска с ДГПЖ, объёмом |
• |
ТУИА (тарнсуретральная игольчатая абляция) |
||
|
||||
|
предстательной железы 30-80 см3 |
|
предстательной железы |
|
|
наиболее целесообразной операцией |
• |
лазерная энуклеация предстательной железы |
|
|
является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
• |
Все перечисленное верно |
|
|
неэффективности медикаментозной |
• |
открытая простатэктомия (аденомэктомия |
|
1836. |
терапии пациенту низкого сердечно- |
|
предстательной железы) |
|
сосудистого риска с ДГПЖ, объёмом |
• |
HoLEP (энуклеация предстательной железы |
||
|
||||
|
предстательной железы > 80 см3 |
|
гольмиевым лазером) |
|
|
наиболее целесообразной операцией |
• |
лазерная вапоризация предстательной железы |
|
|
является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
• |
ВТУРП (трансуретральная резекция предстательной |
|
|
хирургическому лечению при |
|||
|
|
железы) |
||
|
неэффективности медикаментозной |
|
||
1837. |
• |
Криодеструкция простаты |
||
терапии пациенту высокого сердечно- |
||||
|
• |
Инцизия простаты |
||
|
сосудистого риска со средней долей |
|||
|
• |
Ультразвуковая абляция |
||
|
ДГПЖ, показано: |
|||
|
|
|
||
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
• |
все перечисленное верно |
|
|
неэффективности медикаментозной |
• |
ТУРП (трансуретральная резекция предстательной |
|
1838. |
терапии пациенту высокого сердечно- |
|
железы) |
|
сосудистого риска с ДГПЖ, |
• |
ТУИА (тарнсуретральная игольчатая абляция) |
||
|
||||
|
принимающему антикоагулянты (в |
|
предстательной железы |
|
|
случае возможности приостановить их |
• |
лазерная энуклеация предстательной железы |
|
|
приём), объёмом предстательной |
|
|
|
железы 30-80 см3, наиболее |
|
|
|
|
целесообразной операцией является |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
|
|
|
|
неэффективности медикаментозной |
• |
все перечисленное верно |
|
|
терапии пациенту высокого сердечно- |
• |
открытая простатэктомия (аденомэктомия |
|
1839. |
сосудистого риска с ДГПЖ, |
|
предстательной железы) |
|
принимающему антикоагулянты (в |
• |
HoLEP (энуклеация предстательной железы |
||
|
||||
|
случае возможности приостановить их |
|
гольмиевым лазером) |
|
|
приём), объёмом предстательной |
• |
лазерная вапоризация предстательной железы |
|
|
железы > 80 см3, наиболее |
|
|
|
|
целесообразной операцией является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
|
|
|
|
неэффективности медикаментозной |
• Лазерная вапоризация предстательной железы |
||
|
терапии пациенту высокого сердечно- |
|||
|
• |
Криодеструкция предстательной железы |
||
1840. |
сосудистого риска с ДГПЖ, |
|||
• |
Ультразвуковая абляция |
|||
|
принимающему антикоагулянты (в |
|||
|
• |
Тур предстательной железы |
||
|
случае невозможности приостановить |
|||
|
|
|
||
|
их приём), наиболее целесообразной |
|
|
|
|
операцией является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
• |
все перечисленное верно |
|
|
неэффективности медикаментозной |
|||
|
• |
ТУМТ (трансуретральная микроволновая термотерапия) |
||
|
терапии пациенту высокого сердечно- |
|||
1841. |
• |
установка простатического стента |
||
сосудистого риска с ДГПЖ, не |
||||
|
• |
ТУИА (тарнсуретральная игольчатая абляция) |
||
|
принимающему антикоагулянты, |
|||
|
|
предстательной железы |
||
|
наиболее целесообразной операцией |
|
||
|
|
|
||
|
является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
• |
ТУМТ (трансуретральная микроволновая термотерапия) |
|
|
неэффективности медикаментозной |
• |
ТУРП (трансуретральная резекция предстательной |
|
1842. |
терапии пациенту высокого сердечно- |
|
железы) |
|
сосудистого риска с ДГПЖ, не |
• |
лазерная энуклеация предстательной железы |
||
|
||||
|
принимающему антикоагулянты, |
• |
открытая простатэктомия (аденомэктомия |
|
|
наиболее целесообразной операцией |
|
предстательной железы) |
|
|
является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
|
|
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
• |
установка простатического стента |
|
|
неэффективности медикаментозной |
• |
открытая простатэктомия (аденомэктомия |
|
1843. |
терапии пациенту высокого сердечно- |
|
предстательной железы) |
|
сосудистого риска с ДГПЖ, не |
• |
лазерная энуклеация предстательной железы |
||
|
||||
|
принимающему антикоагулянты, |
• |
ТУРП (трансуретральная резекция предстательной |
|
|
наиболее целесообразной операцией |
|
железы) |
|
|
является |
|
|
|
|
При наличии абсолютных показаний к |
• |
ТУИА (тарнсуретральная игольчатая абляция) |
|
|
хирургическому лечению и (или) при |
|||
|
|
предстательной железы |
||
|
неэффективности медикаментозной |
|
||
|
• |
ТУРП (трансуретральная резекция предстательной |
||
|
терапии пациенту высокого сердечно- |
|||
1844. |
|
железы) |
||
сосудистого риска с ДГПЖ, не |
|
|||
|
• |
открытая простатэктомия (аденомэктомия |
||
|
принимающему антикоагулянты, |
|||
|
|
предстательной железы) |
||
|
наиболее целесообразной операцией |
|
||
|
• лазерная энуклеация предстательной железы |
|||
|
является |
|||
|
|
|
||
|
Интрапростатические инъекции |
• |
остаются экспериментальными методами лечения и |
|
1845. |
ботулотоксина при симптомах |
|
должны проводиться только в рамках клинических |
|
нарушенного мочеиспускания (СНМ) |
|
исследований |
||
|
|
|||
|
умеренной/тяжёлой степени, |
• |
выполняются в рутинной амбулаторной практике врача |
|
|
|
|
|
|
вторичных к доброкачественной |
|
уролога, прошедшего обучение данной методике и |
|
|
простатической обструкции (ДПО) или |
|
имеющего сертификат |
|
|
при задержке мочи, на сегодняшний |
• |
являются рутинной манипуляцией, выполняемой в |
|
|
день |
|
условиях урологического стационара врачом, |
|
|
|
|
прошедшим обучение данной методике и имеющим |
|
|
|
|
сертификат |
|
|
|
• показаны всем пациентам с СНМП |
||
|
|
• остаются экспериментальным методом лечения и |
||
|
Интрапростатические инъекции |
|
должны проводиться только в рамках клинических |
|
|
|
исследований |
||
|
этилового спирта (этанола) при |
|
||
|
• являются рутинной манипуляцией, выполняемой в |
|||
|
симптомах нарушенного |
|||
|
|
условиях урологического стационара врачом, |
||
|
мочеиспускания (СНМ) |
|
||
1846. |
|
прошедшим обучение данной методике и имеющим |
||
умеренной/тяжёлой степени, |
|
|||
|
|
сертификат |
||
|
вызванных доброкачественной |
|
||
|
• выполняются в рутинной амбулаторной практике врача |
|||
|
простатической обструкции (ДПО), на |
|||
|
|
уролога, прошедшего обучение данной методике и |
||
|
сегодняшний день |
|
||
|
|
имеющего сертификат |
||
|
|
|
||
|
|
• показано всем пациентам с СНМП |
||
|
Применение простатических стентов в |
|
|
|
|
лечении симптомов нарушенного |
• |
все перечисленное верно |
|
|
мочеиспускания (СНМ) |
|||
|
• с низкой переносимостью в связи с обострением СНМ |
|||
1847. |
умеренной/тяжёлой степени, |
|||
• с высокой вероятностью инкрустации |
||||
|
вызванных доброкачественной |
|||
|
• с высокими показателями миграции стента |
|||
|
простатической обструкции (ДПО) в |
|||
|
|
|
||
|
настоящее время ограничено в связи |
|
|
|
|
|
• 5α(альфа)-редуктазу 2-го типа, экспрессируемую и |
||
|
|
|
действующую главным образом в предстательной |
|
|
|
|
железе |
|
|
|
• 5α(альфа)-редуктазу 1-го типа, экспрессируемую и |
||
1848. |
Финастерид подавляет |
|
действующую главным образом в других тканях |
|
|
|
|
(например, в коже, печени) и, в меньшей степени, - в |
|
|
|
|
предстательной железе |
|
|
|
• |
фосфодиэстеразу 5-го типа (ФДЭ-5) |
|
|
|
• 5α(альфа)-редуктазу 1-го и 2-го типов |
||
|
|
• 5α(альфа)-редуктазу 1-го и 2-го типов |
||
|
|
• 5α(альфа)-редуктазу 2-го типа, экспрессируемую и |
||
|
|
|
действующую главным образом в предстательной |
|
|
|
|
железе |
|
1849. |
Дутастерид подавляет |
• |
фосфодиэстеразу 5-го типа (ФДЭ-5) |
|
|
|
• 5α(альфа)-редуктазу 1-го типа, экспрессируемую и |
||
|
|
|
действующую главным образом в других тканях |
|
|
|
|
(например, в коже, печени) и, в меньшей степени, - в |
|
|
|
|
предстательной железе |
|
|
|
• при симптомах нарушенного мочеиспускания (СНМ) |
||
|
|
|
умеренной и тяжёлой степени |
|
|
|
• при симптомах нарушенного мочеиспускания (СНМ) |
||
1850. |
С позиций доказательной медицины α- |
|
лёгкой степени |
|
блокаторы назначают мужчинам |
• |
при симптомах нарушенного мочеиспускания (СНМ) |
||
|
||||
|
|
|
лёгкой и умеренной степени |
|
|
|
• при симптомах нарушенного мочеиспускания (СНМ) |
||
|
|
|
тяжёлой степени |
|
|
|
• |
все перечисленное верно |
|
|
|
• острая задержка мочеиспускания, не разрешившаяся |
||
|
Показанием к экстренной |
|
после однократной катетеризации |
|
1851. |
• |
тампонада мочевого пузыря, возникшая вследствие |
||
госпитализации при ДГПЖ является |
||||
|
|
кровотечения из сосудов гиперплазированной |
||
|
|
|
||
|
|
|
предстательной железы |
|
|
|
• парадоксальная ишурия с почечной недостаточностью |
|
Согласно клиническим рекомендациям |
• |
экскреторная урография |
|
|
Европейской Ассоциации Урологов, к |
|||
|
• сбор жалоб и анамнеза |
|||
1852. |
рекомендованным методам |
|||
• заполнение 72-часового дневника мочеиспусканий |
||||
|
диагностики при ДГПЖ в рутинной |
|||
|
• |
урофлоуметрия |
||
|
практике не относится |
|||
|
|
|
||
|
|
• |
микционная цистоуретрография |
|
|
Согласно клиническим рекомендациям |
• |
исследование концентрации креатинина сыворотки |
|
|
Европейской Ассоциации Урологов, к |
|
крови |
|
1853. |
рекомендованным методам |
• |
анкетирование с использованием опросника I-PSS с |
|
|
диагностики при ДГПЖ в рутинной |
|
оценкой качества жизни |
|
|
практике не относится |
• |
УЗИ мочевого пузыря, определение объёма остаточной |
|
|
|
|
мочи |
|
|
Согласно клиническим рекомендациям |
• |
ретроградная уретрография |
|
|
Европейской Ассоциации Урологов, к |
|||
|
• исследование содержания ПСА сыворотки крови |
|||
1854. |
рекомендованным методам |
|||
• |
общий анализ мочи |
|||
|
диагностики при ДГПЖ в рутинной |
|||
|
• |
физикальное обследование, включающее ПРИ |
||
|
практике не относится |
|||
|
|
|
||
|
|
• Недержание мочи называют любое состояние, |
||
|
|
|
приводящее к непроизвольному выделению мочи из |
|
|
|
|
мочеиспускательного канала |
|
|
|
• |
Симптомокомплекс, сопровождающийся ургентностью, |
|
|
|
|
ноктурией с недержанием мочи или без такового и |
|
1855. |
Дайте определение недержанию мочи |
|
учащенным мочеиспусканием при отсутствии |
|
|
|
|
доказанной инфекции мочевых путей или другой |
|
|
|
|
очевидной патологии нижнего отдела мочевых путей |
|
|
|
• |
Ночное недержание мочи |
|
|
|
• Дискоординация деятельности сфинктеров и нарушение |
||
|
|
|
детрузора вследствии гормональной дисфункции |
|
|
|
• |
Недержание при напряжении (стрессовое), |
|
|
Какие основные различают виды |
|
императивное (ГАМП), смешанная |
|
1856. |
• |
Климактерическое, стрессовое |
||
недержания мочи |
||||
|
• |
Истинное, ложное |
||
|
|
|||
|
|
• |
Энурез, императивное недержание мочи |
|
|
|
• 30-40 % |
||
1857. |
Какая распространенность недержания |
• |
15 - 20% |
|
мочи у женщин |
• |
25 -30% |
||
|
||||
|
|
• |
Более 40% |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное верно |
|
1858. |
Назовите факторы риска развития |
• |
Возраст, пол, |
|
недержания мочи |
• |
Этническая принадлежность, курение |
||
|
||||
|
|
• |
Ожирение, Менопауза, Диабет сахарный |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
50 -60 лет |
|
1859. |
В каком возрасте встречается первый |
• |
40-45 лет |
|
пик рис заболевания |
• |
65 – 70 лет |
||
|
||||
|
|
• |
Старше 70 лет |
|
|
|
|
||
|
|
• 65 – 70 лет |
||
1860. |
В каком возрасте возникает второй пик |
• |
40-45 лет |
|
заболеваемости |
• |
50 -60 лет |
||
|
||||
|
|
• |
Старше 70 лет |
|
|
|
|
|
|
|
Чаще недержанием мочи страдают |
• |
Европейская |
|
|
• |
Азиатская |
||
1861. |
женщины принадлежащие к какой |
|||
• |
Африканская |
|||
|
этнической группе: |
|||
|
• |
Все перечисленные |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
Родовспоможение с инвазивным |
• |
в 2 раза |
|
1862. |
акушерским пособием увеличивает |
• |
в 1,5 раза |
|
риск развития недержания мочи в |
• |
В 2,5 раза |
||
|
||||
|
течение последующих 5 лет: |
• |
не увеличивает |
|
|
|
|
|
|
|
Во сколько возрастает риск развития |
• |
3 раза |
|
|
• |
2 раза |
||
1863. |
недержания у курящих женщин в |
|||
• |
4 раза |
|||
|
течение первого года после родов: |
|||
|
• |
Не увеличивает |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленные |
|
1864. |
Назовите существующие теории |
• |
Интегральная теория |
|
патогенеза недержания мочи |
• |
Сфинктерной недостаточности |
||
|
||||
|
|
• |
Теория «гамака» |
|
|
|
|
||
|
|
• Потеря мочи при физических усилиях, кашле, смехе |
||
1865. |
Назовите «характерную» жалобу при |
• |
Императивный позыв |
|
стрессовом типе недержания мочи |
• |
Учащенное мочеиспускание |
||
|
||||
|
|
• |
Ноктурия |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Сбор анамнеза, физикальный осмотр, дневник |
|
|
|
|
мочеиспускания, лабораторные тесты, ультразвуковой |
|
|
|
|
метод исследования почек и мочевого пузыря |
|
|
Основные методы диагностики |
• |
Сбор анамнеза, физикальный осмотр, ультразвуковое |
|
1866. |
|
исследование |
||
недержания мочи |
|
|||
|
• Дневник мочеиспускания (3 дня), физикальный осмотр, |
|||
|
|
|||
|
|
|
лабораторные тесты |
|
|
|
• Сбор анамнеза, ультразвуковое исследование почек и |
||
|
|
|
мочевого пузыря, лабораторные тесты |
|
|
|
• |
Дневник мочеиспускания, урофлоуметрия, определения |
|
|
|
|
остаточной мочи после мочеиспускания |
|
|
|
• |
Урофлоуметрия, цистометрия наполнения, |
|
1867. |
Что включает в себя неинвазивная |
|
профилометрия |
|
уродинамика: |
• |
Определение остаточной мочи, цистометрия |
||
|
||||
|
|
|
опорожнения, урофлоуметрия |
|
|
|
• Профилометрия, урофлоуметрия, цистометрия |
||
|
|
|
наполнения, цистометрия опорожнения |
|
|
|
• |
Эвакуаторную |
|
|
Какую функцию оценивает |
• |
Секреторную |
|
1868. |
• |
Измеряет давление во время ретроградного наполнения |
||
урофлоуметрия: |
||||
|
|
жидкостью мочевого пузыря |
||
|
|
|
||
|
|
• Мышечную активность мочеиспускательного канала |
||
|
|
• |
Цистометрия наполнения, цистометрия опорожнения, |
|
|
|
|
профилометрия |
|
|
|
• |
Урофлоуметрия, цистометрия наполнения, |
|
1869. |
Что включает в себя инвазивная |
|
профилометрия |
|
уродинамика: |
• |
Определение остаточной мочи, цистометрия |
||
|
||||
|
|
|
опорожнения, урофлоуметрия |
|
|
|
• |
Дневник мочеиспускания, урофлоуметрия, определение |
|
|
|
|
остаточной мочи после мочеиспускания |
|
|
|
• Максимальная объемная скорость потока, время |
||
|
|
|
мочеиспускания, время достижения максимального |
|
|
|
|
потока, средняя объемная скорость потока, характер |
|
|
|
|
кривой урофлоуметрии |
|
1870. |
Какие параметры оцениваются при |
• |
Время мочеиспускания, характер кривой |
|
урофлоуметрии: |
|
урофлоуметрия, количество остаточной мочи |
||
|
|
|||
|
|
• Максимальная скорость потока, средняя объемная |
||
|
|
|
скорость, максимальное внутриуретральное давление |
|
|
|
• Максимальное давление закрытия, общая длина уретры, |
||
|
|
|
базальное давление |