Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

УРОЛОГИЯ ИТОГОВЫЙ ТЕСТ

.pdf
Скачиваний:
152
Добавлен:
28.01.2023
Размер:
3.7 Mб
Скачать

 

 

СтадияТа - неинвазивная папиллярная карцинома

 

 

• Стадия Таопухолевая инвазия в субэпителиальную

 

Стадия Та рака мочевого пузыря.

 

соединительную ткань

1229.

Стадия Таопухоль распространяется в

Выберите правильный ответ:

 

 

паравезикальную клетчатку

 

 

 

 

 

• Стадия Та - опухоль распространяется в мышечный

 

 

 

слой мочевого пузыря

 

 

Радиоизотопное сканирование костей

1230.

Для планирования радикальных

Ультразвуковое исследование

методов лечения выполняется

Диагностическая лимфаденэктомия

 

 

 

Достаточно выполнить КТ-урографию

 

 

 

 

 

• Стадия Т1опухолевая инвазия в субэпителиальную

 

 

 

соединительную ткань

 

Стадия Т1 рака мочевого пузыря.

• Стадия Т1опухоль распространяется в

1231.

 

паравезикальную клетчатку

Выберите правильный ответ:

 

 

• Стадия Т1 - опухоль распространяется в мышечный

 

 

 

 

 

слой мочевого пузыря

 

 

СтадияТ1 - неинвазивная папиллярная карцинома

 

 

• Стадия Т2 - опухоль распространяется в мышечный

 

 

 

слой

 

Стадия Т2 рака мочевого пузыря.

• Стадия Т2опухолевая инвазия в субэпителиальную

1232.

 

соединительную ткань

Выберите правильный ответ:

 

 

• Стадия Т2опухоль распространяется в

 

 

 

 

 

паравезикальную клетчатку

 

 

СтадияТ2 - неинвазивная папиллярная карцинома

 

 

• Для нее применяется δ(дельта)-аминолевулиновая

 

 

 

кислота

1233.

Фотодинамическая диагностика:

Для нее применяется аскорбиновая кислота

 

 

Применяется индигокармин

 

 

Применяется урографин

 

 

• Стадия Т3опухоль распространяется в

 

 

 

паравезикальную клетчатку мочевого пузыря

 

Стадия Т3 рака мочевого пузыря.

• Стадия Т3 - опухоль распространяется в мышечный

1234.

 

слой

Выберите правильный ответ:

 

 

• Стадия Т3опухолевая инвазия в субэпителиальную

 

 

 

 

 

соединительную ткань

 

 

СтадияТ3 - неинвазивная папиллярная карцинома

 

 

• Т2аопухолевая инвазия поверхностного мышечного

 

 

 

слоя

 

Стадия Т2а рака мочевого пузыря.

• Стадия Т2аопухолевая инвазия в субэпителиальную

1235.

 

соединительную ткань

Выберите правильный ответ

 

 

СтадияТ2а - неинвазивная папиллярная карцинома

 

 

 

 

• Т2аопухоль распространяется в паравезикальную

 

 

 

клетчатку

 

 

Все перечисленное верно

 

Для стадирования рака мочевого

• Достаточно КТ или МРТ

1236.

Необходимо радиоизотопное сканирование костей

пузыря

 

 

скелета

 

 

 

 

 

Рентген грудной клетки

 

 

Все перечисленное верно

1237.

Осложнения ТУРМП могут быть:

Перфорация мочевого пузыря

кровотечение

 

 

 

 

Неполное удаление опухоли

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

1238.

Возможные осложнения постлучевого

Цистит

лечения

Колит

 

 

 

Проктит

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

Показания к проведению системной

Пациенты с метастазами в регионарные л\у

1239.

химиотерапии пациентов с раком

С отдаленными метастазами

 

мочевого пузыря

Пациенты с метастазами после радикальной

 

 

 

цистэктомии или лучевой терапии

 

 

Все перечисленное верно

1240.

Препараты для системной

Метотриксат, цисплатин, доксирубицин

химиотерапии рака мочевого пузыря

Гемцитабин

 

 

 

Паклитаксел

 

 

 

 

 

Какое лечение применяется у

Все перечисленное верно

 

• Радикальная ТУРМП с системной химиотерапией

 

пациентов с впервые выявленным

1241.

Радикальная ТУРМП с паллиативной лучевой терапией

мышечно-инвазивным раком мочевого

 

• Резекция мочевого пузыря с неоадъювантной системной

 

пузыря?

 

 

химиотерапией

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

Какое лечение применяется у

Резекция мочевого пузыря с неоадъювантной системной

1242.

пациентов с впервые выявленным

 

химиотерапией

мышечно-инвазивным раком мочевого

ТУРМП с полным курсом лучевой терапии

 

 

пузыря?

Паллиативная ТУРМП с паллиативной лучевой

 

 

 

терапией

 

 

Все перечисленное верно

 

Общие требования к маркерам рака

• Анализ должен быть максимально простым

1243.

Анализ должен быть дешевым

мочевого пузыря

 

• Анализ должен быть высоконадежным и

 

 

 

 

 

воспроизводимым

 

 

Все перечисленное верно

1244.

Выберите основные маркеры мочи для

Uro Vysion

диагностики рака мочевого пузыря

Анализ на микросателлиты

 

 

 

Цитокератины

 

 

 

 

 

В каких случаях показано проведение

Все перечисленное верно

 

• После не полностью проведенной первичной ТУР

1245.

повторного ТУРМП при раке мочевого

• Во всех случаях опухолей Т1

 

пузыря

 

• Во всех случаях опухолей G3, кроме первичных CIS.

 

 

 

 

 

 

 

• Т4-Опухолевая инвазия в соседние органы

 

 

• Стадия Т4 - опухоль распространяется в мышечный

 

Стадия Т4 рака мочевого пузыря.

 

слой

1246.

Стадия Т4опухолевая инвазия в субэпителиальную

Выберите правильный ответ:

 

 

соединительную ткань

 

 

 

 

 

СтадияТ4 - неинвазивная папиллярная карцинома

 

 

• Разрушает циркулирующие опухолевые клетки после

 

Однократное немедленное применение

 

ТУР

1247.

послеоперационной внутрипузырной

Противовоспалительный эффект

химиотерапии у больных раком

Не нужно, т.к ТУРМП сама по себе в состоянии удалить

 

 

мочевого пузыря:

 

опухолевые клетки

 

 

Гемостатический эффект

 

У больного 50 лет рак простаты I

Криодеструкции простаты

1248.

стадии. Ему показаны все

Простатэктомии

перечисленные методы лечения,

Трансуретральной электрорезекции простаты

 

 

кроме?

Эстрогенотерапии

 

 

 

 

 

У больного рак предстательной железы

Трансуретральную электрорезекцию

1249.

Т2-3NоМо, нарушено мочеиспускание.

Трансректальную биопсию простаты

Остаточная моча - 200 мл. Ему следует

Цистостомию

 

 

рекомендовать?

Лучевую терапию

 

 

 

 

 

 

Менее 10 нг/мл

1250.

Показания к проведению брахитерапии

Менее 15 нг/мл

является значение общего ПСА

Менее 20 нг/мл

 

 

 

Не имеет значение

 

 

 

 

 

• Ультразвуковое исследование брюшной полости

 

К основным методам диагностики рака

• Пальцевое ректальное обследование простаты

1251.

Трансректальное ультразвуковое исследование

предстательной железы не относятся?

 

 

простаты

 

 

 

 

 

• Магнитно-резонансная томография малого таза

 

 

Периферической зоне

1252.

В каких зонах предстательной железы

Центральной зоне

чаще локализуется рак простаты?

Правой доле

 

 

 

Левой доле

 

 

 

 

 

 

Дизурия

 

 

• Наличие подозрений на опухоль после исследования

1253.

Показания к проведению ПСА не

 

пальцем или УЗИ

относится

Активное наблюдение при раке простаты за состоянием

 

 

 

 

больного после лечения

 

 

Выявление эффективности лечения

 

 

• До 40 лет – 1,4-2,5 нг/мл

1254.

Норма ПСА после простатэктомии

До 50 лет –0,5-2,5 нг/мл

должна быть

До 60 лет – 1,0-1,5 нг/мл

 

 

 

• До 70 лет – 9,0- 8,8 нг/мл

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

 

• Если подтвержден рак предстательной железы 1

 

 

 

степени, продолжительность жизни в течение 5 лет

 

При диагнозе рак предстательной

 

может составить 96-99% при отсутствии метастазов.

 

• Рак предстательной железы 2 степени прогноз на 5 лет

1255.

железы прогноз выживаемости зависит

 

85-95% при отсутствии метастазов, с появлением

 

от стадии болезни:

 

 

 

метастазирования – 80-90%.

 

 

 

 

 

• Рак простаты 3 степени – пятилетний прогноз

 

 

 

составляет – если капсула проросла простату, но нет

 

 

 

метастазов — 50-60%, с метастазами – 40-45%.

 

Профилактика рака предстательной

Все перечисленное верно

 

• Проверяют анализ крови на простатспецифический

 

железы заключается в своевременном

1256.

 

антиген (ПСПроводят исследование простаты

проведении урологического скрининга

 

 

 

пальцевым методом

 

а именно:

 

 

• Исследуют простату транректально на УЗИ

 

 

 

При каком объеме предстательной

Менее 50 см3

 

Менее 60 см3

1257.

железы целесообразно проводить

Менее 70 см3

 

брахитеапию

 

Не имеет значение

 

 

 

 

 

 

 

Частота рака предстательной железы

5%

 

1%

1258.

среди всех злокачественных опухолей

2%

 

человека составляет примерно

 

10%

 

 

 

 

 

 

 

 

Аденома

1259.

В предстательной железе чаще

Рак

встречаются

Фиброма

 

 

 

Лейомиома

 

 

 

 

 

 

Гормональных нарушений

1260.

Рак в предстательной железе возникает

Вирусного заболевания

вследствие

Хронического воспаления

 

 

 

Аденомы

 

 

 

 

 

 

Плотная, безболезненная, поверхность бугристая

 

 

• Увеличена за счет одной доли, резко напряжена и

 

При пальцевом ректальном

 

болезненна

1261.

исследовании для рака предстательной

Увеличена, поверхность ее гладкая, консистенция

железы характерны следующие

 

эластичная, междолевая бороздка сглажена, границы

 

 

 

изменения - предстательная железа

 

железы четкие, пальпация безболезненная

 

 

• Плотно-эластической консистенции, в одной из ее

 

 

 

долей, очаг размягчения

 

Из перечисленных исследований

Биопсия предстательной железы

1262.

достоверный диагноз рака

Осмотр и пальпация наружных половых органов

предстательной железы позволяют

Пальпация предстательной железы

 

 

поставить

Цистоскопия

 

 

 

 

 

Для определения стадии рака

Сканирования почек

1263.

предстательной железы необходимы

Радиоизотопной ренографии

все следующие радиологические

Сканирования костей таза и позвоночника

 

 

исследования, кроме

Динамической нефросцинтиграфии

 

 

 

 

 

• Предстательная железа тугоэластической консистенции,

 

 

 

безболезненная, не увеличена, в одной из долей

 

Для рака предстательной железы в

 

одиночный плотный узел по периферии

1264.

Гематурия

стадии Т1NоМо характерны

 

Задержка мочи

 

 

 

 

• Предстательная железа каменистой плотности, без

 

 

 

четких границ

 

 

Предстательная железа увеличена, безболезненна,

 

 

 

тугоэластической консистенции, одна из долей очень

 

Основным признаком рака

 

плотная, бугристая, границы железы четкие

1265.

предстательной железы стадии

Задержка мочи

 

Т2NоМо является

Предстательная железа каменистой плотности без

 

 

 

четких границ

 

 

Недержание мочи

 

 

• Предстательная железы увеличена за счет правой доли,

 

 

 

безболезненная, левая доля туго эластической

 

Основными симптомами рака

 

консистенции, правая очень плотная, бугристая,

1266.

предстательной железы в стадии

 

границы железы четкие

 

Т2NоМ1 являются

Парадоксальная ишурия

 

 

• Боли в области крестца

 

 

Уретрорагия

 

 

Гематурия

1267.

Симптомами рака предстательной

Избыточный вес

железы в стадии Т4NхМ2 являются

Повышенный аппетит

 

 

 

Сексуальная активность

 

 

 

 

 

Частота обнаружения очагов атипии

Возраста больного

 

Морфологического строения опухоли

1268.

эпителия в предстательной железе

Локализации опухоли

 

зависит от

 

Гормональной активности яичек

 

 

 

 

 

 

 

Максимальные размеры очагов атипии

0.3 мм

 

0.1 мм

1269.

эпителия при микроскопическом

0.2 мм

 

исследовании достигают

 

0.5 мм

 

 

 

 

 

 

 

Минимальные размеры очагов

0.4 см

 

0.3 см

1270.

"латентного рака" предстательной

0.5 см

 

железы составляют

 

1.0 см

 

 

 

 

 

 

 

"Латентный рак" предстательной

В 10-30% случаев

 

В 1-2% случаев

1271.

железы обнаруживается у мужчин

В 3-5% случаев

 

старше 50 лет

 

В 5-7% случаев

 

 

 

 

 

 

 

 

Более 20 лет

1272.

Длительность скрытого течения

2 года

"латентного рака" составляет

5 лет

 

 

 

10 лет

 

 

 

 

 

• Ранние признаки не существуют

1273.

Ранними клиническими признаками

Задержка мочи

рака предстательной железы являются

Гематурия

 

 

 

Боли в промежности

 

 

 

 

 

Частота нарушения акта

80-90%

1274.

мочеиспускания у больных раком

41-50%

предстательной железы в поздних

51-60%

 

 

стадиях составляет примерно

61-70%

 

 

 

 

 

Частота макрогематурии у больных

10%

 

1%

1275.

раком предстательной железы

5%

 

составляет в среднем

 

20%

 

 

 

 

 

 

 

Чаще всего метастазы при раке

В костях

 

В печени

1276.

предстательной железы

В легких

 

обнаруживаются

 

В брюшине

 

 

 

 

 

 

 

Пальцевое ректальное исследование

У 81-90% больных

 

У 21-40% больных

1277.

позволяет заподозрить рак

У 41-60% больных

 

предстательной железы примерно

 

У 61-70% больных

 

 

 

 

 

 

 

Повышение содержания кислой

Не наблюдается

1278.

фосфатазы в сыворотке крови при

У 10% больных

ранней стадии рака предстательной

У 20% больных

 

 

железы наблюдается в среднем

У 30% больных

 

 

 

 

 

Костные метастазы при раке

В 60% случаев

 

В 20% случаев

1279.

предстательной железы носят только

В 40% случаев

 

остеобластический характер в среднем

 

В 50% случаев

 

 

 

 

 

 

 

• Исследования осадка мочи и спермы

 

Материал для цитологического

Массаж предстательной железы

1280.

исследования при раке предстательной

Пункция предстательной железы и аспирация тканевого

железы получают всеми

 

секрета

 

 

 

перечисленными путями, кроме

Пункция предстательной железы под ультразвуковым

 

 

 

наведением

 

Для гистологической диагностики рака

Операционная чреспузырная биопсия

1281.

предстательной железы у больных с

Биопсия промежностным доступом

острой задержкой мочи наиболее

Биопсия трансректальным доступом

 

 

целесообразна

Трансуретральная электрорезекция

 

 

 

 

 

Для лечения рака простаты из

Флютамид

 

Диэтилстилбестрол

1282.

приведенных препаратов

Эстрадурин

 

антиандрогенами являются

 

Эстрадиол

 

 

 

 

 

 

 

Причинами хронической почечной

Гидроуретеронефроз

 

Перенесенный гломерулонефрит

1283.

недостаточности при раке

Острый пиелонефрит

 

предстательной железы являются

 

Хронический пиелонефрит

 

 

 

 

 

 

 

При хронической почечной

Нефростомия

 

недостаточности и

 

Гемодиализ

1284.

гидроуретеронефрозе у больных раком

Перитониальный диализ

 

предстательной железы в стадии

 

Цистостомия

 

Т4N2М1 показаны

 

 

 

 

Для выяснения причины хронической

Ультразвуковое исследование

 

Экскреторная урография

1285.

почечной недостаточности при раке

Хромоцистоскопия

 

предстательной железы проводятся

 

Радиоизотопная ренография

 

 

 

 

 

 

 

• По периферии предстательной железы под капсулой

1286.

Злокачественная раковая опухоль

В краниальной части предстательной железы

обычно локализуется

В каудальной части предстательной железы

 

 

 

Вблизи семенного бугорка

 

 

 

 

 

При раке предстательной железы в

С нефростомии

 

стадии Т4, осложненном хронической

 

С трансуретральной электрорезекции

1287.

почечной недостаточностью и

С цистостомии

 

гидроуретронефрозом, лечение следует

 

С эстрогенотерапии

 

начинать

 

 

 

 

Трехлетняя выживаемость больных

50%

1288.

раком простаты при современной

10%

гормональной терапии составляет в

30%

 

 

среднем

70%

 

 

 

 

 

Пятилетняя выживаемость больных

25%

 

5%

1289.

раком простаты при современной

15%

 

гормонотерапии составляет в среднем

 

35%

 

 

 

 

 

 

 

 

TNM

1290.

Наиболее полной клинической

I, II, III, IV стадии

классификацией опухолей является:

Градация Глисона

 

 

 

Классификация Босниака

 

 

 

 

 

• 60 лет и старше

1291.

Рак предстательной железы чаще

30 лет

наблюдается в возрасте после:

40 лет

 

 

 

50 лет

 

 

 

 

 

Из перечисленных исследований

Биопсия предстательной железы

 

достоверный диагноз рака

1292.

Осмотр и пальпация наружных половых органов

предстательной железы позволяют

 

• Пальпация предстательной железы Цитоскопия

 

поставить:

 

 

 

 

 

 

 

 

Для локализованного рака

Отсутствие симптомов

 

Гематурия

1293.

предстательной железы (стадия Т1-Т2)

Задержка мочеиспускания

 

характерны следующие симптомы:

 

Боли в крестце

 

 

 

 

 

 

 

Для местнораспространенного рака

Пальпируемое образование (плотный узел)

 

Гематурия

1294.

предстательной железы характерны

Недержание мочи

 

следующие признаки:

 

Боли в промежности

 

 

 

 

 

 

 

При обнаружении в биоптатах

• Повторная биопсия в сроки 3-6 месяцев

 

Сцинтиграфия скелета

1295.

предстательной железы ПИН высокой

Полная андрогенная блокада

 

степени показано:

 

Радикальная простатэктомия

 

 

 

 

 

 

 

При ДГПЖ объемом 100 см3, ПСА 9

Аденомэктомия

 

нг/мл и ПИН низкой степени в

Повторная биопсия

1296.

биоптатах простаты, симптомах

Динамическое наблюдение

 

инфравезикальной обструкции

Лечение альфа-блокаторами и ингибиторами 5-

 

показано:

 

альфаредуктазы

 

 

США

1297.

Самая высокая заболеваемость раком

Франции

предстательной железы наблюдается в:

Китае

 

 

 

Великобритании

 

 

 

 

 

При нарастании хронической почечной

Нефростомия

 

недостаточности и

 

Гемодиализ

1298.

гидроуретеронефрозе у больных раком

Цистостомия

 

предстательной железы в стадии

 

Простатэктомия

 

T4N2M1 показаны:

 

 

 

 

Гормональной терапией первой линии

Агонисты ГнРГ

1299.

Ингибиторы 5 альфа редуктазы Антиандрогены

при распространенном раке простаты:

 

Эстрогены

 

 

 

 

 

 

 

Уровень ПСА, при котором

0,2 нг/мл

1300.

диагностируют биохимический

1,0 нг/мл

рецидив после радикальной

0,6 нг/мл

 

 

простатэктомии:

0,4 нг/мл

 

 

 

 

Динамическое наблюдение после

• ПСА через 3 месяца

 

• КТ таза 1 раз в 3 месяца

1301.

радикальной простатэктомии

• ТРУЗИ 1 раз в полгода

 

включает:

 

Сцинтиграфию скелета

 

 

 

 

 

 

 

Контроль за эффективностью

Определением ПСА крови

 

Сцинтиграфии скелета

1302.

андрогенной блокады необходимо

Биопсией предстательной железы

 

проводить методом:

 

• Исследованием эякулята на атипичные клетки

 

 

 

 

 

 

 

 

При местнораспространенном раке

1303.

Кастрация при раке предстательной

Во всех случаях

железы показана:

При стадии Т1-Т2

 

 

 

После радикальной простатэктомии

 

 

 

 

 

• Специфическая профилактика РПЖ в настоящее время

 

Специфическая профилактика рака

 

не проводится.

1304.

предстательной (РПЖ) в настоящее

Препаратов группы альфа-адреноблокаторов.

 

время проводится при помощи:

Препаратов группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы.

 

 

Соевых продуктов, ликопина, витамина Е, селена.

 

 

• Употребляющих большое количество жиров животного

 

 

 

происхождения.

1305.

Риск развития РПЖ повышается у

Злоупотребляющих никотином.

мужчин:

Имеющих в том числе доброкачественную гиперплазию

 

 

 

 

предстательной железы.

 

 

• Занятых на производстве минеральных удобрений.

 

В настоящее время Европейская

Исследования простатоспецифического антигена

 

ассоциация урологов (ЕАU),

 

(ПСА).

1306.

Американская ассоциация урологов

Проведения трансректального ультразвукового

(АUA) и Российское общество

 

исследования простаты (ТРУЗИ).

 

 

 

урологов (РОУ) рекомендуют

Пальцевого исследования простаты.

 

проведение скрининга/ранней

Проведения магниторезонансной томографии (МРТ)

 

диагностики РПЖ с помощью:

 

простаты.

 

 

 

 

 

• Опухоль выявлена при игольчатой биопсии

 

 

 

(выполненной в связи с повышением уровня ПСА).

 

Согласно классификации по системе

• Опухоль локализуется в одной доле и занимает более

 

 

50% пораженной доли.

1307.

TNM стадия Т1с устанавливается,

 

• Опухоль случайно выявлена при операции (объем

 

если:

 

 

опухолевой ткани более 5% резецированной ткани

 

 

 

 

 

 

простаты).

 

 

• Опухоль прорастает в семенные пузырьки.

 

 

• Симптомы, связанные с нарушением эякуляции

 

 

 

(ретроградная эякуляция, анаэкуляция,

 

 

 

преждевременная эякуляция).

 

 

Симптомы инфравезикальной обструкции.

1308.

Симптомы, не встречающиеся при

Симптомы, связанные с местным прогрессированием

новообразованиях простаты:

 

опухоли (гемоспермия, гематурия, боль в области таза,

 

 

 

 

 

недержание мочи, эректильная дисфункция).

 

 

• Симптомы, связанные с отдаленными метастазами (боль

 

 

 

в костях, пояснице, отек нижних конечностей, кахексия,

 

 

 

анемия, параплегия).

 

При проведении пальцевого

0,1-4% случаев.

1309.

ректального исследования в качестве

5-8% случаев.

скрининга у бессимптомных мужчин

9-12% случаев.

 

 

приводит к выявлению РПЖ в:

13-17,5% случаев.

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

1310.

Уровень ПСА может повышаться при:

РПЖ.

ДГПЖ.

 

 

 

 

Хроническом простатите.

 

 

 

 

 

Общепринятым дискриминационным

 

 

 

уровнем ПСА у мужчин старше 60 лет,

2,5 нг/мл.

1311.

выше которого рекомендуется

1,5 нг/мл.

проведение детального обследования

3,5 нг/мл.

 

 

(ПРИ, ТРУЗИ, биопсия при

4,5 нг/мл.

 

необходимости), принят уровень:

 

 

 

После превышения какого уровня

25%.

 

индекса здоровья простаты (PHI)

 

10%.

1312.

пациенту с высокой долей вероятности

20%.

 

следует выполнять биопсию

 

15%.

 

предстательной железы:

 

 

 

 

 

Периферическая зона.

1313.

Преимущественная локализация РПЖ:

Переходная зона.

Центральная зона.

 

 

 

 

Все ответы верны.

 

 

 

 

 

• Как правило повторная биопсия из любого доступа с

 

 

 

получением более 20 столбиков тканевого материала

 

 

 

простаты.

1314.

Сатурационная биопсия простаты –

Биопсия из промежностного доступа с получением не

это:

 

более 6 столбиков тканевого материала простаты.

 

 

 

 

• Биопсия из любого доступа с получением не более 12

 

 

 

столбиков тканевого материала простаты.

 

 

• Интраоперационная экспресс-биопсия ткани простаты.

 

Выберете наиболее информативную

МРТ.

1315.

методику для диагностики

Пальцевое ректальное исследование.

экстракапсулярной инвазии опухоли

Трансректальное УЗИ.

 

 

предстательной железы:

КТ.

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

Прогностические факторы,

Уровень ПС

1316.

определяющие стадию опухолевого

Степень дифференцировки опухоли по шкале Глисона.

 

процесса.

Клиническая стадия по данным пальцевого ректального

 

 

 

исследования и лучевых методов диагностики.

 

 

Все перечисленное верно

 

 

• С суммой по шкале Глисона менее 10.

1317.

Сцинтиграфию костей скелета можно

С отсутствием клинической симптоматики поражения

не выполнять у больных:

 

скелета.

 

 

 

 

• С высокоили умеренно дифференцированными

 

 

 

опухолями.

 

 

Все перечисленное верно

1318.

Методы диагностики отдаленных

Сцинтиграфия скелета.

метастазов:

УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости.

 

 

 

• Рентгенография, КТ органов грудной клетки.

 

 

 

 

 

 

Патоморфологического исследования.

 

Диагноз РПЖ выставляется на

Пальцевого ректального исследования.

1319.

Трансректального УЗИ простаты.

основании:

 

• МРТ с контрастным усилением и применением

 

 

 

 

 

эндоректальной магнитной катушки.

 

Спустя какое минимальное время

60 дней.

 

после верификации РПЖ посредством

 

15 дней.

1320.

игольчатой биопсии возможно

30 дней.

 

проведение радикальной

 

45 дней.

 

простатэктомии:

 

 

 

 

 

Повторное исследование ПС

 

Первый шаг уролога амбулаторного

Направление пациента на биопсию простаты.

1321.

звена в случае первично выявленного

Назначение короткого курса антибиотикотерапии с

 

повышения уровня ПСА более 4 нг/мл:

 

последующим контролем ПС

 

 

• Направление пациента к онкологу.

 

 

• Объем простаты менее 100 см. куб.

 

Показания к применению

Нормальная эректильная функция до операции.

1322.

нервосберегающей техники при

Отсутствие опухоли в области верхушки и в

радикальной простатэктомии. Выбрать

 

заднебоковых отделах предстательной железы (по

 

 

 

не верный ответ:

 

данным биопсии).

 

 

• Уровень ПСА менее 10 нг/мл.

 

 

• Наличие простатической интерстициальной неоплазии

 

 

 

высокой степени в одном или двух биоптатах.

1323.

Не является показанием к повторной

Наличие атипичной ацинарной пролиферации.

биопсии простаты:

Сохраняющийся повышенный уровень или повышение

 

 

 

 

уровня ПС

 

 

• Изменения при пальцевом ректальном исследовании.

 

 

Все перечисленное верно

 

 

Очистительная клизма.

 

Подготовка больного к биопсии

• Назначение антибиотиков (фторхинолоны в течение 3

1324.

 

дней).

простаты:

 

 

• Применение местных анестетиков (введение лидокаина

 

 

 

 

 

в прямую кишку или перипростатическая блокада

 

 

 

лидокаином).

 

В ходе лечения ингибиторами 5-альфа-

2 нг/мл.

 

3 нг/мл.

1325.

редуктазы нормальным следует

6 нг/мл.

 

считать уровень ПСА не выше:

 

4 нг/мл.

 

 

 

 

 

 

 

 

Простатическая интерстициальная неоплазия.

1326.

Морфологическая классификация

Аденокарцинома.

РПЖ. Выбрать НЕВЕРНЫЙ ответ:

Переходно-клеточный рак.

 

 

 

Плоскоклеточный рак.

 

 

 

 

 

 

Метастазы в кости.

 

Согласно классификации по системе

Метастазы в лимфатические узлы, не относящиеся к

1327.

TNM обозначение М1b соответствует

 

регионарным.

 

следующему:

Метастазы в другие органы.

 

 

Нет верного ответа.

 

 

• Опухоль локализована в обеих долях.

 

Согласно классификации по системе

Инвазия семенных пузырьков.

 

• Опухоль локализована в одной доле (занимает менее

1328.

TNM обозначение рТсоответствует

 

50%доли).

 

следующему:

 

 

• Прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку или

 

 

 

 

 

мышцы.

 

 

• Метастазы в регионарные лимфатические узлы.

 

Согласно классификации по системе

Недостаточно данных для определения статуса

1329.

TNM обозначение N1 соответствует

 

лимфатических узлов.

 

следующему:

Нет метастазов в регионарные лимфатические узлы.

 

 

Нет верного ответа.

 

Выбрать верную последовательность

• Негроиды, европеоиды, монголоиды.

 

• Монголоиды, европеоиды, негроиды.

1330.

частоты встречаемости рака простаты в

• Европеоиды, негроиды, монголоиды.

 

разных расах (по убыванию):

 

Негроиды, монголоиды, европеоиды.

 

 

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

1331.

Факторы риска РПЖ:

Возраст и ожирение.

Семейный анамнез.

 

 

 

 

• Раса и географическое положение.

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

Тактику наблюдения за пациентами с

• Сумма Глисона 2-4 балла, любой возраст или сумма

 

 

Глисона 5-6 баллов, возраст старше 75 лет.

1332.

локализованным РПЖ (Т12) нередко

 

Выраженная сопутствующая патология, ожидаемая

 

выбирают в следующих случаях:

 

 

продолжительность жизни менее 10 лет.

 

 

 

 

 

• РПЖ в стадии Т1а при «нормальном» уровне ПС

 

 

Все перечисленное верно

 

Медицинские организации Москвы,

Амбулаторно-поликлинические центры.

1333.

Консультативно-диагностические центры при

где выполняется биопсия простаты:

 

 

стационарах.

 

 

 

 

 

Стационары кратковременного пребывания.

 

Рак мочевого пузыря шифруется в

С67

 

N40

1334.

Международной классификации

N41.1

 

болезней (МКБ-10):

 

N20

 

 

 

 

 

 

 

• Направить пациента для постановки на учет к

 

Первый шаг уролога амбулаторного

 

онкоурологу.

 

звена при первичном обращении

Повторное направление на ПСА.

1335.

пациента с впервые

Направить на ТРУЗИ.

 

диагностированным РПЖ по итогам

Рекомендовать пациенту провести

 

игольчатой биопсии простаты:

 

иммуногистохимичесское исследование его

 

 

 

патоморфологических препаратов.

 

 

С 61.

1336.

РПЖ шифруется в Международной

С 67.

классификации болезней (МКБ-10):

N 40.

 

 

 

С 64.

 

 

 

 

Соседние файлы в предмете Урология