Кафедральные методички / Все методы по спланхе

6.Ворота яичника

7.Трубный конец яичника

8.Маточный конец яичника

9.Собственная связка яичника

10.Связка, подвешивающая яичник

11.Брыжейка яичника

12.Мозговое вещество яичника

13.Корковое вещество яичника

14.Яичниковые фолликулы

15.Придатки яичника

16.Маточная труба

17.Маточное отверстие маточной трубы

18.Брюшное отверстие маточной трубы

19.Маточная часть маточной трубы

20.Перешеек маточной трубы

21.Ампула маточной трубы

22.Воронка маточной трубы

23.Бахромки трубы

24.Яичниковая бахромка

25.Матка

26.Дно матки

27.Тело матки

28.Шейка матки

29.Перешеек матки

30.Влагалищная часть шейки матки

31.Надвлагалищная часть шейки матки

32.Отверстие матки

33.Передняя губа

34.Задняя губа

35.Пузырная поверхность матки

36.Прямокишечная поверхность матки

37.Правый край матки

38.Левый край матки

39.Полость матки

40.Канал шейки матки

41.Широкая связка матки

42.Круглая связка матки

51

43.Влагалище

44.Передняя стенка влагалища

45.Задняя стенка влагалища

46.Свод влагалища

47.Задняя часть свода влагалища

48.Передняя часть свода влагалища

49.Боковые части свода влагалища

50.Влагалищные складки

51.Большие половые губы

52.Половая щель

53.Передняя спайка губ

54.Задняя спайка губ

55.Малые половые губы

56.Уздечка половых губ

57.Ямка преддверия влагалища

58.Крайняя плоть клитора

59.Уздечка клитора

60.Преддверие влагалища

61.Отверстие влагалища

62.Большая железа преддверия

63.Луковица преддверия

64.Клитор

65.Ножка клитора

66.Тело клитора

67.Головка клитора

68.Промежность

69.Мочеполовая диафрагма

70.Диафрагма таза

71.Сухожильный центр промежности

52

VI. Студент должен решить ситуационные задачи по изучаемой теме.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ «АНАТОМИЯ И ТОПОГРАФИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ»

Ситуационная задача № 1

При обследовании женщины в консультации был поставлен диагноз: аднексит – воспаление придатков яичника. Объясните, какие структуры женской половой сферы могут быть вовлечены в патологический процесс.

Ситуационная задача № 2

При исследовании органов малого таза с использованием рентген-компьютерной томографии у женщины была обнаружена двурогая матка. Объясните с точки зрения развития половых органов возможность появления данной аномалии.

Ситуационная задача № 3

После серьезной психической травмы, связанной с сексуальным насилием, у женщины при половом акте рефлекторно сжимается вход во влагалище, что делает невозможным введение полового члена. Какая мышца играет первостепенную роль при данной патологии?

Ситуационная задача № 4

Чем различается понятие «промежность» с точки зрения анатомов и с точки зрения акушеров-гинекологов?

Ситуационная задача № 5

У женщины под кожей правой половой губы был обнаружен яичник – так называемая «яичниковая грыжа». Объясните с точки зрения развития половых органов возможность появления данной аномалии.

53

Ситуационная задача № 6

После родового акта произошла травма мышц мочеполовой диафрагмы, в результате чего наступило нарушение произвольного удержания мочи. Какая мышца в этом случае пострадала?

Ситуационная задача № 7

После разрыва стенки маточной трубы при внематочной (трубной) беременности кровь, как правило, обнаруживается в прямокишечно-маточном углублении (дугласовом кармане). Дайте анатомическое объяснение этого феномена.

Ситуационная задача № 8

На операции по поводу паховой грыжи у женщины хирург по неосторожности рассек часть фиксирующего аппарата матки. Какая связка была повреждена при проведении данной операции?

Ситуационная задача № 9

В ходе судебно-медицинской экспертизы необходимо было дать ответ, рожала или нет обследуемая женщина. Осмотр передней брюшной стенки и половых органов женщины позволил эксперту уверенно решить поставленную перед ним задачу. Какие критерии он мог применить? Дайте анатомическое обоснование.

Ситуационная задача № 10

В чем состоят особенности строения внутренних и наружных половых органов при ложном женском гермафродитизме.

VII. Студент должен ответить на вопросы самоконтроля.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ «АНАТОМИЯ И ТОПОГРАФИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ»

1. Перечислите внутренние женские половые органы, определите их функциональное значение.

54

2.Перечислите наружные женские половые органы, определите их функциональные значение.

3.Топография яичников.

4.Форма, поверхности, края и концы яичника.

5.Фиксирующий аппарат яичника.

6.Два вещества яичника, из чего они состоят.

7.Виды фолликулов. Строение граафова пузырька.

8.Перечислите фазы яичникового (овариального) цикла.

9.Что такое овуляция? Когда она происходит?

10.Строение и функции желтого тела.

11.Перечислите придатки яичника.

12.Значение маточных труб. Латинское и греческое названия трубы.

13.Отверстия маточной трубы. Куда эти отверстия открываются?

14.Части маточной трубы.

15.Строения стенки маточной трубы.

16.Функциональное значение матки. Внешнее строение

матки.

17.Топография матки.

18.Части и поверхности матки, части шейки матки.

19.Полость матки: форма, отверстия.

20.Отверстия матки: куда открывается, чем ограничены.

21.Оболочки стенки матки: их название и строение.

22.Фазы маточного цикла.

23.Как матка покрыта брюшиной?

24.Какие два углубления имеются между маткой и органами малого таза? Что такое дугласов карман, его практическое значение?

25.Параметрий (дать определение).

26.Связочный аппарат матки.

27.Функциональное значение влагалища.

28.Топография влагалища.

29.Внешнее строение влагалища: стенки, свод.

30.Строение стенки влагалища.

31.Строение больших половых губ, что они ограничивают?

32.Строение малых половых губ, что они ограничивают?

55

33.Преддверие влагалища. Что открывается в преддверие влагалища?

34.Клитор: положение, части, внутреннее строение.

35.Что называют промежностью, какими костными ориентирами она ограничена?

36.Чем образовано дно таза? На какие два отдела оно подразделяется?

37.Поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы, их значение.

38.Глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы, их значение.

39.Фасции мочеполовой диафрагмы.

40.Чем образована диафрагма таза? Что через нее проходит?

41.Поверхностные мышцы тазовой диафрагмы, их значение.

42.Глубокие мышцы тазовой диафрагмы, их значение.

43.Седалищно-прямокишечная ямка: где находится, чем выполнена?

44.Что называют промежностью в узком смысле этого слова?

VIII. Студент должен проверить свои знания, используя вопросы тест-контроля.

ТЕСТ-ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ «АНАТОМИЯ И ТОПОГРАФИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ»

1.Укажите внутренние половые органы:

А. Влагалище Б. Большие половые губы

В. Малые половые губы Г. Преддверие влагалища

2.Укажите наружные половые органы:

А. Матка Б. Маточные трубы

В. Влагалище Г. Преддверие влагалища

56

3.Укажите тип секреции женской половой железы:

А. Железа внешней секреции Б. Железа внутренней секреции В. Железа смешанной секреции Г. Не является железой

4.Укажите поверхности яичника:

А. Медиальная и латеральная Б. Верхняя и нижняя В. Передняя и задняя Г. Левая и правая

5.Укажите края яичника:

А. Левый и правый Б. Свободный и брыжеечный В. Передний и задний

Г. Трубный и маточный

6.Укажите концы яичника:

А. Трубный и маточный Б. Медиальный и латеральный

В. Свободный и брыжеечный Г. Передний и задний

7.Укажите, где расположены ворота яичника:

А. Свободный край Б. Маточный конец В. Трубный конец Г. Брыжеечный край

8.Укажите связку яичника, идущую от маточного конца

яичника к матке:

А. Связка, подвешивающая яичник Б. Собственная связка яичника В. Брыжейка яичника Г. Яичниковая бахромка

57

9.Укажите связку яичника, идущую от трубного конца

яичника к стенке таза:

А. Связка, подвешивающая яичник Б. Собственная связка яичника В. Брыжейка яичника Г. Яичниковая бахромка

10.Укажите, чем покрыта паренхима яичника:

А. Брюшина Б. Однослойный зародышевый эпителий

В. Корковое вещество Г. Мозговое вещество

11.Укажите, что расположено в мозговом веществе яичника:

А. Фолликулы яичника Б. Придатки яичника

В. Кровеносные и лимфатические сосуды Г. Желтое тело беременности

12.Укажите, что расположено в корковом веществе яичника:

А. Фолликулы яичника Б. Придатки яичника

В. Кровеносные и лимфатические сосуды Г. Желтое тело беременности

13.Укажите фолликулы, содержащие полость и зрелую

яйцеклетку, способную к оплодотворению:

А. Примордиальные Б. Первичные В. Вторичные Г. Третичные

14.Укажите фазы овариального цикла:

А. Фолликулярная, овуляция, лютеиновая Б. Десквамация, пролиферация, секреция В. Овуляция и фаза желтого тела Г. Пролиферация и секреция

58

15.Укажите, когда происходит овуляция:

А. Начало цикла Б. Середина цикла

В. Первая половина цикла Г. Вторая половина цикла

16.Укажите функцию желтого тела:

А. Вырабатывает фолликулостимулирующий гормон Б. Вырабатывает лютеотропный гормон В. Вырабатывает прогестерон Г. Образует яйцеклетки

17.Укажите, где располагается придаток яичника:

А. Между листками брыжейки матки Б. В брыжейке маточной трубы, возле трубного конца яичника

В. Между листками брыжейки маточной трубы, позади и латеральнее яичника

Г. В мозговом веществе яичника

18.Укажите, где располагается околояичник:

А. Между листками брыжейки матки Б. В брыжейке маточной трубы, возле трубного конца яичника

В. Между листками брыжейки маточной трубы, позади и латеральнее яичника

Г. В мозговом веществе яичника

19.Укажите, где располагается маточная труба:

А. Верхний край широкой связки матки Б. Нижний край широкой связки матки В. Боковая часть широкой связки матки Г. Кардинальная связка

20.Укажите, с чем сообщается матка через просвет маточ-

ной трубы:

А. Влагалище Б. Преддверие влагалища

В. Полость брюшины Г. Прямая кишка

59

21.Укажите части маточной трубы:

А. Трубная и брюшная Б. Маточная и влагалищная

В. Ампула, воронка, бахромки Г. Маточная, перешеек, ампула, воронка

22.Укажите самую узкую часть маточной трубы:

А. Маточная Б. Перешеек В. Ампула Г. Воронка

23.Укажите самую широкую часть маточной трубы, где

происходит оплодотворение:

А. Маточная Б. Перешеек В. Ампула Г. Воронка

24.Укажите, как покрыта маточная труба брюшиной:

А. Экстраперитонеально Б. Ретроперитонеально В. Мезоперитонеально Г. Интраперитонеально

25.Укажите скелетотопию матки:

А. S1-S2 Б. S2-S4 В. S4-Co2 Г. Co2-Co4

26.Укажите, что располагается спереди от матки:

А. Мочевой пузырь Б. Влагалище В. Прямая кишка

Г. Мочеиспускательный канал

60