Testy_modul_khirurgia_otmech

в) тромбангиит; г) сахарный диабет; д) ревматизм.

27.Какой метод диагностики позволяет наиболее точно выявить туберкулезное поражение лимфоузлов? а) проба с туберкулином; б) реакция Вассермана; в) рентгенография легких; г) биопсия; д) лимфография.

28.Характерным клиническим признаком первичных проявлений ВИЧ-инфекции является:

а) появление анти-ВИЧ-антител; б) тонзиллит; в) продолжительная гипертермия;

г) персистирующая генерализованная лимфаденопатия; д) интерстициальная пневмония.

29.Больной поступил в клинику с наличием язвы в н/з голени. Страдает варикозной болезнью 10 лет, сахарным диабетом П типа 12 лет ( уровень сахара колеблется от 6 до 9 ммоль/л) и гипертонической болезнью ( АД не превышает 190 и 100 мм рт.ст.). При посеве микрофлоры из язвы выделена полиморфная микрофлора в том

числе и грибки. Какая по вашему мнению этиология язвы? а) варикозная болезнь; б) сахарный диабет;

в) гипертоническая болезнь; г) кандидомикоз; д) этиология не выяснена.

30.Какое из лучевых повреждений кожных покровов наиболее трудно поддается лечению? а) реактивный эпидермит; б) лучевой дерматит;

в) лучевой индуративный отек; д) лучевые некротические язвы.

31.Каким общеклиническим методом исследования можно выявить сужение магистрального артериального сосуда?

а) пальпацией; б) аускультацией; в) перкуссией;

г) обычным осмотром; д) определением мышечной силы конечности.

32. Какой из перечисленных видов обезболивания нежелательно использовать в амбулаторных условиях? а) местное; б) проводниковое;

в) внутривенный наркоз; г) масочный наркоз;

д) перидуральная анестезия; е) спинномозговая анестезия.

Эталоны ответов ВАРИАНТА 13 Модуля 2

1.д;

2.б;

3.б;

4.д;

5.д;

6.в;

7.в;

8.в;

9.г;

10.в;

11.д;

12.б;

13.г;

14.д;

15.б;

16.д;

17.в;

18.б;

19.а;

20.д;

21.в;

22.д;

23.в;

24.ж;

25.в;

26.г;

27.г;

28.г;

29.а;

30.д;

31.б;

32.е.

Модуль 2 ВАРИАНТ 14

1.Шоковый индекс Альговера – это отношение? а) систолического давления к частоте пульса; б) частоты пульса к диастолическому давлению; в) частоты пульса к систолическому давлению;

г)температуры тела к систолическому давлению; д) систолического давления к диастолическому.

2.Какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний? а) наличием множественных гнойных очагов; б) констатацией бактериемии;

в) необходимостью повторных оперативных вмешательств; г) угнетением и неадекватностью защитных сил организма; д) явлением полиорганной недостаточности.

3.В чем заключается опасность эмфиземы средостения? а) в развитии отека легкого; б) развитием экстраперикардиальной тампонады сердца; в) развитием медиастинита; г) наличием ларингоспазма;

д) в развитии двусторонней пневмонии.

4.Врач осмотрел пациента на 10 сутки после операции аппендэктомии, которая осложнилась нагноением в ране.

Сняв швы, оперирующий хирург отметил, что грануляции вполне пригодны для наложения вторичных швов. Что имел ввиду хирург, характеризуя грануляции?

а) зернистые, красные, незначительное отделяемое; б) плоские, мягкие, бледные, вялые; в) фунгозные грануляции; г) образовался келлоид;

д) мелкозернистые, кровоточат при контакте с обильным отделяемым.

5.Раны какой локализации при равных условиях заживают быстрее? а) лица, головы; б) спины, живота; в) на стопе;

г) на голени и бедре; д) на плече и предплечье.

6.Какая из перечисленных тканей человека не используется в пластической хирургии? а) мышца; б) фасция;

в) кость; г) артерия;

д) мягкая мозговая оболочка.

7.Пострадавший, 50 лет, был найден в 10 часов утра лежащим на спине во дворе дома, без сознания. Пульс 100 в минуту, ритмичный, АД 160 и 100 мм рт.ст., частота дыхательных движений – 20 в минуту, температура тела – 35,8ºС. Кисти и стопы холодные наощупь, обычного цвета. Пассивные движения в суставах без ограничений. Какой из перечисленных диагнозов наиболее верен?

а) отморожение кистей и стоп, дореактивный период; б) обще охлаждение средней тяжести; в) кома неясного генеза; г) алкогольное опьянение;

д) закрытая черепно-мозговая травма.

8.Выделите из числа относительных показаний к оперативному лечению переломов абсолютные?

а) поперечные переломы длинных трубчатых костей ( бедра, плеча), когда удержать отломки в мышечном массиве крайне сложно; б) неправильно сросшийся перелом с грубым нарушением функции;

в) медиальные переломы шейки бедра; г) переломы надколенника со смещением;

д) нестабильные компрессионные переломы позвонков.

9.Какая наиболее частая локализация гнойника при лактационном мастите? а) подкожная; б) ретромаммарная;

в) субареолярная; г) интраммамарная;

д) интраканаликулярная.

10.Какое осложнение хронического остеомиелита определяет неблагоприятный прогноз для жизни? а) деформация костей; б) анкилоз суставов;

в) патологические переломы; г) малигнизация остеомиелитических свищей;

д) амилоидоз внутренних органов.

11.В каком случае не проводится специфическая антирабическая серопрофилактика?

а) ослюнение неповрежденной кожи больного бешенством животного; б) одиночный поверхностный укус бедра животным, которое исчезло;

в) ослюнение поврежденной кожи пальцев рук животным с подозрением на бешенство; г) царапина плеча, нанесенная зубами животного, которое заболело бешенством на протяжении 10 суток наблюдения; д) укус туловища животным, которое убито после укуса.

12.Общими путями трансмиссии ВИЧинфекции является? а) половой; б) инъекционный;

в) трансплантационный; г) перинатальный; д) контактный.

13.В стационар поступил пациент с клиникой острой артериальной непроходимости и тотальной мышечной

контрактурой конечности. Какие мероприятия необходимо провести больному? а) восстановить магистральный кровоток; б) восстановить кровоток в сочетании с фасциотомией;

в) восстановить кровоток после предварительной перфузии артерия-вена; г) ампутировать конечность; д) восстановить кровоток и провести регионарную гемосорбцию.

14. Какой из перечисленных опухолевых маркеров используется для диагностики рака печени? а) альфа-фетопротеин; б) карциноэмбриональный антиген;

в) простат-специфический антиген.

15.Какой из перечисленных цветов кожных покровов практически не встречается? а) бледный; б) цианотичный; в) желтый;

г) синюшно-фиолетовый; д) темно-багровый; е) темно-коричневый; ж) красный; з) телесный.

16.Укажите признак, по которому можно предположить уровень окклюзии магистральных артерий конечностей? а) уровень похолодания конечности; б) данные пальпаторного определения пульсации артерии;

в) уровень изменения окраски конечности; г) уровень гипо- и анестезии; д) степень гипорефлексии конечности.

17.У пациента жалобы на онемение в нижних конечностях и отсутствие активных движений.. Заболел внезапно. Пульсация на периферических артериях нижних конечностей сохранена. Какой из перечисленных методов исследования будет наиболее информативным для определения характера патологического процесса?

а) аортография; б) рентгенография поясничного отдела позвоночника;

в) компьютерная томография спинного мозга; г) миография; д) реовазография.

18.Какой онкологический процесс, согласно международной классификации, можно отнести к запущенной форме заболевания?

а) Т1,N2,M0;

б) T2-3, N2, M0; в) T3, N2, Mx; г) T3, N3, M0; д) T2, N2, M1.

19. Больной доставлен в отделение по поводу тупой травмы живота. При рентгенологическом исследовании органов брюшной полости выявлено скопление воздуха под правым куполом

диафрагмы и над печенью. Какое повреждение из перечисленных наиболее вероятно у пострадавшего? а) разрыв печени; б) разрыв селезенки; в) разрыв почек;

г) разрыв толстой кишки; д) разрыв мочевого пузыря.

20.Одним из существенных фактов, которые способствуют уменьшению сроков заживления гнойной раны является накладывание швов. Чем раньше будет укрыта раневая поверхность, тем и короче время заживления. Выделите из перечисленных преимуществ недостатки при наложении швов на гнойную рану а) снижают угрозу внутригоспитального инфицирования раны; б) улучшают функциональные и косметические результаты лечения;

в) уменьшают резорбцию продуктов некролиза и потерю белка и растворов с раневой поверхности; г) обеспечивает простоту и безболезненность перевязок; д) сохраняет потенциальную возможность инфекционных осложнений в ране.

21.При лечении гнойных ран использование следующих препаратов и лечебных мероприятий способствует стимуляции иммунитета, кроме:

а) переливания крови; б) использования метилурацила и пентоксила;

в) использования тималина и Т-активина; г) использования для внутривенного введения спиртового раствора хлорофилипта;

д) ультрафиолетового облучения аутокрови.

22.В чем особенности взятия кожи при проведении кожной пластики по методу Дугласа?

а) готовят эпидермальный лоскут-сеть с помощью скальпеля;

б) готовят эпидермальный лоскут-сеть с помощью специального пробойника; в) готовят лоскут-сеть на всю толщину кожи с подкожной клетчаткой; г) готовят лоскут –сеть на всю толщину кожи без клетчатки; д) готовят лоскут на всю толщину кожи.

23.Пострадавший длительно не мог выбраться из горящего дома, около 15-20 минут вдыхал дым. При осмотре кожа лица гиперемирована, имеются разбросанные точечные участки с обнаженными глубокими слоями эпидермиса. Слизистая оболочка носа, ротоглотки закопчена. Отмечается осиплость голоса. При аускультации в легких большое количество свистящих и жужжащих хрипов. Какие лечебно-диагностические процедуры показаны? а) рентгенография легких; б) фибробронхоскопия; в) электрокардиография;

г) компьютерная томография грудной клетки; д) спирометрия легких.

24.Выделите из числа причин, способствующих замедлению консолидации переломов, наиболее маловероятные?

а) тяжелая интоксикация; б) туберкулез, сифилис, сирингомиелия;

в) авитаминоз, нарушение минерального обмена; г) гиперкальциемия; д) истощение;

е) местные факторы ( нарушение трофики, смещение отломков, нарушение кровообращения, инфекция, плохая иммобилизация).

25.Укажите антисептик, использование которого наиболее целесообразно при местном консервативном лечении воспалительных процессов кожи и мягких тканей в стадии инфильтрации?

а) перекись водорода; б) фурацилин; в) спирт;

г) бриллиантовый зеленый; д) хлорамин.

26.У больного диагностирован абсцесс правой доли печени. Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативный при подобной патологии?

а) лапароскопия; б) исследование органов брюшной полости на фоне пневмоперитонеума;

в) рентгенография органов брюшной полости; г) ультразвуковое исследование печени; д) изотопное сканирование печени.

27.Экстренная профилактика столбняка не показана в случаях?

а) травмы с нарушением целостности кожи или слизистой оболочки; б) отморожения и ожога П,Ш.1У степени; в) внебольничного аборта; г) ушиба мягких тканей; д) укуса животных;

е) родов вне медицинского учреждения; ж) укуса насекомого; з) гангрены или некроза тканей;

и) постинъекционного абсцесса; к) проникающего повреждения пищеварительного тракта.

28.Иммуноферментное исследование крови на ВИЧ-инфекцию позволяет определить: а) вирус-возбудитель болезни; б) специфические антитела; в) количество Т-хелперов; г) количество В-лимфоцитов; д) антигены ВИЧ.

29.У больного при фиброгастроскопическом исследовании выявлена эррозия желудка. Какая из перечисленных причин возникновения эррозии маловероятна?

а) стресс; б) прием салицилатов;

в) прием кортикостероидов; г) сопутствующий хронический холецистит; д) механическое повреждение.

30.Какие группы препаратов не используют в химиотерапии злокачественных опухолей? а) цитостатики; б) антиметаболиты;

в) противоопухолевые препараты; г) иммуномодуляторы; д) стимуляторы иммунитета;

е) гормональные препараты.

31.Какой из перечисленных признаков имеет наименьшее диагностическое значение при патологии молочной железы?

а) размер; б) форма;

в) симметричность; г) цвет кожи;

д) строение и уровень расположения сосков; е) болезненность; ж) тонус;

з) выделение из соска.

33. О состоянии белковосинтетической функции печени судят по уровню? а) белка в моче; б) белка и белковых фракций в крови;

в) липопротеидов в сыворотке крови; г) билирубина в крови; д) уровня гемоглобина и эритроцитов.

Эталоны ответов ВАРИАНТА 14 Модуля 2

1.в;

2.г;

3.б;

4.а;

5.а;

6.д;

7.в;

8.б;

9.г;

10.д;

11.а;

12.д;

13.г;

14.а;

15.з;

16.б;

17.в;

18.д;

19.г;

20.д;

21.г;

22.б;

23.б;

24.г;

25.в;

26.г;

27.г и ж;

28.б;

29.г;

30.д;

31.ж;

32.б