Студент должен уметь:
1. Соблюдать основные правила поведения у постели высоколихорадящих больных, больных чумой, туляремией, сибирской язвой, правильно размещать больных в стационаре.
2. Выявить жалобы, собрать подробный анамнез заболевания и жизни, эпидемиологический анамнез.
3. Провести полный осмотр больного, выявить и дать оценку основным симптомам и синдромам (схема обследования больного).
4. Отразить данные осмотра больного и собранного анамнеза в истории болезни с обоснованием предварительного диагноза.
5. Наметить план обследования (бактериологическое, серологическое, микроскопическое, лабораторные и инструментальные методы исследования) для подтверждения клинического диагноза.
6. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного обследования и обосновать окончательный клинический диагноз согласно существующей современной клинической классификации.
7. Записать обоснование окончательного диагноза с учетом клинико-лабораторных данных.
8. Назначить адекватную терапию больному.
9. Провести противоэпидемические и профилактические мероприятия.
Студент должен владеть:
1. Навыками профессионального поведения с соблюдением этических и деонтологических норм при общении с высоко лихорадящими пациентами, больными туляремией, с пациентами с подозрением на развитие чумы и сибирской язвы, рожи, столбняка, бешенства ,коллегами, средним и младшим медицинским персоналом.
2. Методами общеклинического обследования пациентов с подозрением на ООИ (чуму, туляремию, сибирскую язву), обследования пациентов с подозрением на рожу, столбняк, бешенство.
3. Навыком составления плана диагностических мероприятий при подозрении на чуму, туляремию, сибирскую язву, рожу, столбняк, бекшенство и выявления неотложных и угрожающих жизни состояний.
4. Интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных и специфических методов диагностики чумы, туляремии, сибирской язвы.
5. Алгоритмом постановки предварительного диагноза и развернутого клинического диагноза «Чума», «Туляремия», «Сибирская язва», «Рожа» «Столбняк», «Бешенство» на основании современных классификаций.
6. Алгоритмами назначения адекватной этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии чумы, туляремии, сибирской язвы, рожи, столбняка, бешенства.
7. Методами и средствами профилактических мероприятий при чуме, туляремии, сибирской язве, роже, столбняке, бешенстве .
8. Навыком проведения дифференциального диагноза чумы, туляремии, сибирской язвы, рожи, столбняка, бешенства.
9. Правильной техникой ведения медицинской документации (в том числе с использованием комплексной медицинской информационной системы) пациентов с длительной лихорадкой, подозрением на развитие чумы, туляремии, сибирской язвы, бешенства, столбняка.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:
1. Вводный контроль. Проверяется исходный уровень знаний студентов по теме занятия с использованием тестовых заданий.
2. Беседа по теме занятия.
Основные вопросы для собеседования:
1. Назовите основные морфологические и биохимические свойства возбудителей чумы, туляремии, сибирской язвы, рожи, столбняка, бешенства их свойства, факторы патогенности.
2. Укажите источники инфекции при чуме, туляремии, сибирской язве, роже, столбняке, бешенстве и их эпидемиологическую значимость.
3. Перечислите пути и факторы передачи указанных инфекций.
4. Какова сущность патофизиологических и патоморфологических изменений в органах и тканях, возникающих при чуме, туляремии, сибирской язве?
5. Навыком составления плана диагностических мероприятий при подозрении на рожу, столбняк, бешенство, ящур и выявления неотложных и угрожающих жизни состояний.
6. Укажите основные клинические периоды чумы, туляремии, сибирской язвы и их продолжительность.
7. Укажите основные клинические симптомы продромального периода при данных инфекциях.
8. Дайте характеристику клинических симптомов чумы, туляремии, сибирской язвы в периоде разгара.
9. В чем заключаются клинико-эпидемиологические особенности чумы на современном этапе?
10. Укажите особенности температурной реакции при данных заболеваниях.
11. Назовите особенности этиологии, эпидемиологии, патогенеза туляремии, сходства и различия с чумой.
12. Перечислите основные характерные изменения со стороны крови, ликвора при чуме, туляремии, сибирской язвы в различные периоды заболевания.
13. Назовите критерии тяжести состояния при чуме, туляремии, сибирской язве.
14. Опишите специфические осложнения характерные для чумы, туляремии, сибирской язвы.
15. Какие особенности данных инфекций у пожилых людей?
15. Дайте характеристику методов лабораторной диагностики при ООИ. Укажите сроки забора материала для бактериологического и серологического обследования больного, экспресс-методы.
16. Укажите принципы лечения чумы, туляремии, сибирской язвы в современных условиях.
17. Каковы правила выписки больных с ООИ из стационара?
18. Перечислите основные противоэпидемические мероприятия в очаге чумы, сибирской язвы, натуральной оспы.
19. Назовите методы экстренной, специфической и неспецифической профилактики данных инфекций.
20. Укажите прогноз при данных инфекциях.
3. Практическая работа.
Задания выполняются студентами самостоятельно под руководством преподавателя.
1) КУРАЦИЯ БОЛЬНОГО С ДЛИТЕЛЬНОЙ ЛИХОРАДКОЙ, РОЖЕЙ, ТУЛЯРЕМИЕЙ:
Цель работы: в результате опроса и осмотра пациента поставить предварительный диагноз, провести дифференциальную диагностику, назначить необходимое обследование и лечение, определить правила выписки, диспансеризации и профилактические мероприятия.