- •К практическому занятию
- •Тема: «Бактериальные кишечные инфекции»
- •Задачи:
- •Аспирант должен уметь:
- •Аспирант должен владеть:
- •Тестовое задание с выбором одного или нескольких вариантов правильного ответа).
- •Контрольные вопросы для собеседования:
- •Выводы: в результате проведённого диагностического поиска выставляется заключительный диагноз и назначается адекватная терапия.
- •Эталон решения ситуационной клинической задачи
- •Ситуационная задача №2
- •Методические указания подготовлены: доцентом, к.М.Н. О.Н. Любезновой.
Тестовое задание с выбором одного или нескольких вариантов правильного ответа).
Основные штаммы сальмонелл, выделяемые при бактериологической диагностике в РФ:
А) S. Enteritidis;*
Б) S. Typhimurium;
В) S. Infantis.
Характеристика стула при сальмонеллезе:
А) обильный водянистый;*
Б) темно-зеленая окраска;*
В) неприятный запах;*
Г) тип болотной тины / лягушачьей икры.*
Достаточно редко при сальмонеллезе встречаются синдромы:
А) гепатоспленомегалии;*
Б) экзантемы;*
В) катаральный;*
Г) Рейтера (моче-глазо-суставной).*
Реконвалесценция при сальмонеллезной инфекции может сопровождаться:
А) бактериовыделением возбудителя во внешнюю среду (3 месяца и более);*
Б) дисбиозом микрофлоры кишечника;*
В) диспепсией;*
Основные патогенные и вирулентные штаммы шигелл, выделяемые при бактериологической диагностике в РФ:
S. Flexneri 1a;
Б) S. Flexneri 2a;*
В) S. Flexneri 3a;*
Г) S. Sonnei;*
Д) S. Flexneri 1b 2b и 6.
6. Особенности шигеллезов в настоящее время:
А) увеличение степени тяжести заболевания;*
Б) увеличение пищевого пути инфицирования;*
В) увеличение патогенности возбудителей под влиянием этиотропной терапии;*
Г) рост значимости в этиологической структуре шигелл Флекснера;*
Д) прогнозы подъема заболеваемости дизентерией Зонне.*
7. Перечислите симптомокомплекс «4Д» при ботулизме в типичных случаях (в сочетании с общей мышечной слабостью, сухостью во рту):
А) диплопия;
Б) дисфагия;
В) дисфония;
Г) дизартрия.
8. Дифференциальный диагноз при ботулизме:
А) полиневропатия по типу синдрома Гийена-Барре;
Б) синдром Миллера-Фишера;
В) полиомиеоит;
Г) миастения;
Д) синдром Ламберта-Итона;
Е) энцефалиты;
Ж) ОНМК;
З) медикаментозные и пищевые отравления;
И) миопатии;
К) метаболические нарушения.
9. Неверным по отношению к возбудителю дизентерии является следующее утверждение:
А) относится к роду Shigella;
Б) грамотрицателен;
В) имеет вид палочки с закругленными концами;
Г) способен образовывать споры;*
Д) неподвижен.
10. Дизентерия передается следующим путем:
А) водным;*
Б) контактно-бытовым;*
В) воздушно-капельным;
Г) алиментарным;*
Д) посредством «мушиного фактора».*
11. При дизентерии в толстой кишке может развиваться:
А) катаральный проктосигмоидит;*
Б) катарально-геморрагический проктосигмоидит;*
В) гангренозный проктосигмоидит;
Г) фибринозно-язвенный проктосигмоидит;*
Д) эрозивный проктосигмоидит.*
12. Для диагностики дизентерии применяют:
А) бактериологическое исследование крови;
Б) бактериологическое исследование кала;*
В) копрограмму;*
Г) ректороманоскопию;*
Д) РПГА.*
13. Для диагностики дизентерии используют кожно-аллергическую пробу…
Цуверкалова
14. Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами:
А) имеют вид палочки с закругленным концом;*
Б) в окружающей среде образуют споры;
В) содержат эндотоксин;*
Г) грамотрицательны.*
15. При сальмонеллёзе неверно следующее утверждение:
А) источником возбудителя являются пищевые продукты;*
Б) основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный;
В) наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов;
Г) инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально;
Д) достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение.
16. Инкубационный период при сальмонеллёзе составляет:
А) до 2 часов;
Б) 2-12 часов;
В) 2-72 часа;*
Г) 24-48 часов;
Д) более 72 часов;
17. Сальмонеллезный треугольник – это области…
эпигастрия, правой повздошной и околопупочной.
18. Для регидратационной терапии при тяжелой форме сальмонеллеза с выраженным обезвоживанием применяют:
А) 5% раствор глюкозы;
Б) Реополиглюкин;
В) 0,95% раствор хлорида натрия;
Г) Гемодез;
Д) Квартасоль.*
19. Ботулотоксин действует на следующие структуры нервной системы:
А) двигательные нейроны коры головного мозга;
Б) спинальные ганглии;
В) передние рога спинного мозга;
Г) холинэргические синапсы ЦНС и парасимпатической нервной системы;*
Д) миелиновую оболочку мотонейронов головного и спинного мозга.
20. Характерная лихорадка при ботулизме:
А) постоянная;
Б) ремитирующая;
В) нормальная или субфебрильная температура;*
Г) гектическая;
Д) интермиттирующая.
Беседа по теме занятия.