Вопросы для самоконтроля:

1. Принципы лечения острых гепатитов В, С, Д.

2.Принципы терапии хронических гепатитов В, С, Д.

3. Базисная терапия острых и хронических гепатитов.

4. Противовирусная терапия при острых и хронических формах HBV-, HCV-, HDV-инфекций.

5. Интерферонотерапия: показания, противопоказания, комбинированная терапия. Какие дополнительные методы обследования необходимы для назначения ПВТ.

6. Группы используемых препаратов при противовирусной терапии, механизм их действия, побочные эффекты вы знаете.

7.Показания к противовирусной терапии при острых и хронических формах HBV-, HCV-, HDV-инфекций.

8. Способы оценки эффективности проводимого противовирусного лечения вы знаете.

9. Врачебная тактика при фульминантном вирусном гепатите (острая HBV-инфекция, суперинфекция HDV/HBV и др.).

10. Меры специфической и неспецифической профилактики гепатитов B, C, D.

11. Сущность противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий относительно больных гепатитами B, C, D, а также контактных по данным заболеваниям лиц.

12.Правила выписки пациентов с острыми гепатитами и диспансерное наблюдение за ними.

13. Печёночная энцефалопатия- неотложные мероприятия.

14. Противоэпидемические мероприятия при острых гепатитах В,С,Д.

15. Профилактические меры в отношении вирусных гепатитов В, С, Д.

Вопросы тестового контроля для проверки знаний:

1. Больному с острым гепатитом В (желтушная форма, легкой степени тяжести) показаны следующие мероприятия, кроме:

а) Полупостельный режим на период интоксикации

б) Диета № 5

в) Обильное (до 2,0 - 2,5 л/сут) питье

г) Парентеральная интоксикация кристаллоидами и коллоидами

д) Гепатопротекторы

2. Вакцинации против гепатита В в плановом порядке (приказ МЗ РФ № 226/79 от 03.06.1996) не подлежат:

а) Мед. работники, имеющие контакт с кровью и/или ее производными

б) Студенты мед. ВУЗов и училищ (до начала производственной практики)

в) Больные с повторными гематрансфузиями, пациенты гемодиализа

г) Семейное окружение больных хронической HBV-инфекцией

д) Лица с иммунодефицитом инфекционного и/или неинфекционного происхождения

е) наркоманы

3. Профилактика гепатита В включает в себя следующие мероприятия, кроме:

а) Нейтрализация источников инфекции

б) Пересечение основных путей передачи инфекции (парентеральный и половой)

в) Соблюдение правил личной гигиены

г) Иммуноглобулинопрофилактика

д) Вакцинация

4. Понятие базисной терапии включает в себя чледующее:

а) противовирусная терапия

б) режим полупостельный, постельный

в) соблюдение диеты

г) охрану печени от дополнительных нагрузок

5. При фульминантном течении острого гепатита В противопоказано:

а) антибиотикотерапия

б) интерферонотерапия

в) аналоги нуклеозидов

г) все вышеперечисленное

6. При использовании стандартных интерферонов в настоящее время используют дозировку:

а) 5 млн МЕ

б) 3 млн МЕ

в) 10 млн МЕ

г) 6 млн МЕ

7. Препаратом выбора лечения хронического гепатита В является:

а) пегасис

в) интрон

в) энтекавир

г) ламивудин

8. Противопоказанием для проведения интерферонотерапии является:

а) аутоиммунный гепатит

б) выраженные психические нарушения в анамнезе

в) период лактации

г) все вышеперечисленное

9. Ранний вирусологический ответ:

а) через 4 недели от начала терапии

б) через 12 недель начала терапии

в) через 6 недель начала терапии

10. При 2, 3 генотипе хронического гепатита ПВТ назначается на:

а) 12 недель

б) 24 недель

в) 48 недель

Эталоны ответов:

1. Г,д

2. Д

3. В

4. Б,в,г

5. Б

6. А

7. В

8. Г

9. Б

10. б