ГБОУ ВПО «КИРОВСКАЯ ГМА»

МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ России

КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

5 И 6 курса педиатрического факультетов,

специальность «ПЕДИАТРИЯ»

к практическому занятию по

дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ВЭ»

ТЕМА: "ХОЛЕРА, ЭШЕРИХИОЗЫ"

Киров - 2011

1. ТЕМА: «ХОЛЕРА, ЭШЕРИХИОЗЫ»

ЦЕЛЬ: Способствовать формированию умений и знаний по теме «ХОЛЕРА, ЭШЕРИХИОЗЫ», научить диагностике, программе лечения холеры, эшерихиозов, включая принципы регидратационной терапии, осветить вопросы профилактики холеры и эшерихиозов .

ЗАДАЧИ: рассмотреть особенности этиологии, патогенеза клиники течения и исходов ХОЛЕРЫ и ЭШЕРИХИОЗОВ, изучить методы диагностики и лечения, противоэпидемические мероприятия, обучить студентов работе с больным кишечной инфекцией.

Занятие проводится в кишечном отделении. Для разбора предлагаются больные с острыми кишечными инфекциями.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

До изучения темы (базисные знания)

1. Бактериологическая характеристика возбудителей холеры и эшерихиозов, их свойства (микробиология).

2. Патофизиологические изменения в организме при холере.

3. Патоморфологическая характеристика изменений внутренних органов при холере и эшерихиозах (пат. физиология и патанатомия).

4. Бактериологические методы лабораторной диагностики холеры и эшерихиозов (микробиология).

2. После изучения темы

Х о л е р а.

1. Современные представления о возбудителе, его антигенных свойствах и изменчивости.

2. Источники инфекции. Механизм заражения и пути распространения холеры.

3. Особенности эпидемического процесса при холере на современном этапе в России и мире.

4. Патогенез заболевания. Патогенетические механизмы развития диареи и синдрома дегидратации. Гипоацидные состояния как факторы, предрасполагающие к развитию заболевания.

5. Патогенез развития атипичных форм холеры, осложнений (гиповолемического шока).

6. Клиническая картина заболевания, современная классификация.

7. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза холеры, экспресс-методы.

8. Принципы лечения больных холерой, подходы к регидратационной терапии.

9. Правила выписки и диспансерное наблюдение.

10. Профилактика экстренная и плановая. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

Эшерихиозы

1. Современные представления о возбудителях эшерихиозов, их антигенных свойствах и изменчивости.

2. Источники инфекции. Механизм заражения и пути передачи эшерихиозов.

3. Особенности эпидемического процесса при эшерихиозах на современном этапе.

4. Классификация эшерихий.

5. Контагиозность больных эшерихиозами.

6. Патогенез заболевания. Патогенетические механизмы развития диареи и синдрома дегидратации при эшерихиозах. Клиническая картина заболевания, современная классификация.

7. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения диагноза эшерихиоза.

8. Принципы лечения больных с эшерихиозом.

9. Симптоматика и течение дизентериеподобных и холлероподобных эшерихиозов.

10. Правила выписки и диспансерное наблюдение.

11. Профилактика. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Соблюдать основные правила поведения у постели кишечной инфекцией, правильно размещать больных в стационаре.

2. Выявить жалобы, собрать подробные анамнезы заболевания и жизни, эпидемиологический анамнез.

3. Провести полный осмотр больного, выявить и дать оценку основным симптомам и синдромам (синдром дегидратации, интоксикации) (схема обследования больного).

4. Отразить данные осмотра больного и собранного анамнеза в истории болезни с обоснованием предварительного диагноза.

5. Наметить план обследования (серологические, бактериологические, лабораторные, инструментальные методы исследования) для подтверждения клинического диагноза.

6. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного обследования и обосновать окончательный клинический диагноз согласно существующей современной клинической классификации.

7. Обосновать окончательный диагноз с учетом клинико-лабораторных данных.

8. Определить показания к госпитализации. Назначить адекватную терапию больному. Провести лечение атипичных форм холеры. Назначить программу лечения при развитии осложнений холеры.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ: