4) Все перечисленное.

Тестовый контроль по теме

«Заболевания щитовидной железы»

Вариант 1.

1. Какая комбинация лабораторных тестов типична для манифестного тиреотоксикоза.

1. Уровень Т₄ – N, уровень ТТГ превышает N;

2. уровень Т₄ – ниже N, уровень ТТГ превышает N;

3. уровень Т₄ – N, уровень ТТГ ниже N;

4. уровень Т₄ – превышает N, уровень ТТГ ниже N;

2. Назовите начальную среднюю суточную дозу тиамазола (мерказолила, тирозола) при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса).

1. 5-10 мг;

2. 15-20 мг;

3. 30-40 мг;

4. 45-60 мг.

3. При применении режима тиреостатической терапии «блокируй и замещай» доза тиреостатика

1. увеличивается;

2. уменьшается;

3. не изменяется.

4. Эффективность заместительной гормональной терапии гипотиреоза оценивается

1. по клиническим признакам;

2. по уровню ТТГ;

3. по уровню Т4 и Т3;

4. по уровню Т4.

5. Доза L-тироксина при заместительной гормональной терапии гипотиреоза в среднем составляет:

1. 1,6-1,8 мкг/кг массы тела;

2. 0,8-1,2 мкг/кг массы тела;

3. 2-2,2 мкг/кг массы тела;

4. 2,3-2,5 мкг/кг массы тела;

6. Гипотиреоз тяжелой (3-й) степени – это…

1. гипотиреоз с уровнем ТТГ при выявлении 50 мМЕ/л и более;

2. выявление гипотиреоза одновременно с высоким титром антитиреоидных антител;

3. наличие осложнений гипотиреоза.

7. К осложнениям тиреотоксикоза относится все, кроме:

1. Тиретоксического криза;

2. фибрилляции предсердий;

3. эндокринной офтальмопатии;

4. пароксизмальной тахикардии.

8. Каков нормальный объем ЩЖ по УЗИ для женщин.

9. Укажите основной патогенетический фактор тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе:

1) приобретение тиреоцитами способности автономно поглощать йод и секретировать тиреоидные гормоны;

2) действие на тиреоциты тиреотоксических антител; 3) с действием на тиреоциты тиреостимулирующих антител.

10. Показание к проведению ТАПБ:

1. аутоиммунный тиреоидит;

2. узловые образования ЩЖ;

3. узловые образования ЩЖ ≥ 10 мм;

4. диффузный токсический зоб.

11. Длительность приема мерказолила при диффузном токсическом зобе составляет:

1. 3-6 месяцев;

2. 6-12 месяцев;

3. 1,5-2 года;

4. Не менее 3 лет.

12. Частота контроля ОАК на фоне приема терапевтической дозы тиамазола (мерказолил, тирозол).

1. 1 раз в 3-5 дней;

2. 1 раз в 7-10 дней;

3. 1 раз в 2-3 недели;

4. 1 раз в месяц.

Тестовый контроль по теме

«Заболевания щитовидной железы»

Вариант 2.

1. При какой комбинации лабораторных тестов диагностируется субклинический гипотиреоз.

1) уровень Т₄ – N, уровень ТТГ ниже N;

2) Уровень Т₄ – N, уровень ТТГ превышает N;

3) уровень Т₄ – ниже N, уровень ТТГ превышает N;

4) уровень Т₄ – превышает N, уровень ТТГ ниже N;

2. Назовите среднюю поддерживающую дозу тиамазола при ДТЗ.

1) 2,5 мг

2) 5-10 мг;

3) 15-20 мг;

4) 5-10 мг по интермиттирующей схеме.

3. Оптимальная суточная доза калия йодида для беременных женщин составляет:

1. 100-150 мкг;

2. 200-300 мкг;

3. 500 мкг.

4. Через какое время после начала заместительной гормональной терапии гипотиреоза:

А - проводится лабораторный контроль, Б - какое исследование является оптимальным:

А. 1) через 1 неделю; Б. 1) Своб. Т4;

2) через 1 месяц; 2) ТТГ;

3) через 3 месяца; 3) Своб. Т4 и Т3;

4) через 6 месяцев. 4) Общ. Т4 и Т3.

5. В чем главная опасность некомпенсируемого йододефицита?

1) в повышении частоты манифестного гипотиреоза в старшем возрасте;

2) в нарушении развития ЦНС внутриутробно и раннем детском возрасте;

3) в развитии диффузного зоба.

6. Тиреотоксикоз тяжелой степени – это…

1) осложненный тиреотоксикоз;

2) повышение уровня гормонов в 3 и более раз;

3) тиреотоксикоз в сочетании с повышенным титром антител к рецептору ТТГ.

7. Терапию гипотиреоидной комы начинают с введения:

1. препаратов тироксина;

2. препаратов трийодтиронина;

3. глюкокортикоидов;

4. препаратов кальция.

8. Каков нормальный объем ЩЖ по УЗИ для мужчин.

9. Узел щитовидной железы – это… (возможно несколько вариантов ответа)

1) собирательное клиническое понятие, объединяющее несколько нозологических форм;

2) очаг повышенной эхогенности;

3) очаг пониженной эхогенности;

4) имеет капсулу.

10. Наиболее частым режимом приема L-тироксина является:

А. 1) вся суточная доза принимается утром;

2) 2/3 суточной дозы утром, 1/3 – днем;

3) препарат принимается на ночь.

Б. 1) Через 15-20 минут после еды;

2) За 5 минут до еды;

3) За 30-40 минут до еды.

11. Основной эффект мерказолила при лечении диффузного токсического зоба.

1. усиление образования неактивной формы Т₃ на периферии;

2. блокирование образования тиреоидных гормонов в щитовидной железе;

3. усиление образования активных форм Т₃ и Т₄ в щитовидной железе;

4. уменьшение выработки ТТГ гипофизом;

5. уменьшение поглощения йода щитовидной железой.

12. Патогенез тиреотоксикоза при токсической аденоме связан:

1) с приобретением тиреоцитами способности автономно поглощать йод и секретировать тиреоидные гормоны;

2) с действием на тиреоциты тиреотоксических антител; 3) с действием на тиреоциты тиреостимулирующих антител.