13. Содержание занятия:

1. Вводный контроль

1. Гематологические данные при краснухе характеризуются симптомами:

1) лейкопения*

2) лимфоцитоз*

3) нейтропения*

4) наличие плазматических клеток*

5) эозинофилия

2. Выберите симптомы, характерные для 1) кори 2) краснухи

а) увеличенные затылочных лимфатических узлов

б) трехдневная этапность высыпания

в) появление сыпи на первые сутки болезни

г) пигментация сыпи

д) конъюнктивит

1) б, г,д 2) а,в

3. Выберите вирусы, которые передаются трансплацентарно:

а) вирус краснухи*

б) вирус гепатита А

в) вирус ветряной оспы*

г) риновирус

д) вирус кори*

4. У ребенка 6 лет появилась сыпь на всех участках тела, температура - 37.2. В д\саду из группы уже лечатся несколько детей с подобной симптоматикой. Был вызван участковый врач. При осмотре состояние мало нарушено, на неизмененном фоне кожи лица, туловища, конечностей со сгущением на разгибательных поверхностях рук, на спине, ягодицах, пятнистая сыпь до 0,5 см в диаметре. Пальпируются шейные и затылочные увеличенные лимфатические узлы. В зеве легкая гиперемия, слизистая щек не изменена, насморка нет, внутренние органы без патологии.

1.Выберите правильный диагноз:

а) краснуха*

б) грипп

в) корь

г) мононуклеоз

д) аденовирусная инфекция

2.Укажите осложнения, которые встречаются при данном заболевании:

а) панкреатит

б) аднексит

в) менингоэнцефалит*

г) артралгии*

д) миокардит

3. Выберите вакцины, которые используют для профилактики этой инфекции:

а) Рудивакс*

б) Эрвевакс*

в) Хиберикс

г) Флюорикс

д) Приорикс*

5. Выберите симптомы, характерные для краснухи:

а) везикулезная сыпь

б) пятнисто-папулезная сыпь*

в) затылочный лимфаденит*

г) влажный кашель

д) гепатомегалия

6. Выберите лабораторные методы диагностики краснухи:

а) бактериологический посев кала

б) РНГА*

в) ПЦР

г) ИФА*

д) кровь на «толстую» каплю

7. Выберите симптомы, характерные для 1)краснухи 2) скарлатины:

а) розеолезная сыпь

б) пятнисто- папулезная сыпь

в) яркая, «отграниченная» гиперемия в ротоглотке

г) увеличение затылочных лимфатических узлов

д) «сосочковый» язык

1.б.г 2.а, в, д

8. Выберите пути передачи краснухи:

а) пищевой путь

б) водный путь

в) трансплацентарный путь*

г) воздушно-капельный путь*

д) трансмиссивный путь

9. Какие из перечисленных симптомов характерны для начального периода:

1. Кори 2. Краснухи

6. высокая температура

7. увеличение затылочных лимфатических узлов

8. пятна Филатова-Коплика

9. сухой кашель

10. конъюнктивит

1. а.в,г,д 2. б

10. Выберите особенности эпидемиологии краснухи:

а) краснуха- зооноз

б) характерен трансплацентарный путь*

в) контагиозность 90%*

г) чаще болеют дети*

д) встречается только в тропических странах

2. Беседа по теме занятии

Перечень вопросов для собеседования

По базисным знаниям.

1. Назовите возбудителя краснухи и его свойства.

2. Механизмы формирования специфического иммунного ответа при врожденной и приобретенной краснухе.

3. Какие серологические реакции используются для диагностики краснухи и в какие сроки.

4. Звенья эпидемической цепи. Понятия «управляемой» и «неуправляемой» инфекции.

5. Понятия «экзантемы» и «энантемы», характеристики пятна, папулы.

6. Патоморфологические изменения пораженных органов под воздействием вируса краснухи при врожденной и приобретенной формах инфекции.

7. Характеристика внутриутробных поражений при разных сроках гестации.

8. Характеристика TORCH-синдрома.

9. Особенности поражения нервной системы при краснухе.

По теме занятия.

1. История изучения врожденной и приобретенной краснухи. Распространенность краснухи.

2. Эпидемиология краснухи (источник инфекции, индекс контагиозности, иммунитет, сезонность заболевания, заболеваемость у детей до 1 года, новорожденных, взрослых, летальность).

3. Перечислить периоды болезни и указать их длительность при приобретенной краснухе.

4. Дать характеристику типичной клинической формы краснухи. Клиническая классификация краснухи.

5. Атипичные формы краснухи (стертая, бессимптомная) их эпидемиологическое значение.

6. Дать характеристику краснухи у беременных женщин. Перечислить группы риска среди женщин.

7. Указать клинические проявления синдрома врожденной краснухи.

8. Назвать критерии тяжести краснухи.

9. Указать клинические особенности специфических осложнений краснухи (артрита, энцефалита).

10. Провести дифференциальную диагностику краснухи с корью, скарлатиной, парвовирусной инфекцией В19, энтеровирусной инфекцией, иерсиниозами, аллергодерматозами (по характеристике интоксикации, основному элементу сыпи, наличию сгруппированности элементов, наличию инфильтрации основания основного элемента, фону кожи, излюбленной локализации сыпи, характеру и времени разрешения сыпи, реакции периферических лимфоузлов, наличию болевой симптоматики и др).

11. Назвать критерии постановки диагноза приобретенной краснухи.

12. Указать критерии постановки диагноза врожденной краснухи.

13. Определить тактику ведения беременной из очага краснухи.

14. Указать основные принципы терапии больных краснухой:

15. при неосложненном течении типичной формы краснушной инфекции;

16. при наличии специфических и неспецифических осложнений;

17. при синдроме врожденной краснухи.

18. Назвать критерии выписки больных из стационара, критерии допуска реконвалесцентов в организованный детский коллектив.

19. Дать характеристику противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.