- •4 Курса стоматологического факультета,
- •После изучения темы
- •Теоретическая часть
- •Патогенез аденовирусной инфекции
- •Осложнения аденовирусной инфекции
- •Диагностика аденовирусной инфекции
- •Лечение аденовирусной инфекции
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Проверить свои знания с использованием тестового контроля: тестовые задания
- •Алгоритм разбора задач.
- •1. Парагрипп, лёгкой степени тяжести, острый бронхит, пневмония?
- •1. Выполните практические задания.
- •Составить схему патогенеза одн при отёке лёгких при гриппе и стенозе гортани.
- •2. Составьте таблицу «Дифференциальная диагностика аденовирусной инфекции, гриппа, парагриппа»
- •Рекомендуемая литература
Проверить свои знания с использованием тестового контроля: тестовые задания
Уровень поражения верхних дыхательных путей при гриппе (1), парагриппе (2):
1) нос
2) гортань
3) трахея
4) бронхи
5) альвеолы
Аденовирусная инфекция обусловливает:
1) периваскулярные воспалительно-инфильтративные процессы во всех отделах дыхательных путей
2) тромбоз артериол и венул дыхательных путей
3) воспалительно-инфильтративные процессы в прикорневых зонах лёгкого
4) поражение средних бронхов
5) заполнение альвеол экссудатом и отёчной жидкостью
Аденовирусная инфекция (1) и парагрипп (2) сопровождаются:
1) выраженной интоксикацией
2) умеренной интоксикацией
3) явлениями назофарингита, коньюнктивита
4) ларингитом
5) полиаденопатией заднешейных и нижнечелюстных лимфатических узлов
Осложнения парагриппа (1) и гриппа (2):
1) энцефалит
2) менингоэнцефалит
стеноз гортани
вирусная пневмония
4) экссудативный плеврит
5) обострение дремлющих инфекций
Методы лабораторной диагностики гриппа:
1) выделение возбудителя из мокроты
2) выделение возбудителя из носовой слизи
3) РНГА
4) РСК
5) МИФ для выявления АГ в мазках-отпечатках со слизистой носа
Для лечения гриппа (1) и парагриппа (2) используют:
1) циклоферон
2) азитромицин
3) озельтамивир
4) доксициклин
5) 4-аминохинолины
Подозрение на аденовирусную пневмонию основывается:
1) умеренная интоксикация
2) упорный сухой кашель
3) симптомы дыхательной недостаточности
4) скудность физикальных данных
5) боли в грудной клетке при дыхании
Основной источник инфекции при парагриппе:
1) домашние животные
2) грызуны
3) больные люди
4) насекомые
9. Возбудитель аденовирусной инфекции:
1) грамотрицательная бактерия
2) пневмотропный вирус
3) особый вид риккетсий
4) токсоплазма
5) риккетсии
10. Заражение гриппом происходит:
1) при контакте с больными
2) аэрогенным путем
3) при купании в водоемах
4) при уходе за больными животными
5) пищевым и контакто-бытовым путем
11. Укажите неправильные утверждения: заражение аденовирусной инфекцией происходит при:
1) контакте с больными
2) пользовании кондиционером
3) проведении ИВЛ
4) купании в бассейне
12. Укажите неправильные утверждения: при гриппе наблюдается:
1) пневмония
2) диспепсический синдром
3) токсическое поражение почек и печени
4) гнойный менингоэнцефалит
5) катарально-респираторный синдром
Эталоны ответов:
1. 1) 1,3 2) 1,2
2. 4,5
3. 1) 1,2,5 2)2,4
4. 1)3 2) 1,2,4,5
5. 1,2,3,4,5
6.1) 1 2) 3
7.1,3,5
8.3
9.2
10.1, 2
11.2,3
12.2,3,4
Пример задачи с разбором по алгоритму.
Больной А., 60 лет, поступил в инфекционную больницу на 9-й дань болезни. Заболевание началось постепенно: в течение нескольких дней отмечалась слабость, недомогание, сухой кашель, осиплость голоса, снижение аппетита. Последние 2 дня температура утром 37,0-37,50С. В контакте с инфекционными больными на был. Профилактических прививок не получал.
При осмотре состояние удовлетворительное. Кожа бледная, сухая, сыпи нет, пульс 80 уд./мин. Ритмичный, удовлетворительного наполнения, тоны сердца приглушены. АД 110/70 мм.рт.ст, в легких дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Язык суховат, обложен у корня белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены.