Вопросы для самоконтроля:

1.Особенности этиологии и эпидемиологического процесса при вирусных гепатитах А, В, С, Д, G в России на современном этапе.

2.Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов при вирусных гепатитах а, в, с, д, g.

3.Особенности преджелтушного периода имеют острые вирусные гепатиты А, В, С, Д, G. Современная классификация.

4. Необходимые лабораторные исследования для подтверждения диагноза вирусных гепатитов А, В, С, Д, G.

5. Принципы лечения больных с острыми гепатитами.

6. Интерферонотерапия: показания, противопоказания, комбинированная терапия. Какие дополнительные методы обследования необходимы для назначения ПВТ.

7. Правила выписки пациентов с острыми гепатитами и диспансерное наблюдение за ними.

8. Печёночная энцефалопатия. Этиология, патогенез, клиника, неотложные мероприятия.

Х р о н и ч е с к и й г е п а т и т В.

4. Антигенное строение HBV, какие особенности вируса способствуют хроническому течению гепатита В.

5. Источник инфекции при ГВ, механизм передачи, искусственные и естественные пути передачи.

6. Вирусо-иммуногенетической концепции патогенеза ГВ. Особенности взаимодействия вируса с гепатоцитами и клетками иммунной системы.

7. Механизмы цитолиза гепатоцитов и холестаза, особенности патогенеза хронического ГВ.

8. Клинические проявления хронического ГВ. Клиническая характеристика активной и неактивной фазы процесса.

9. Варианты течения ХГВ, критерии интегративной и репликативной фаз

10. Клиническая характеристика острой печеночной энцефалопатии (ОПЭ I-IY степени).

11. Принципы терапии хронического ГВ, показания к интерферонотерапии, препараты, дозы длительность.

Х р о н и ч е с к и й г е п а т и т С .

4. Антигенном строении возбудителя.

5. Источники инфекции при ГС, группы риска.

6. Особенности действия вируса, значение дефектов иммунной системы для формирования хронического гепатита.

7. Особенности клиники хронических форм ГС. Клиническая характеристика активной и неактивной фазы процесса.

8. Варианты течения ХГС, критерии высоко- и низкорепликативной фаз.

9. Осложнения и исходы ХГС.

10. Принципы терапии хронического ГС, показания к интерферонотерапии, препараты, дозы длительность.

Х р о н и ч е с к и й г е п а т и т D .

4. Опишите источник инфекции, механизм передачи при ГД.

5. Инфицирование реконвалесцентов ВГВ, носителей HBs-Ag и больных хроническим вирусным гепатитом В (суперинфекция). Группы риска.

6. Потенцирование D-инфекцией патогенного эффекта вируса гепатита В. Непосредственное цитолитическое действие D-вируса на гепатоцит. Повторные репликации D-вируса и обострения болезни. Особенности патогенеза суперинфекции при ВГД. Роль длительной внутригепатоцитной экспрессии возбудителя в хронизации процесса.

7. Хронический гепатит D и В (“смешанный гепатит D+B”). Инкубационный период. особенности преджелтушного периода. Ацикличность желтушного периода. Фульминантное течение. Другие исходы. Прогноз.

8. Принципы терапии.

Т о к с и ч е с к и е и а у т о и м м у н н ы е г е п а т и т ы.

29. Особенности токсических и аутоиммунных гепатитов.

30. Основные клинические симптомы и синдромы.

31. Особенности течения хронических вирусных гепатитов и гепатитов другой этиологии. Лечение. Осложнения. Прогноз.