1. Вводный контроль. (тестовые задания)

2. Беседа по теме занятия. Контрольные вопросы для собеседования:

1. Дать определение э п и д е м и ч е с к о г о с ы п н о г о т и ф а или болезни Брилля-Цинссера.

2. Перечислить эпидемиологические свойства риккетсии Провачека. Вегетативные и споровые формы. Альфа -формы риккетсий Провачека. Этиологическая тождественность эпидемического сыпного тифа и болезни Брилля -Цинссера.

3. Укажите источник инфекции, механизм заражения сыпным тифом?

4. Эпидемиологические особенности рецидивирующего сыпного тифа - болезни Брилля-Цинссера.

5. Опишите характер поражения сосудов в различные фазы патогенеза, специфические васкулиты и специфические поражения нервной системы?

6. Каковы поражения внутренних органов при данном заболевании?

7. Перечислите причины трансформации риккетсий в альфа -формы и рецидивов сыпного тифа.

8. Укажите симптомы раннего периода болезни.

9. Дайте клиническую характеристику периода разгара заболевания, симптомы поражения нервной, сердечно-сосудистой систем.

10. Перечислите осложнения сыпного тифа.

11. Опишите особенности течения болезни Брилля -Цинссера. Прогноз заболевания.

12. Серологическая диагностика сыпного тифа. Дифференциальный диагноз.

13. Принципы лечения. Этиотропная терапия.

14. Укажите особенности терапии тяжелых форм болезни.

15. Принципы профилактики.

16. Q- л и х о р а д к а.

17. Дать определение заболевания.

18. Этиология. Основные свойства возбудителя.

19. Укажите резервуары инфекции в природе.

20. Каковы первичные природные и вторичные антропургические очаги инфекции. Механизм заражения и пути распространения инфекции.

21. Опишите поражение различных органов и систем.

22. Основные проявления заболевания. Частота и особенности поражение органов дыхания. Варианты течения инфекции. Принципы лечения.

23. Методы профилактики.

2. Практические задания для студентов «курация больного с высокой лихорадкой, подозрением на сыпной тиф»

Цель работы: в результате обследования пациента с подозрением сыпной тиф, высокой лихорадкой выставить предварительный диагноз, провести дифференциальную диагностику лихорадок, назначить необходимую терапию.

1. Провести обследование больного с сыпным тифом или больного с длительной лихорадкой неясной этиологии, сыпями, выявить жалобы.

2. При сборе эпид. анамнеза обратить внимание на острое начало заболевания, наличие контакта с больными сыпным тифом, педикулезом или с высоколихорадящим больным.

3. При осмотре определить характерные признаки заболеваний тифо- паратифозной группы: возбуждение, гиперемию кожи, наличие розеолезно-петехиальной сыпи на животе и груди, увеличение печени и селезенки. Выполнить пробу "щипка" и "жгута", проверить менингеальные симптомы, координационные пробы, пальпацию и перкуссию печени и селезенки.

4. При обосновании диагноза выявить и интерпретировать лабораторные данные (ОАК, ОАМ), бактериологические и серологические методы исследования.

Результаты: оформляются в рабочей тетради в виде истории болезни и дневника курации.

Выводы: В результате проведённого диагностического поиска выставляется заключительный диагноз и назначается адекватная терапия.