Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Кировская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации

Кафедра инфекционных болезней

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

5 -6 курса педиатрического факультета

специальность «ПЕДИАТРИЯ»

к практическому занятию по

дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ВЭ»

ТЕМА: "Сепсис. Бруцеллёз"

Киров 2011

Тема: " Сепсис, бруцеллёз"

Цель занятия: Способствовать формированию умений и знаний по теме, научить дифференциальной диагностике, программе диагностики и лечения, выявлению критериев тяжелого течения и диагностике осложнений и их лечение.

Задачи: рассмотреть особенности этиологии, патогенеза, клиники, течения и исходов септических состояний и бруцеллёза, изучить методы диагностики и лечения, обучить студентов при работе с больными сепсисом и бруцеллёзом.

Студент должен знать:

1. До изучения темы (базисные знания): Сепсис

1. Особенности этиологии и эпидемиологии сепсиса.

2. Факторы патогенности различных микроорганизмов, вызывающих сепсис (микробиология).

3. Особенности патогенеза сепсиса: предрасполагающие факторы и состояния, факторы, приводящие к развитию сепсису со стороны микроорганизма и со стороны макроорганизма (патофизиология,).

4. Патофизиологические и патоморфологические изменения в организме при сепсисе (патофизиология, патологическая анатомия).

5. Клиническая характеристика различных видов сепсиса.

6. Микробиологические методы диагностики.

Бруцеллёз

1. Микробиологическая характеристика бруцелл, их свойства

(микробиология).

2. Основные биологические и эпидемиологические закономерности при бруцеллезе.

3. Патофизиологические изменения в организме. Патоморфологическая характеристика изменений в пораженных органах: суставах, костях, сердце, легких, печени, центральной и периферической нервной системе (патофизиология, патологическая анатомия).

4. Специфические (серологические, микробиологические, кожно-аллергическая проба).

2. После изучения темы Сепсис

1. Ранняя клиническая диагностика сепсиса.

2. Правила верификации диагноза.

3. Дифференциальная диагностика сепсиса с другими инфекционными заболеваниями и соматическими патологиями.

4. Клиническая картина острого, подострого сепсиса, хрониосепсиса.

5. Клиническая классификация сепсиса.

6. Современные особенности эпидемиологии сепсиса.

7. Принципы лечения сепсиса.

8. Этиотропная терапия: возможности эмпирического подбора терапии, оценка эффективности, продолжительность.

9. Средства специфической и неспецифической патогенетической терапии.

10. Диспансеризация.

Бруцеллёз

1. Достижения медицинской науки в изучении бруцеллеза.

2. Особенности эпидемиологического процесса при бруцеллезе на современном этапе.

3. Основные патогенетические механизмы развития синдромов и симптомов.

4. Клиническая картина, классификация бруцеллеза.

5. Основные лабораторные исследования необходимые для подтверждения бруцеллеза.

6. Принципы лечения больных бруцеллезом.

7. Правила выписки и диспансерное наблюдение за реконвалесцентами бруцеллеза.

8. Профилактика бруцеллеза.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Соблюдать основные правила поведения у постели больных с септическими состояниями, бруцеллёзом, правильно размещать больных в стационаре.

2. Выявить жалобы, собрать подробные анамнезы заболевания и жизни, эпидемиологический анамнез, прививочный анамнез.

3. Провести полный осмотр больного, выявить и дать оценку основным симптомам и синдромам (схема обследования больного).

4. Отразить данные осмотра больного и собранного анамнеза в истории болезни с обоснованием предварительного диагноза.

5. Наметить план обследования (серологическое, микробиологическое, лабораторные и инструментальные методы исследования) для подтверждения клинического диагноза.

6. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного обследования и обосновать окончательный клинический диагноз согласно существующей современной клинической классификации.

7. Провести дифференциально диагноз.

8. Записать обоснование окончательного диагноза с учетом клинико-лабораторных данных.

9. Назначить адекватную терапию больному. Назначить этиотропную терапию, патогенетическую терапию. Провести лечение тяжелых и осложненных форм, неотложную терапию.

Содержание занятия: