Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯМЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения и социального развития России

КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ

5 И 6 курса педиатрического факультетов,

специальность «ПЕДИАТРИЯ»

к практическому занятию по

дисциплине «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ВЭ»

ТЕМА: "ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ B, C, D, G"

Киров 2011 г.

1. ТЕМА: ГЕПАТИТЫ B, C, D, G

ЦЕЛЬ: Способствовать формированию умений и знаний по теме «Гепатиты B, C, D, G. Острая печеночная энцефалопатия», научить диагностике, выявлению критериев тяжести, программе лечения острых гепатитов B, C, D, G и их осложнений.

ЗАДАЧИ: рассмотреть особенности этиологии, патогенеза, клиники, течения и исходов острых гепатитов B, C, D, G, изучить методы диагностики и лечения, противоэпидемические мероприятия, обучить студентов работе с больным гепатитом в диагностическом отделении.

Занятие проводится в диагностическом отделении. Для разбора предлагаются больные с гепатитами.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

До изучения темы (базисные знания)

1. Вирусологическая характеристика возбудителей, их свойства (микробиология).

2. Патофизиологические изменения в организме при остром гепатите. Патоморфологическая характеристика изменений внутренних органах при остром гепатите, острой печеночной недостаточности (пат. физиология и нормальная физиология).

3. Серологические и молекулярно-биологические методы лабораторной диагностики гепатитов B, C, D, G. (микробиология).

2. После изучения темы

1. Гепатиты B, C, D, G. Современные представления о возбудителях, антигенных свойствах и изменчивости.

4. Источники инфекции. Механизм заражения и пути распространения вирусных гепатитов.

5. Особенности эпидемического процесса при парентеральных вирусных гепатитах.

6. Патогенез и особенности иммунного ответа при каждом из острых вирусных гепатитов: B, C, D, G.

7. Патогенез поражения органов и систем при развитии печеночно-клеточной недостаточности. Причины и механизмы развития острой печеночной энцефалопатии.

8. Клиническая картина острых вирусных гепатитов. Особенности продромального периода, течение инфекций.

9. Характерные клинические, лабораторные исследования, необходимые для подтверждения диагноза острого вирусного гепатита, определения степени тяжести заболевания, динамика маркеров острых вирусных гепатитов.

10. Принципы лечения больных острыми вирусными гепатитами. Базисная, патогенетическая терапия.

11. Показания и противопоказания к этиотропному лечению.

12. Правила выписки и диспансерное наблюдение.

13. Мероприятия по предупреждению распространения парентеральных вирусных гепатитов.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

14. Соблюдать основные правила поведения у постели больных парентеральными вирусными гепатитами. Осуществлять мероприятия по предупреждению заражения при контакте с биологическим материалом.

15. Выявить жалобы, собрать подробные анамнезы заболевания и жизни, эпидемиологический анамнез.

16. Провести полный осмотр больного, выявить и дать оценку основным симптомам и синдромам (схема обследования больного).

17. Отразить данные осмотра больного и собранного анамнеза в истории болезни с обоснованием предварительного диагноза.

18. Наметить план обследования (серологические, лабораторные, инструментальные методы исследования) для подтверждения клинического диагноза.

19. Правильно интерпретировать полученные результаты лабораторного обследования и обосновать окончательный клинический диагноз согласно существующей современной клинической классификации.

20. Обосновать окончательный диагноз с учетом клинико-лабораторных данных.

21. Назначить адекватную терапию больному. Определить показания к госпитализации. Назначить базисную, патогенетическую, этиотропную терапию.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ: