2)Ответить на вопросы для самоконтроля (привести вопросы для самоконтроля)

1. Какова современная классификация паротитной вирусной инфекции?

2. Перечислите симптомы, определяющие клиническую картину паротита при паротитной вирусной инфекции.

3. Какие симптомы определяют клиническую картину субмаксиллита при паротитной инфекции?

4. Какие симптомы определяют клиническую картину орхита при паротитной инфекции?

5. Симптомы, характерные для серозного менингита при паротитной вирусной инфекции.

6. Перечислите симптомы, определяющие клиническую картину панкреатита при паротитной вирусной инфекции.

7. Какие осложнения наблюдаются при паротитной вирусной инфекции наиболее часто?

8. Какие симптомы определяют клиническую картину полинейропатий при паротитной инфекции?

9. Какие инфекционные заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза при паротитной инфекции с учетом синдрома сиалоаденита (а, б, в, г, д, ж)?

10. Какие неинфекционные заболевания подлежат исключению при сиалоадените (а, б, в, г, д)?

11. Наличие каких симптомов позволяет отличить вторичный гнойный паротит от паротитной вирусной инфекции?

12. Какие заболевания необходимо включить в перечень для проведения дифференциального диагноза при паротитной инфекции с учетом менингиального синдрома?

13. Каковы методы специфической лабораторной диагностики?

14. Как осуществляется лечение железистой формы паротитной инфекции?

15. Как осуществляется лечение нервной формы паротитной инфекции?

16. Как осуществляется лечение орхита паротитной этиологии?

17. Как осуществляется лечение панкреатита паротитной этиологии?

18. В чем заключается диспансерное наблюдение за реконвалесцентами паротитной вирусной инфекции?

19. Какие существуют виды вакцин против паротитной инфекции, сроки введения?

20. Противоэпидемические мероприятия в очаге паротитной вирусной инфекции?

3)Проверить свои знания с использованием тестового контроля

1. Для эпидемического паротита последовательное поражение желез:

   1. характерно

   2. не характерно

2. Вирус эпидемического паротита попадает в железистые органы:

   1. лимфогенным путем

   2. через проток слюнной железы

   3. гематогенно

3. Укажите заболевания, с которыми надо дифференцировать А) паротит В) скарлатину:

   1. Шейный лимфаденит

   2. Краснуха

   3. Ангина

   4. мононуклеоз

4. При эпидемическом паротите в слюнных железах поражается:

   1. железистая ткань

   2. интерстициальная ткань

5. В клинической классификации эпидемического паротита выделяют следующие формы, кроме:

   1. генерализованная

   2. железистая

   3. нервная

   4. комбинированная

6. . Начало заболевания при эпидемическом паротите:

   1. острое

   2. постепенное

7. Выберите симптомы, характерные для А)паротита В)шейного лимфаденита :

   1. повышение температуры

   2. боль при пальпации

   3. боли при жевании и разговоре

   4. сухость во рту

8. Выберите органы и системы, которые поражаются при А) паротите В) скарлатине:

   1. ЦНС

   2. сердце

   3. поджелудочная железа

   4. кожа

9. Поражение околоушных слюнных желез при эпидемическом паротите:

   1. двустороннее

   2. одностороннее

   3. может быть как односторонним, так и двухсторонним

10. Кожа над пораженной околоушной слюнной железой при эпидемическом паротите:

    1. не изменена

    2. гиперемирована

Эталон: 1-1; 2-3,; 3-А) 1,4 В) 1,2,3,4,;, 4-1,; 5-1,; 6-1.7-А)1,3,4 В)1,2,;8-А) 1,3, В) 2,4 ;9-3, ;10-1.

Задача

Мальчик 3,5 лет заболел остро: повысилась температура до 39°С, появились жалобы на головную боль, вялость, снижение аппетита. На второй день заболевания появилась припухлость в околоушной области слева, мочка уха приподнята, кожа напряжена, лоснящаяся, не гиперемирована. Слизистые губ и полости рта сухие. Катаральных явлении нет. На третьи сутки появилась рвота, боли в животе без четкой локализации. Поставлен диагноз: эпидемический паротит. Ребенок госпитализирован по поводу болей в животе.

1. Какова Ваша тактика ведения больного в роли врача приемного отделения?

2. Проведите дифференциальный диагноз с банальным лимфаденитом.

3. Какие противоэпидемические мероприятия проводятся в очаге заболевания?

Эталон

1) Изоляция больного в бокс, анализы крови на амилазу и мочи на диастазу, анализ крови общий, УЗИ органов брюшной полости, динамическое наблюдение.

2) При эпидемическом паротите над пораженной железой цвет кожи не изменен, сама железа тестоватой консистенции, сухость слизистой полости рта, в анализе крови - лейкопения с лимфоцитозом.

3) Изоляция больного на 9 дней. Карантин в детском саду на 21 день и ежедневный осмотр контактных детей. Непривитым контактным детям не болевшим ранее паротитом можно провести срочную вакцинацию.