Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
25 Корь. Краснуха.Энтеровир. инф-я.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
13.11.2022
Размер:
141.82 Кб
Скачать

Тест-контроль краснуха

1. Возбудитель краснухи содержит:

а) ДНК

б) РНК

2. Катаральные явления при краснухе характеризуются:

а) небольшим насморком, кашлем, конъюнктивитом

б) обильным насморком, сильным кашлем, конъюнктивитом

3. Изменения в ротоглотке при краснухе характеризуются всеми симптомами, кроме:

а) умеренной гиперемией миндалин, дужек

б) пятнистая энантема на мягком небе

в) разлитой гиперемией, отеком слизистой, дужек

4. В период высыпания при краснухе симптомы интоксикации:

а) слабо выражены

б) резко выражены

5. Локализация сыпи при краснухе:

а) лицо

б) разгибательные поверхности конечностей

в) все вышеперечисленное

6. Гематологические данные при краснухе характеризуются симптомами, кроме:

а) лейкопения

б) лимфоцитоз

в) нейтропения

г) наличие плазматических клеток

д) эозинофилия

7. Сыпь при:

1) краснухе 2) кори

а) характерна этапность распространения сыпи

б) локализуется преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах

в) характерен ложный полиморфизм сыпи

г) характерно одномоментное появление сыпи

8. Симптомы характерные для продромального периода при:

1)краснухе 2) кори

а) пятна Филатова

б) незначительные катаральные явления

в) Ринит

г) коньюнтивит

9. Осложнения при краснухе:

1) специфические 2) неспецифические

а) артриты

б) энцефалиты

в)  нефриты

г) стафилодермии

10.Установите соответствие:

1) краснуха 2) скарлатина

а) острое начало

б) одномоментное появление сыпи

в) характерно увеличение затылочных л/у

г) мелкоточечная сыпь на гиперемированной коже

Эталоны ответов к тест – контролю Краснуха

1)б 2)а 3)в 4)а 5)в 6)д 7)1 – б,г 2 – а,в 8) 1 – б 2 – а,в,г 9)1 – а,б,в 2 - г 10)1 – а,в,б 2 – а,г,б

4) Составьте алгоритм противоэпидемических мероприятий в очаге краснушной инфекции (сроки изоляции больных, показания для госпитализации, сроки медицинского наблюдения, мероприятия по отношению к контактным, в том числе тактика ведения беременных женщин из очага краснухи, показания для медицинского прерывания беременности; обработка помещений, предметов пользования, критерии допуска реконвалесцентов в организованный детский коллектив).

5) Задачи

  1. Поставьте диагноз

  2. На основании чего поставлен диагноз

  3. Круг дифференциальной диагностики

  4. Лечение

  5. Профилактика и противоэпидемические мероприятия.

У ребенка 3-х лет при осмотре в детском кабинете обнаружили мелко - пятнистую сыпь на лице, туловище, конечностях с преимущественной локализацией на разгибательной поверхности конечностей и ягодицах.

Карантина в группе нет. В контакте с инфекционными больными не был. Привит согласно прививочному календарю. ОРВИ болеет редко.

Состояние удовлетворительное. Самочувствие не нарушено. Температура тела 37 С. Умеренно затруднено носовое дыхание. Слизистые ротоглотки умеренно гиперемированы. Пятнистая энантема на небе. Пальпируются увеличенные до 1 см затылочные и шейные лимфоузлы. В легких дыхание везикулярное. ЧД 38 в мин. При перкуссии звук ясный, легочной. Тоны сердца ритмичные. Пульс – 118 уд. В мин.. Живот мягкий, безболезненный, край печени на 1 см выступает из-под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул оформлен, раз в сутки. Дизурических нарушений нет. Менингиальные знаки отрицательные.

В периферической крови: Нв – 118г/л, Эр. – 4,0, ЦП – 0,9, Лей. – 6,9, эоз – 1, с/я – 35, п/я – 3, лимф. – 53, мон. – 8, СОЭ – 12 мм в час.

  1. Краснуха типичная легкой степени тяжести.

  2. Симптомы заболевания: температура тела 37°С, мелко пятнистая сыпь повсеместно с преимущественной локализацией на туловище, на разгибательной поверхности конечностей, умеренно затрудненное носовое дыхание, увеличение затылочных л заднешейных лимфоузлов.

  3. Дифференциальный диагноз с корью, скарлатиной, инфекционным мононуклеозом, энтеровирусной экзантемой, псевдотуберкулезом, стафилококковой инфекцией со скарлатиноподобным синдромом.

  4. Постельный режим в период высыпаний, больной изолируется на пять дней с момента высыпаний. Симптоматические средства, витамины, десенсибилизирующие препараты.

5.Специфическая профилактика проводится в возрасте 12-15 месяцев и в 6 лет краснушной вакциной или тривакциной (корь, паротит, краснуха). Детей, бывших в контакте с больным краснухой не разобщают. Беременных, имевших контакт с краснухой в первые месяцы беременности обследуют клинически, проводят серологические исследования на нарастание титра антител к вирусу краснухи, проводят ультразвуковое исследование плода и решают вопрос о прерывании беременности. В случае заболевания краснухой беременных при сроке беременности до 16 недель необходимо прерывание беременности. Дезинфекция не

5) Выполнить следующее задание –

Составьте таблицу "Дифференциальная диагностика энтеровирусной, аденовирусной инфекции и легионеллеза"

ПРИЗНАКИ

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ЛЕГИОНЕЛЛЁЗ

АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Сезонность

Инкубационный период

Ведущая жалоба

Начало

Лихорадка

Интоксикация

Лицо

Склеры

Веки

Заложенность носа

Насморк

Выделения из носа

Крылья носа

Ротоглотка

Миндалины

Увеличение региональных лимфатических узлов

Пневмония

Кровянисто-гнойная мокрота

Печень

Анализ крови