2) Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Малярия. Определение. Этиология, возбудители малярии человека, циклы развития паразитов в организме комара (спорогония) и человека (шизогония), особенности шизогонии отдельных видов плазмодиев.

2. Эпидемиология, источники и переносчики инфекции, механизмы заражения, распространение малярии.

3. Патогенез, значение размножения плазмодиев в эритроцитах человека, механизм развития лихорадочного пароксизма, особенности патогенеза тропической малярии, патогенез анемии, малярийной комы, гемоглобинурии, ранних и поздних рецидивов.

4. Классификация малярии.

5. Клиника, особенности клинического течения малярии, вызванной различными видами плазмодиев, фазы малярийного приступа, характеристика интоксикационного синдрома, гепатоспленомегалии, анемии, желтухи, ранние и поздние рецидивы.

6. Осложнения малярии, малярийная кома, малярийный алгид, гемоглобинурийная лихорадка, механизмы развития и клинические проявления.

7. Диагностика, микроскопия мазка и толстой капли крови, серологические методы, обследование длительно лихорадящего больного.

8. Дифференциальный диагноз.

9. Лечение, купирование острых проявлений малярии и предупреждение рецидивов, основные противомалярийные препараты, механизм их действия, дозы, длительность курса, неотложная терапия при развитии осложнений. Профилактика.

3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля:

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Кто является окончательным хозяином плазмодиев?

1. Человек

2. Комар

3. Грызуны

4. Гамазовые клещи

2. Какой характер имеет температурная кривая при малярии?

1. Постоянная

2. Интермиттирующая

3. Гектическая

4. Неправильная

3. В клинике малярии типичным является:

1. Ежевечерние подъемы температуры до фебрильных цифр с ночным обильным потоотделением

2. Периоды лихорадки в течение нескольких дней, сменяющиеся периодами апирексии, длительность которых возрастает в динамике заболевания

3. Развитие типичных приступов со сменой периодов озноба, жара, потоотделения с четкой периодичностью (через один или двое суток)

4. Какой метод является ведущим в диагностике малярии?

1. Бактериологический

2. Серологический

3. Микроскопия

4. Получение гемокультуры возбудителя

5. Основными препаратами для лечения малярии являются:

1. Тинидазол

2. Делагил

3. Физижин

4. Хинин

5. Тетрациклин

6. Примахин

6. Развитие гемоглобинурийной лихорадки происходит из-за:

1. Распада эритроцитов под воздействием плазмодиев

2. Развитие геморрагического нефроза-нефрита

3. Развитие гемолиза эритроцитов после приема хинина из-за недостаточности фермента Г-6-ФДГ

7. Какие из перечисленных симптомов характерны для:

А )малярии

Б) брюшного тифа

1. постепенное нарастание температуры в динамике заболевания

2. период инициальной лихорадки, сменяющийся развитием типичных приступов

3. брадикардия и дикротия пульса

4. появление розеолезных элементов на коже груди и живота

5. желтушность кожи и склер

6. гепатоспленомегалия

7. анемия, лейкоцитоз с нейтофильным сдвигом

8. Какие из приведенных симптомов характерны для:

А) малярийной комы

Б) печеночной комы

1. гепатоспленомегалия

2. уменьшение размеров печени, симптом «пустого подреберья»

3. желтуха с преобладанием свободного билирубина

4. заторможенность, сменяющаяся психомоторным возбуждением, потеря сознания, угасание нормальных и появление патологических рефлексов

5. появление «печеночного запаха»

6. наличие плазмодиев в эритроцитах

9. Малярия относится к зоонозным инфекциям:

1. Да

2. Нет

10. В организме человека происходит бесполый цикл развития плазмодий:

1. Да

2. Нет

Эталоны ответов:

1. 2

2. 2

3. 3

4. 3

5. 2,4,6

6. 3

7. а) 2,5,6,7

б) 1,3.4,7

8. а) 1,3.4,6

б) 3,4,5

9. 2

10. 1