Алкогольные психозы

Среди алкогольных психозов, возникающих во второй и третьей стадии хронического алкоголизма, выделяют следующие:

•Алкогольный делирий («белая горячка»),

•Алкогольный галлюциноз,

•Алкогольный параноид,

•Корсаковский психоз,

•Алкогольный псевдопаралич,

•Дипсомания.

Белая горячка, delirium tremens

Делирий возникает

•на 2-3-й день,

•обычно вечером,

•после прекращения запоя,

•на фоне тревоги, страха, растерянности, вегетативных расстройств.

Пациент дезориентирован в месте и времени.

Отмечается наплыв устрашающих зрительных зооптических галлюцинаций.

Терапия

•При острой интоксикации вводится

•тиамин и другие витамины группы В,

•проводится дезинтоксикация.

ДЕЗИНТОКСИКАЦИЯ

обильное введение жидкости (питье, парентеральное введение растворов):

•глюкоза с малыми дозами инсулина и сердечных средств,

•витаминизированные физрастворы,

•гемодез,

•полиглюкин,

•мочегонные средства.

Терапия

•ноотропы

•средства, улучшающие работу печени (гептрал).

•Коррекция поведения осуществляется бензодиазепинами.

•Для выведения из комы используют налоксон или антаксон.

•Для психологической коррекции применяются методы провокационной психотерапии, групповые методы в клубах анонимных алкоголиков.

Группа опиоидов включает зависимость от наркотиков опийной группы, к которым относятся естественные продукты мака:

морфин,

•кодеин

•опиатоподобные соединения:

метадон,

•героин,

•фентанил

интоксикация

Характеризуется аналгезией и эйфорией, зрачки сужены (точечные, с булавочную головку), подавление кашлевого рефлекса, угнетение дыхания и перистальтики, снижение либидо, брадикардия и гипотония.