Клинические рекомендации – Бронхиальная астма – 2021-2022-2023 (23.06.2021) – Утверждены Минздравом РФ

НЯ – нежелательные явления ОДН – острая дыхательная недостаточность

ОРИТ – отделение реанимации и интенсивной терапии ОФВ1 – объем форсированного выдоха за 1-ю секунду ПИ – пневмококковая инфекция ПКИТ – подкожная иммунотерапия ПСВ – пиковая скорость выдоха

СБПТ – специфический бронхопровокационный тест СЛИТ – сублингвальная иммунотерапия СГКС – системные глюкокортикостероиды

Th2 – T лимфоциты хелперы 2 типа

ФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легких ЧСС – частота сердечных сокращений ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких

Термины и определения

Бронхиальная гиперреактивность – функциональное нарушение, проявляющееся эпизодами бронхиальной обструкции под воздействием стимулов, безопасных для здорового человека.

Бронхорасширяющие средства (синонимы: бронходилататоры, бронхолитические средства, бронхолитики) – лекарственные средства разных фармакологических классов, объединяемые в одну группу по общей для них способности устранять бронхоспазм, действуя на тонус бронхиальных мышц и различные звенья его регуляции. АТХ: препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Фенотип – совокупность характеристик организма, развивающаяся в результате взаимодействия генетических факторов и окружающей среды.

Эндотип – субтип болезни, определяемый отличительным патобиологическим механизмом. Обострение бронхиальной астмы – эпизоды нарастающей одышки, кашля, свистящих

хрипов, или заложенности в грудной клетке, требующие изменений обычного режима терапии. Астматический статус – эпизод острой дыхательной недостаточности вследствие обострения

БА.

Профессиональная астма – заболевание, характеризующееся наличием обратимой обструкции и/или гиперреактивности воздухоносных путей, которые обусловлены воспалением, вызванным исключительно факторами производственной среды и никак не связанным с раздражителями вне рабочего места.

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)

1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Бронхиальная астма (БА) является гетерогенным заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности, и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей [1].

Гетерогенность БА проявляется различными фенотипами заболевания, многие из которых возможно выделить в обычной клинической практике (см. раздел "1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)").