Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

цт топографическая анатомия

.pdf
Скачиваний:
149
Добавлен:
30.05.2022
Размер:
2.4 Mб
Скачать

4 - заднее, латеральное, медиальное

23.УКАЖИТЕ ПРОЕКЦИОННУЮ ЛИНИЮ ЛОКТЕВОГО НЕРВА НА ПЕРЕДНЕЙ ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

1- от середины локтевого сгиба до латерального края гороховидной кости

2- от внутреннего надмыщелка плечевой кости к медиальному краю шиловидного отростка лучевой кости *3 - от середины расстояния между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым

отростком локтевой кости до латерального края гороховидной кости

4- от середины расстояния между надмыщелками плечевой кости к середине расстояния между шиловидными отростками лучевой и локтевой

24.В КАКОЙ ТРЕТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ СРЕДИННЫЙ НЕРВ РАСПОЛАГАЕТСЯ В СРЕДИННОЙ БОРОЗДЕ

1- верхней трети

2- средней трети *3 - нижней трети

25.В КАКОЙ ТРЕТИ НА ПЕРЕДНЕЙ ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ ЛОКТЕВОЙ НЕРВ НЕ СОПРОВОЖДАЕТ ЛОКТЕВУЮ АРТЕРИЮ *1 - верхней трети

2- средней трети

3- нижней трети

26.УКАЖИТЕ ПРОЕКЦИОННУЮ ЛИНИЮ СРЕДИННОГО НЕРВА НА ПЕРЕДНЕЙ ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ *1 - от середины расстояния между медиальным краем сухожилия двуглавой мышцы плеча и

медиальным надмыщелком плечевой кости к середине расстояния между шиловидными отростками лучевой и локтевой костей

2- от внутреннего надмыщелка плечевой кости к латеральному краю гороховидной кости

3- от середины локтевого сгиба к середине расстояния между шиловидными отростками лучевой и локтевой

4- от середины локтевого сгиба до медиального края шиловидного отростка лучевой кости

27.ГРАНИЦА МЕЖДУ ЗОНАМИ КОЖНОЙ ИННЕРВАЦИИ СРЕДИННОГО И ЛОКТЕВОГО НЕРВОВ НА ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ КИСТИ И ПАЛЬЦЕВ СООТВЕТСТВУЕТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ ПАЛЬЦА

1– большого

2– указательного

3– среднего *4 – безымянного

5– мизинца

31. ГРАНИЦА МЕЖДУ ЗОНАМИ КОЖНОЙ ИННЕРВАЦИИ ЛУЧЕВОГО И ЛОКТЕВОГО НЕРВОВ НА ТЫЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ КИСТИ И ПАЛЬЦЕВ СООТВЕТСТВУЕТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ ПАЛЬЦА 1 – большого 2 – указательного *3 – среднего

4 – безымянного

5 – мизинца

28.ПОСЛЕДСТВИЕМ РЕЗАНОЙ РАНЫ ОБЛАСТИ ТЕНАРА ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ КИСТИ ЯВИЛОСЬ НАРУШЕНИЕ ПРОТИВОПОСТАВЛЕНИЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА ТАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ *1 – пересечение ветви срединного нерва

2– пересечение поверхностной ветви лучевого нерва

3– пересечение мышцы, противопоставляющей большой палец

4– грубый кожный рубец

29.ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАЗРЕЗОВ В «ЗАПРЕТНОЙ ЗОНЕ» КАНАВЕЛА ВОЗМОЖНО ПОВРЕЖДЕНИЕ

1– сухожилий сгибателей пальцев

2– сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти *3 – двигательной ветви срединного нерва

4– поверхностной ладонной дуги

5– мышц возвышения большого пальца

30.ПОВЕРХНОСТНАЯ ЛАДОННАЯ ДУГА ОБРАЗОВАНА СОЕДИНЕНИЕМ

1 – локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии

*2 - локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой артерии

3 – лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии

4 - лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии

31.ГЛУБОКАЯ ЛАДОННАЯ ДУГА ОБРАЗОВАНА СОЕДИНЕНИЕМ

1– локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии

2- локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой артерии *3 – лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии

4- лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии

32.ПРОКСИМАЛЬНАЯ ГРАНИЦА СИНОВИАЛЬНЫХ ВЛАГАЛИЩ УКАЗАТЕЛЬНОГО, СРЕДНЕГО И БЕЗЫМЯННОГО ПАЛЬЦЕВ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НА УРОВНЕ

1– основания проксимальных фаланг *2 – головок пястных костей

3– середины пястных костей

4– основания пястных костей

33.U-ОБРАЗНАЯ ФЛЕГМОНА ЭТО

*1 – гнойный тендовагинит большого пальца и мизинца

2 - гнойный тендовагинит указательного и безымянного пальцев

3 - гнойный тендовагинит указательного и среднего пальцев

4 – гнойное поражение межмышечных промежутков тенара и гипотенара

5 – все вышеперечисленное

_________________________

34. В качестве внешних ориентиров для построения границ regio axillaris используют нижние края мышц:

1)m. teres minor

2)подключичной

*3) m. pectoralis major

4) остистой части дельтовидной

*5) m. latissimus dorsi

35.Клетчатка, выполняющая fossa axillaris, содержит:

*1) a. et v. axillaris с их ветвями

2) n. phrenicus (CIII-CIV (CV)

3) конечные ветви II-III межреберных нервов

*4) pl. brachialis с отходящими от него нервами (CV-CVIII) *5) подмышечные лимфатические узлы

36.Подфасциальное подмышечное клетчаточное пространство ограничено: *1) подмышечной фасцией (снизу)

*2) ключично-грудной фасцией ( от spatium subpectorale)

*3) от сосудисто-нервного пучка (его фасциальным футляром)

4) замыкает подфасциальное пространство фасциальная пластинка (от футляра сосудистонервного пучка, соединяющаяся на уровне II ребра с ключично-грудной фасцией)

5) дельтовидной фасцией

37.Через отверстия в задней стенке подмышечной ямки подфасциальное клетчаточное пространство сообщается с:

1) spatium subpectorale

*2) поддельтовидным пространством 3) передним мышечно-фасциальным ложем плеча *4) подлопаточным пространством

5) задним мышечно-фасциальным ложем плеча

38.Стенки spatium subpectoralis superficialis образованы:

*1) ключицей *2) ключично-грудной фасцией по передней поверхности малой грудной мышцы

3) клювовидно-плечевой мышцей

*4) глубокой пластинкой грудной фасции по задней поверхности m. pectoralis major 5) остью лопатки

41.Четырехстороннее отверстие задней стенки подмышечной ямки ограничено: *1) хирургической шейкой плечевой кости *2) длинной головкой трехглавой мышцы плеча

3) m. latissimus dorsi

*4) большой круглой и широчайшей мышцей спины *5) малой круглой и подлопаточной мышцами

42.В дельтовидную область через foramen quadrilaterum проходят:

1) подмышечная артерия *задние, огибающие плечевую кость, артерия и сопровождающие ее две вены 3) подлопаточные артерия и вена

*4) подмышечный нерв (CVCVIII)

5) латеральная грудная артерия и две вены, сопровождающие ее

43. Ориентирами, по отношению к которым на протяжении сосудисто-нервного пучка подмышечной области различают треугольники, являются:

1) головка плечевой кости *2) ключица

3) клювовидный отросток лопатки

*4) большая грудная мышца *5) малая грудная мышца

44.Выделение ключично-грудного, грудного и подгрудного треугольников на протяжении сосудисто-нервного пучка regio axillaris связано с различием:

1) анатомических взаимоотношений v. cephalica с большой грудной и дельтовидной мышцами 2) состава сосудисто-нервного пучка *3) синтопией органов кровеносной, лимфатической и нервной систем области 4) отхождения ветвей

5) анатомических взаимоотношений с мышцами передний стенки fossa axillaris

45.Ветви плечевого сплетения, располагающиеся кзади от подмышечной артерии:

1) radix medialis n. medianus (CV-CVIII, ThI)

*2) n. radialis (CV-CVIII, ThI)

3) n. ulnaris (CV-CVIII, ThI)

*4) n. axillaris

5) мышечно-кожный нерв (CV-CVIII)

46.B trigonum pectorale к a. axillaris прилегают: *1) спереди - малая грудная мышца

*2) латерально-латеральный пучок plexus brachialis 3) медиально-медиальная подкожная вена руки

*4) сзади - задний пучок плечевого сплетения и m. subscapularis *5) медиально-медиальный пучок плечевого сплетения и v. axillaris

47.В trigonum subpectorale по отношению к подмышечной артерии ветви плечевого сплетения располагаются следующим образом:

1) медиально - лучевой нерв *2) латерально - мышечно-кожный нерв

*3) кпереди - n. medianus, образованный латеральным и медиальным корешками *4) медиально - локтевой нерв и медиальные кожные нервы плеча и предплечья *5) сзади - подмышечный нерв

49.К латеральной стенке foramen quadrilaterum (collum chirurgicum плечевой кости) прилегают: 1) подлопаточная артерия

2) n. radialis

*3) n. axillaris

*4) a. circumflexa humeri posterior

5) a. circumflexa scapulae

50.Гнойный процесс (либо гематома) из regio axillaris может распространиться в области:

*1) дельтовидную *2) лопаточную

*3) переднюю область плеча *4) латеральную область шеи

5) переднюю область предплечья

51. Проекционная линия подмышечной артерии соответствует следующим внешним ориентирам: *1) передней границе роста волос подмышечной области (по Н.И. Пирогову)

2) нижнему краю большой грудной мышцы *3) медиальному краю клювовидно-плечевой мышцы

*4) продолжению кверху sulcus bicipitalis medialis

*5) границе передней и средней третей ширины подмышечной ямки

52.В коллатеральном кровообращении через лопаточный анастомотический круг участвуют ветви из бассейна a. subclavia:

*1) надлопаточная артерия-ветвь щитошейного ствола (I отдел подключичной артерии)

2) truncus costocervicalis

*3) поверхностная и глубокая ветви поперечной артерии шеи (III отдел a. subclavia) 4) позвоночная артерия

5) truncus thyrocervicalis

53.Подмышечные лимфоузлы принимают лимфу от:

*1) молочной железы (медиальная, центральная и верхушечная группы) *2) верхней конечности (латеральная группа)

*3) передней, латеральной и задней грудных стенок и брюшной стенки выше пупка (медиальная группа)

4)нижнего отдела латеральной области шеи

5)пупочной области

54.Надостное костно-фиброзное ложе лопатки ограничено: *1) fossa supraspinata задней поверхности лопатки

2) акромионом *3) остью лопатки

*4) надостной фасцией 5) шейкой лопатки

55.Надостное костно-фиброзное ложе лопатки содержит: 1) трапециевидную мышцу *2) надостную мышцу

*3) надостное клетчаточное пространство (между лопаткой и надостной мышцей) *4) надлопаточную артерию с сопровождающими ее венами

*5) надлопаточный нерв (CV-CVI)

56.В образовании подостного костно-фиброзного ложа лопатки участвуют:

1) дельтовидная мышца *2) подостная фасция

*3) spina scapulae

*4) подостная ямка задней поверхности лопатки 5) фасция дельтовидной мышцы

57.Подостное костно-фиброзное ложе лопатки содержит:

*1) a. circumflexa scapulae

*2) подостное клетчаточное пространство (между лопаткой и подостной мышцей) 3) подмышечный нерв *4) малую круглую и подостную мышцы

*5) Продолжение надлопаточной артерии (от truncus thyrocervicalis)

58.Канал лучевого нерва (плече-мышечный канал) образован:

1)плечевой мышцей

2)дельтовидной бугристостью плечевой кости *3) трехглавой мышцей плеча

4) межбугорковой бороздой

*5) sulcucs n. radialis плечевой кости

59.При переломе плечевой кости в средней трети существует опасность повреждения лучевого нерва. Почему?

*1) спирально огибает плечевую кость, располагаясь в одноименной борозде непосредственно на кости 2) смещаемость нерва ограничена его положением в плече-мышечном канале

3) фиксирован к плечевой кости septum intermusculare brachii laterale

4) в плече-мышечном канале от a. profunda brachii отходят aa. nutriciae humeri

5) фиксирован к плечевой кости m. brachialis

60.Двигательные и чувствительные расстройства при полном анатомическом разрыве n. radialis на уровне средней и нижней третей плеча заключается в:

*1) невозможности разогнуть кисть («висячая кисть», «кисть для поцелуя») *2) утрате кожной чувствительности задней области плеча и предплечья

*3) утрате кожной чувствительности тыла кисти и пальцев (большого, указательного и латеральной половины среднего)

*4) невозможности супинации предплечья и кисти 5) утрата отведения большого пальца кисти

61.Проекция лучевого нерва в задней области плеча соответствует линии, соединяющей ориентиры:

*1) середину заднего края m. deltoideus

2) межбугорковую борозду плечевой кости

3) медиальную борозду двуглавой мышцы плеча

4) борозду лучевого нерва плечевой кости

*5) нижний конец sulcus bicipitalis lateralis

62.Двигательные и чувствительные расстройства при полном анатомическом разрыве n. axillaris состоят в:

1) невозможности согнуть предплечье

2) плечо в пронированном положении *3) невозможности отвести руку до 70® 4) невозможности разогнуть плечо

*5) утрате кожной чувствительности в дельтовидной области и верхней части задне-латерального отдела плеча

63.Проекционная линия плечевой артерии соответствует:

1) плечевой кости

*2) медиальному краю m. biceps brachii

*3) sulcus bicipitalis medialis

4)линии, соединяющей вершину подмышечной впадины с серединой расстояния между медиальным надмыщелком плечевой кости и сухожилием двуглавой мышцы плеча

5)sulcus bicipitalis lateralis

64. При полном анатомическом разрыве мышечно-кожного нерва имеют место следующие расстройства:

*1) предплечье разогнуто в локтевом суставе *2) отсутствует кожное восприятие в латеральном отделе предплечья (до возвышения большого пальца)

*3) развивается атрофия клювовидно-плечевой, плечевой и двуглавой мышц плеча

4)выключается из функции дельтовидная мышца

5)рука находится в постоянном отведении

65. «Свод» («крышу») плечевого сустава образуют: *1) коническая связка

*2) lig. coracoacromiale *3) акромион

*4) processus coracoideus

5) верхняя поперечная связка лопатки

70. Синовиальная мембрана плечевого сустава образует углубления:

1) recessus sacciformis

*2) межбугорковое влагалище *3) подсухожильную сумку подлопаточной мышцы

*4) в нижнем отделе (подмышечный заворот - выделен с клинических позиций) 5) углубления не имеют практического значения

72.Границы нижней апертуры подмышечной полости соответствуют: 1) анатомической шейке плечевой кости *2) нижнему краю большой грудной мышцы

*3) нижнему краю m. latissimus dorsi et m. teres major

4) ости лопатки *5) линиям, соединяющим нижний край большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины на грудной стенке и плече

73.Верхняя апертура подмышечной полости ограничена:

1) сзади - spina scapulaе

*2) спереди - ключицей *3) медиально - I ребром

4)сверху - акромионом

5)сзади - верхним краем лопатки

74.Выходное (нижнее) отверстие канала лучевого нерва (между средней и нижней третями плечевой кости) ограничено:

1) латеральной межмышечной фасциальной перегородкой плеча *2) плечевой мышцей *3) плечелучевой мышцей

4) латеральным надмыщелком плечевой кости

5) короткой головкой двуглавой мышцы плеча

75.Fascia axillaris имеет следующие особенности:

*1) более плотная и прочная по краям подмышечной ямки

2)с ней сращена значительная часть клетчатки подмышечной полости

3)образует фасциальный футляр сосудисто-нервного пучка подмышечной области

*4) в центре тонкая (называется решетчатой подмышечной фасцией; ее прободают мелкие вены, нервы,

лимфатические сосуды)

*5) с ней сращена пластинка ключично-грудной фасции («поддерживающая связка подмышки»)

76.Внешними ориентирами для определения верхней и нижней границ regio cubiti являются:

1) Olecranon

*2) Медиальный надмыщелок humeri 3) Головка лучевой кости

*4) Epicondylus lateralis плечевой кости

5) Венечный отросток локтевой кости

77.Вертикальными линиями, проведенными через надмыщелки плечевой кости, локтевую область делят на:

*1) Переднюю локтевую область 2) Локтевую ямку 3) Локтевой сустав

*4) Заднюю локтевую область 5) Латеральную локтевую борозду

80.В задней локтевой области n.ulnaris располагается в борозде («канале»), стенки которого образованы:

1) Медиальным надмыщелковым гребнем *2) Медиальным краем olecranon

3) Венечным отростком локтевой кости

*4) Sulcus nervi ulnaris медиального надмыщелка плечевой кости *5) Собственной фасцией задней локтевой области

81.Синдром «канала» локтевого нерва - это осложнение:

1) Артроза локтевого сустава *2) Перелома медиального надмыщелка плечевой кости

3)Наложения жгута в верхней трети плеча

4)Привычки ставить локти на стол

5)Частых сгибаний и разгибаний предплечья

82.Клинические проявления синдрома «канала» локтевого нерва состоят в: *1) Онемении мизинца и медиальной стороны кисти 2) Нарушении супинации и пронации предплечья и кисти

*3) Слабости и атрофии мышц возвышения мизинца (короткого сгибателя, отводящей и противопоставляющей мизинец мышцы), тыльных и ладонных межкостных мышц, приводящей мышцы большого пальца, глубокой головки короткого сгибателя большого пальца, 3-ей и 4-ой червеобразных мышц 4) Висячей кисти

5) Атрофии дельтовидной мышцы

83.При пальпации и перкуссии в проекции «канала» локтевого нерва боль распространяется в: 1) Нижнюю треть передней области предплечья 2) Медиальную половину тыла кисти

*3) Тыльные поверхности проксимальных фаланг IV,V и локтевой стороны III пальцев 4) Возвышение большого пальца

*5) Ладонные поверхности V и медиальной половины IV пальца

84.Пульс на плечевой артерии в передней локтевой области определяют, ориентируясь на: 1) Головку лучевой кости *2) Сухожилие двуглавой мышцы плеча

3) Венечную ямку плечевой кости

4) Середину линии между надмыщелками плечевой кости

5) Медиальный край апоневроза двуглавой мышцы плеча (lacertus fibrosus; fascia Pirogovi)

85.Подкожные вены передней локтевой области, которые используют для внутривенных инъекций:

1) Медиальная подкожная вена предплечья

2) Латеральная подкожная вена руки *3) Срединная вена локтя *4) Срединная вена предплечья

5) Медиальная подкожная вена руки

86.V. basilica et v. cephalica в передней локтевой области образуют анастомозы которые, обозначаются буквами:

1) «A»

*2) «M»

*3) «Y» *4) «И»

5) «Z»

87.Сосудисто-нервный пучок локтевой ямки между плечевой (медиально) и плечелучевой (латерально)

мышцами составляют:

1) n. ulnaris et a. collateralis ulnaris superior

2) Срединный нерв *3) Лучевой нерв

4) Латеральная подкожная вена руки и латеральный кожный нерв предплечья *5) Лучевая коллатеральная артерия

88.На капсуле локтевого сустава между плечелучевой мышцей и m. supinator лучевой нерв отдает ветви:

1) Задний кожный нерв предплечья *2) Поверхностную ветвь 3) Задний локтевой нерв плеча

4) n. interosseus posterior

*5) r. profundus

89.Плечевая артерия по отношению к апоневрозу двуглавой мышцы плеча располагается следующим образом:

1) Кверху

2) Медиально

3) Латерально *4) Кзади 5) Кпереди

104. Стенки canalis supinatorius:

*1) Передне-медиальная - шейка лучевой кости (на уровне входного отверстия)

2)Медиальная - плечевая мышца

3)Латеральная - m. brachioradialis

4)Передняя - апоневроз двуглавой мышцы плеча *5) Латеральная – супинатор

105.Ущемление (повреждение, либо врастание в костную мозоль) r. profundus лучевого нерва при переломе

collum radii обусловлено тем, что она: *1) Огибает шейку лучевой кости

2) Проходит в лучевой борозде передней области предплечья

3) Прободает m. supinator

*4) Фиксирована в canalis supinatoris (m. supinator - латерально, лучевая кость - медиально) *5) Непосредственно прилегает к шейке лучевой кости

106.Флегмона клетчаточного пространства Н.И. Пирогова - это, как правило, осложнение:

*1) Тендобурсита лучевого мешка (синовиального влагалища длинного сгибателя большого пальца кисти)

2) Тендовагинита среднего пальца *3) Тендобурсита локтевого мешка (общего синовиального влагалища сгибателей мизинца и

проксимальной части синовиальных влагалищ сгибателей указательного, среднего и безымянного пальцев кисти)

4) Подкожного панариция ладонной поверхности

*5) Флегмоны подсухожильной щели среднего ложа ладони (через canalis carpi)

107.Пути распространения гнойных затеков из клетчаточного пространства Н.И. Пирогова: *1) Восходящий (прогрессирующая флегмона предплечья - В.Ф. Войно-Ясенецкий) -по ходу переднего межкостного сосудисто-нервного пучка

2) Вдоль локтевого сосудисто-нервного пучка 3) При расплавлении синовиальной мембраны в дистальный лучелоктевой сустав, а затем-в лучезапястный

*4) В глубокое клетчаточное пространство заднего ложа предплечья-через отверстия в membrana interossea

5) В межмышечное пространство переднего ложа предплечья (между вторым и третьим слоями мышц)

108.Стенки canalis carpi образованы:

1)Гороховидной костью и os hamatum (медиально)

2)Retinaculum musculorum extensorum (сзади)

3)Ладьевидной и костью-трапецией (латерально) *4) Удерживателем мышц сгибателей (спереди)

*5) Костями запястья и глубокими связками запястья

109. Синдром запястного канала (один из частых видов туннельного синдрома-сдавление n. medianus в

canalis carpi) проявляется:

1)Иррадиацией болей в область тенара и латеральную половину кисти

2)Онемением, парестезиями и болями в I-VI пальцах кисти

3)Парестезии возникают в ночное время; уменьшаются при встряхивании руки *4) Атрофией и слабостью мышц кисти, особенно возвышения большого пальца