цт топографическая анатомия
.pdf19. По классификации Altmeier все операции делятся на:
1)чистые;
2)условно-чистые;
3)загрязненные;
4)грязные;
*5) все перечисленное
________________
24.К одномоментным операциям относятся: 1) первичная хирургическая обработка раны; 2) аппендэктомия
3) ампутация бедра на уровне его верхней трети; *4) все перечисленное
25.К многомоментным операциям относятся:
1)гастростомия с последующим удалением пищевода и его пластикой тонкой кишкой;
2)кожная пластика шагающим стеблем;
*3) все перечисленное
26. К симультанным операциям относятся:
1)резекция желудка по поводу язвенной болезни и холецистэктомия по поводу ЖКБ;
2)флебэктомия и грыжесечение.
*3) все перечисленное
27. К комбинированным операциям относятся:
1) резекция рака толстой кишки и левой доли печени по поводу ее метастатического поражения; 2) гастрэктомия, спленэктомия, лимфодиссекция.
*3) все перечисленное
28. К специальным операциям относятся:
1)микрохирургические;
2)эндоскопические;
3)эндоваскулярные.
*4) все перечисленное
30. К эндоскопическим операциям относятся:
1)лапароскопическая холецистэктомия;
2)артроскопическая резекция мениска;
3)торакосопическое рассечение швартов;
4)удаление полипа желудка при ЭГДС. *5) все перечисленное
31. Критерием проникающего характера ранения передней брюшной стенки служит повреждение: *а) Париетальной брюшины б) поперечной фасции в) поперечной мышцы живота
г) внутрибрюшной фасции
32. Раной называется:
*а) нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек с возможным повреждением глубжележащих тканей б) воспалительные заболевания мягких тканей
г) осложнения хронических заболеваний внутренних органов
33. По обстоятельствам нанесения раны делятся на: а) операционные (хирургические)
б) боевые в) случайные (травматические)
*г) все перечисленное
34. По характеру раневого канала выделяют раны: а) сквозные б) касательные в) слепые
*г) все перечисленное
35. По отношению к полостям организма различают раны: а) проникающие б) не проникающие
в) проникающие с повреждением внутренних органов *г) все перечисленное
36. Проникающей раной живота называется рана с повреждением: *а) париетальной брюшины б) париетальной плевры в) поперечной мышцы живота г) внутрибрюшной фасции
37. Степень зияния раны обусловливается: *а) повреждением эластических волокон кожи б) повреждением артерий в) повреждением нервных стволов
г) повреждением внутренних органов
38. По виду повреждающего фактора раны делят на:
1 – механические
2 - термические
3 – химические
4 - лучевые
*5 - все перечисленное
39 По характеру повреждения механические раны подразделяют на:
1 – резаные
2 – ушибленные
3 – колотые
4 – рваные
5 – рубленные
6 – огнестрельные
7 – укушенные
*8 - все перечисленное
40. Особенностью колотых ран является:
1 - малая площадь и большая глубина
2 - повреждение глубже лежащих структур
3 – риск развития анаэробной раневой инфекции
*4- все перечисленное
41. Особенностью рубленых ран является:
1 – сильное повреждение окружающих рану тканей
2 - повреждение глубже лежащих структур
3 – зияние краев
4 – сильная боль
*5 - все перечисленное
42. Особенностью высокоскоростных огнестрельных ран является:
1 – наличие трех зон повреждения
2 – непрямой ход раневого канала
3 – высокий риск развития раневой инфекции
*4 - все перечисленное
43. Укажите наиболее частую локализацию гидраденита:
1)подмышечные впадины;
2)паховая область;
3)ареолы сосков;
4)промежность;
*5) все перечисленное
44. В какой области тела не встречается гидраденит:
1)спина;
2)ладонная поверхность кисти;
3)подошвенная поверхность стоп; *4) все перечисленное
45. Оперативное лечение карбункула включает в себя:
1)вскрытие гнойной полости;
2)удаление некротически измененных тканей;
3)вскрытие гнойных затеков;
4)отсепарирование кожных лоскутов до жизнеспособных тканей; *5) все перечисленное
46. Гидраденит - это гнойное воспаление: *1) апокриновых потовых желез;
2)фаланг пальцев
3)тканей молочной железы
47. Каким хирургическим разрезом наиболее часто проводят вскрытие карбункула: *1) крестообразным;
2)продольным
3)поперечным
48. Лапароскопия это
*1) Осмотр органов брюшной полости
2)Осмотр слизистой полости матки
3)Осмотр слизистой цервикального канала
4)Ничего из перечисленного
49. Торакоскопия это *1) Осмотр органов грудной полости
2)Осмотр слизистой полости матки
3)Осмотр слизистой цервикального канала
4)Ничего из перечисленного
________________________________________________________
3
Сагиттальная плоскость разделяет тело человека на:
переднюю и заднюю (anterior et posterior) части
*правую и левую (dextra et sinistra) части вентральную и дорсальную (ventralis et dorsalis) части верхнюю и нижнюю (superior et inferior) части
проксимальную и дистальную (proximalis et distalis) части
4
Фронтальная плоскость разделяет тело человека на:
*переднюю и заднюю (anterior et posterior) части правую и левую (dextra et sinistra) части
вентральную и дорсальную (ventralis et dorsalis) части верхнюю и нижнюю (superior et inferior) части проксимальную и дистальную (proximalis et distalis) части
5
Различают следующие типы конституции (телосложения) человека: *долихоморфный/астенический адреноморфный/гипостенический *мезоморфный/нормостенический *брахиморфный/гиперстенический долихоцефалический/брахицефалический
6
Осевой скелет образуют кости: *черепа нижних конечностей
*позвоночного столба *грудной клетки плечевого пояса
7
Добавочный скелет образуют кости: черепа *верхних конечностей грудной клетки
*нижних конечностей *плечевого пояса
8
Особенностями шейных позвонков являются:
*отверстия в поперечных отростках (foramen transversarium)
сосцевидный отросток (processus mamillaris)
*раздвоенный остистый отросток (processus spinosus)
на теле имеется верхняя и нижняя реберные полуямки (fovea costalis superior et inferior) верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior et inferior) ориентированы в сагиттальной плоскости
9
Главными отличительными особенностями грудных позвонков является: тела грудных позвонков меньше тел шейных позвонков
наличие реберных ямок (foveae costales superior et inferior) на теле позвонков раздвоение на концах остистых отростков (processus spinosus)
*наличие реберных ямок на поперечных отростках (foveae costales processus transverses) наличие отверстий в поперечных отростках (foramen transversarium)
10
Полные реберные ямки имеются на позвонках:
ThI
ThII - ThIII
ThXI - ThXII CV - CVII ThVIII - ThX 11
Поясничные позвонки (vertebrae lumbales) отличаются: наибольшей массивностью тел позвонков (corpus vertebrae)
остистые отростки (processus spinosus) направлены горизонтально назад
верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior et inferior) располагаются в сагиттальной плоскости
наличие добавочного отростка (processus accessorius)
остистые отростки (processus spinosus) направлены назад и книзу
ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ – 15+127+128
20
В лопатке (scapula) выделяют 3 края:
нижний (margo inferior), медиальный (margo medialis), верхний (margo superior) нижний (margo inferior), латеральный (margo lateralis), медиальный (margo medialis) верхний (margo superior), нижний (margo inferior), латеральный (margo lateralis) *медиальный (margo medialis), латеральный (margo lateralis), верхний (margo superior) передний (margo anterior), латеральный (margo lateralis), медиальный (margo medialis 21
Влопатке (scapula) выделяют отростки:
добавочный отросток (processus accesorius) *акромион (acromion)
*клювовидный отросток (processus coracoideus)
венечный отросток (processus coronoideus)
шиловидный отросток (processus styloideus)
22
Включице (clavicula) различают:
*тело, акромиальный конец, грудинный конец основание, головку, тело три края, три угла, две поверхности
проксимальный конец, тело, дистальный конец тело, акромиальный конец, плечевой конец
23
Ключица (clavicula):
*кость пояса верхних конечностей S-образная плоская кость
*имеет грудинный конец (extremitas sternalis)
*имеет акромиальный конец (extremitas acromialis) имеет отросток - акромион (acromion)
24
На проксимальном конце плечевой кости (humerus) расположены следующие анатомические образования:
*хирургическая шейка плечевой кости (collum chirurgicum)
венечная ямка (fossa coronoidea)
борозда лучевого нерва (sulcus nervi radialis)
*анатомическая шейка (collum anatomicum)
*головка (caput humeri)
25
У плечевой кости (humerus) выделяют:
только анатомическую шейку (collum anatomicum) только хирургическую шейку (collum chirurgicum)
*анатомическую шейку (collum anatomicum) и хирургическую шейку (collum chirurgicum)
у плечевой кости нет ни анатомической шейки (collum anatomicum), ни хирургической шейки
(collum chirurgicum)
шейку головки (collum glandis)
26
На дистальном конце плечевой кости (humerus) расположены следующие анатомические образования:
*венечная ямка (fossa coronoidea)
борозда лучевого нерва (sulcus nervi radialis)
*головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri) анатомическая шейка (collum anatomicum)
*борозда локтевого нерва (sulcus nervi ulnaris)
27
На проксимальном конце локтевой кости (ulna) располагаются следующие анатомические образования:
головка локтевой кости (caput ulnae) *локтевой отросток (olecranon)
*венечный отросток (processus coronoideus)
шиловидный отросток локтевой кости (processus styloideus ulnae)
*блоковидная вырезка (incisura trochlearis)
28
Блоковидная вырезка (incisura trochlearis) располагается на проксимальном конце: *локтевой кости (ulna)
лучевой кости (radius) плечевой кости (humerus)
лопатки (scapula) ключицы (clavicula)
29
На дистальном конце локтевой кости (ulna) расположены:
головка (caput ulnae)
блоковидная вырезка (incisura trochlearis)
локтевой отросток (olecranon)
венечный отросток (processus coronoideus) *шиловидный отросток (processus styloideus ulnae)
30
На проксимальном конце лучевой кости (radius) расположены: *головка лучевой кости (caput radii)
*шейка лучевой кости (collum radii)
*суставная окружность (circumferentia articularis) *суставная ямка (fovea articularis)
венечный отросток (processus coronoideus)
31
На дистальном конце лучевой кости (radius) расположены: головка лучевой кости (caput radii)
локтевая вырезка (incisura ulnaris)
шейка лучевой кости (collum radii)
*запястная суставная поверхность (facies articularis carpalis)
*шиловидный отросток (processus styloideus radii)
32
Кости кисти (ossa manus) подразделяются на:
кости запястья (ossa carpi) и кости пальцев (ossa digitorum)
*пястные кости (ossa metacarpi) и кости пальцев (ossa digitorum)
кости запястья (ossa carpi) и пястные кости (ossa metacarpi)
кости запястья (ossa carpi), пястные кости (ossa metacarpi) и кости пальцев (ossa digitorum)
кости запястья (ossa carpi) и кости пальцев (ossa digitorum)
УКАЖИТЕ ГЛАВНЫе ОТЛИЧИТЕЛЬНЫе ПРИЗНАКи СРЕДИННОГО НЕРВА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ:
1 – расположение латеральнее локтевого нерва
*2 – расположение на передней поверхности подмышечной артерии
*3 – формирование нерва соединением двух ножек
4 – расположение на задней поверхности подмышечной артерии 5 – лежит на клювовидно-плечевой мышце и прободает ее.
ИЗ КАКОГО ПУЧКА ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ ФОРМИРУЕТСЯ ЛОКТЕВОЙ НЕРВ:
1 – из латерального пучка
*2 – из медиального пучка
3 – из элементов латерального и медиального пучков
4 – из элементов медиального и заднего пучков
5 – из заднего пучка.
КЛЕТЧАТКА ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЫ СООБЩАЕТСЯ С КЛЕТЧАТКОЙ ПОДОСТНОГО ПРОСТРАНСТВА ЛОПАТКИ ПО ХОДУ:
1 – задней артерии, огибающей плечевую кость
2 – лучевого нерва
3 – подмышечного нерва
*4 – артерии, огибающей лопатку
5 – подлопаточной артерии
КЛЕТЧАТКА ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЫ СООБЩАЕТСЯ С КЛЕТЧАТКОЙ ЗАДНЕГО ЛОЖА ПЛЕЧА ПО ХОДУ:
1 – задней артерии, огибающей плечевую кость
2 – передней артерии, огибающей плечевую кость
3 – срединного нерва
*4 – лучевого нерва
5 – подмышечного нерва
ИЗ КАКОГО ПУЧКА ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ ФОРМИРУЕТСЯ МЫШЕЧНО-КОЖНЫЙ НЕРВ:
*1 – из латерального пучка
2 – из медиального пучка
3 – из элементов латерального и медиального пучков
4 – из элементов латерального и заднего пучков
5 – из заднего пучка
ЧТО ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ ТРЕХСТОРОННЕЕ ОТВЕРСТИЕ: 1 - задняя артерия, огибающая плечевую кость 2 – передняя артерия, огибающая плечевую кость 3 - подлопаточная артерия 4 - грудоспинная артерия
*5 - артерия, огибающая лопатку
НА ПЛЕЧЕ ПУЛЬСАЦИЮ ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ 1 - у наружного края двуглавой мышцы плеча 2 - у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы 3 - у внутреннего края дельтовидной мышцы 4 - на середине медиальной поверхности плеча
*5 - пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече
СДАВЛЕНИЕМ КАКОГО НЕРВА, ОБУСЛОВЛЕНО ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПАРЕЗОВ И ПАРАЛИЧЕЙ ПОСЛЕ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПЛЕЧА 1 - срединного 2 - мышечно-кожного *3 - лучевого 4 - локтевого
5 – подмышечного
ОПРЕДЕЛИТЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ПЕРЕВЯЗКИ ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ В ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ПЛЕЧА 1 - предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии плеча
*2 - предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии плеча
3 - оба уровня перевязки одинаково возможны 4 - оба уровня нежелательны, необходима перевязка плечевой артерии в нижней трети плеча
КАКОЙ НЕРВ ПРОХОДИТ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПЛЕЧА ПО ВНУТРЕННЕЙ ГОЛОВКЕ ТРЕХГЛАВОЙ МЫШЦЫ 1 - срединный *2 - локтевой 3 - лучевой
4 - мышечно-кожный
5 - медиальный кожный нерв плеча
КАКОЙ НЕРВ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОВРЕЖДАЕТСЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ 1 - срединный 2 - мышечно-кожный *3 - лучевой 4 - локтевой
5 – подмышечный
ПРОЕКЦИОННАЯ ЛИНИЯ ЛУЧЕВОГО НЕРВА НА ПЛЕЧЕ ПРОХОДИТ ПО ЛИНИИ, ПРОВЕДЕННОЙ 1 - от точки, расположенной на границе передней и средней трети ширины подмышечной ямки к
внутреннему надмыщелку плечевой кости *2 - от середины заднего края дельтовидной мышцы спиралевидно к середине расстояния между
латеральным надмыщелком плечевой кости и латеральным краем сухожилия двуглавой мышцы плеча 3 - от точки, расположенной на границе передней и средней трети ширины подмышечной ямки к
середине расстояния между внутреннем надмыщелком плечевой кости и сухожилием двуглавой мышцы плеча 4 - от акромиального отростка лопатки до наружного надмыщелка плечевой кости
5 - от клювовидного отростка лопатки к внутреннему надмыщелку плечевой кости
ПРОЕКЦИОННАЯ ЛИНИЯ ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ ПРОХОДИТ ПО ЛИНИИ, ПРОВЕДЕННОЙ 1 - от точки, расположенной на границе передней и средней трети ширины подмышечной ямки к внутреннему надмыщелку плечевой кости 2 - от точки, расположенной на границе передней и средней трети ширины подмышечной ямки к наружному надмыщелку плечевой кости
*3 - от точки, расположенной на границе передней и средней трети ширины подмышечной ямки к медиальному краю сухожилия двуглавой мышцы плеча на уровне локтевого сгиба 4 - от акромиального отростка лопатки до наружного надмыщелка плечевой кости 5 - от клювовидного отростка лопатки к внутреннему надмыщелку плечевой кости
КАКУЮ ИЗ ПОДКОЖНЫХ ВЕН ЛОКТЕВОЙ ОБЛАСТИ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВЕНЕПУНКЦИИ 1 - медиальную подкожную вену руки
2 - латеральную подкожную вену руки
*3 - анастомоз между медиальной и латеральной подкожными венами
4 - лучевую вену
5 - локтевую вену
НА УРОВНЕ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА ЛУЧЕВОЙ НЕРВ РАСПОЛАГАЕТСЯ *1 - спереди в латеральной локтевой борозде 2 - спереди в медиальной локтевой борозде
3 - сзади между латеральным надмыщелком и локтевым отростком
4 - сзади между медиальным надмыщелком и локтевым отростком
ПРОЕКЦИЯ СРЕДИННОГО НЕРВА В ЛОКТЕВОЙ ОБЛАСТИ, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИИ, НАХОДИТСЯ 1 - у медиального края сухожилия двуглавой мышцы
*2 - на середине расстояния между медиальным надмыщелком плечевой кости и медиальным краем сухожилия двуглавой мышцы плеча 3 - на 1,5 см кнаружи от медиального надмыщелка плеча
4 - у латерального края сухожилия двуглавой мышцы 5 - на 0,5 см кнутри от латерального надмыщелка плеча
17.ПРИ ОБНАЖЕНИИ ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ В ЛОКТЕВОЙ ЯМКЕ СЛЕДУЕТ ИМЕТЬ ВВИДУ, ЧТО СРЕДИННЫЙ НЕРВ РАСПОЛАГАЕТСЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К ЭТОЙ АРТЕРИИ
1- латерально
2- спереди
3- сзади *4 – медиально
18.НА УРОВНЕ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА ЛОКТЕВОЙ НЕРВ РАСПОЛАГАЕТСЯ
1 - спереди в латеральной локтевой борозде
2 - спереди в медиальной локтевой борозде
3 - сзади между латеральным надмыщелком и локтевым отростком
*4 - сзади между медиальным надмыщелком и локтевым отростком
19.ПУНКЦИЯ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА У МЕДИАЛЬНОГО НАДМЫЩЕЛКА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ НЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ИЗ-ЗА ОПАСНОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ
1- лучевого нерва *2 - локтевого нерва
3- плечевой артерии
4- срединного нерва
5- медиального кожного нерва плеча
6- медиального кожного нерва предплечья
20.УКАЖИТЕ ПРОЕКЦИОННУЮ ЛИНИЮ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ НА ПЕРЕДНЕЙ ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
1- от середины локтевого сгиба до латерального края гороховидной кости
2- от внутреннего надмыщелка плечевой кости к латеральному краю гороховидной кости
3- от середины расстояния между надмыщелками плечевой кости к середине расстояния между шиловидными отростками лучевой и локтевой *4 - от середины локтевого сгиба до медиального края шиловидного отростка лучевой кости
21.У БОЛЬНОГО КОСАЯ РЕЗАНАЯ РАНА В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПЕРЕДНЕЙ ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: ОТСУТСТВИЕ СГИБАНИЯ 1, 2, 3 ПАЛЬЦЕВ И РАССТРОЙСТВО КОЖНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПЕРВЫХ ТРЕХ ПАЛЬЦЕВ, ЧТО УКАЗЫВАЕТ НА ПОВРЕЖДЕНИЕ
1- локтевого нерва
2- поверхностной ветви лучевого нерва
3- глубокой ветви лучевого нерва *4 - срединного нерва
5- медиального кожного нерва предплечья
6- латерального кожного нерва предплечья
22.КАКИЕ ТРИ ФАСЦИАЛЬНЫХ ЛОЖА ВЫДЕЛЯЮТ НА ПРЕДПЛЕЧЬЕ
*1 - переднее, заднее, латеральное
2- переднее, заднее, медиальное
3- переднее, латеральное, медиальное