Раздел 2. Частная фармакология

Тема 2. Вещества, влияющие на афферентную иннервацию: местноанестезирующие, обволакивающие, вяжущие, адсорбирующие

и раздражающие средства.

1. Кокаин при закапывании в глаз вызывает эффекты:

в) анестезию

г) расширение зрачка

д) сужение сосудов

2. Рефлекторным действием обладают:

в) ментол

д) раствор аммиака

3. Для инфильтрационной анестезии применяют

в) лидокаин

д) прокаин (новокаин)

е) тримекаин

4. По химическому строению кокаин является:

б) сложным эфиром

5. Выберите препараты, у которых используется резорбтивное действие в лечебных целях

в) прокаин

д) лидокаин (ксикаин)

6. Фармакологические свойства прокаина включают

а) угнетение центральной нервной системы

б) ганглиоблокирующее действие

д) анестезирующий эффект

7. Какие препараты можно назначить внутривенно:

в) лидокаин

г) прокаин

8. Наружно применяют:

б) бензокаин (анестезин)

г) танин

д) спирт этиловый

9. Возбуждение ЦНС кокаином связано с:

б) наличием в структуре метилэкгонина

в) способностью угнетать обратный захват катехоламинов

10. Рефлекторным действием обладают:

в) горчичники

е) ментол

11. Резорбтивное действие прокаина (новокаина) сопровождается

в) гипотензивным эффектом

г) снижением проводимости в сердце

12. Спинномозговая анестезия это разновидность

б) проводниковой

13. При закапывании в глаз раствора кокаина величина зрачка изменяется из-за

г) сокращения радиальной мышцы радужки

е) непрямого адреномиметического действия

14. Антиаритмическими свойствами обладают

в) лидокаин

г) прокаин

15. При язвенной болезни желудка положительный эффект оказывают:

б) бензокаин

в) прокаин (новокаин)

16. Нежелательными эффектами у кокаина являются:

в) лекарственная зависимость

г) эйфория

17. Прокаин слабо действует в очаге воспаления из-за

б) более кислой среды в очаге воспаления

д) невозможности перехода в форму основания

18. При термических поражениях слизистой ротовой полости можно применить:

а) раствор танина

в) отвар коры дуба

д) раствор лидокаина

19. Анестезирующий эффект возникает вследствии:

а) нарушения генерации и проведения возбуждения

г) блокады Na+ каналов

20. Механизм действия местных анестетиков включает в себя следующие моменты:

в) проникновение в мембрану нервного волокна

г) взаимодействие со специфическими рецепторами ионных каналов

21. Сравнивая дикаин (тетракаин) с кокаином можно отметить, что дикаин:

в) значительно токсичнее

г) лучше всасывается через слизистые оболочки

22. Влияние новокаина (прокаина) на сердечно-сосудистую систему проявляется

а) гипотензивным эффектом

д) снижением возбудимости и автоматизма сердца

23. Основой механизма анестезирующего действия местных анестетиков является:

б) нарушение проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия

г) взаимодействие с белковыми молекулами натриевых каналов мембран нервных клеток

24. Ментол применяют:

а) при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей

д) для рефлекторного расширения сосудов сердца

25. Применение вяжущих средств проявляется

а) ослаблением воспалительного процесса в месте приложения

г) образованием на поверхности тканей пленки из коагулированных белков

26. Танин

а) применяется наружно как противовоспалительное средство

г) при отравлении солями тяжелых металлов используется для промывания желудка

27. При гастрите с повышенной секрецией можно применить следующие препараты:

а) местноанестезирующие

б) обволакивающие

в) вяжущие

28. Для проведения спинномозговой анестезии подойдут:

а) бупивакаин (маркаин)

в) лидокаин

29. Танин можно применять при

в) отравлении алкалоидами

д) ожогах кожи

30. Выберите препарат, пригодный для всех видов анестезии.

в) лидокаин

31. Прокаин может понизить АД вследствие

б) угнетения ганглиев симпатических нервов

г) угнетения сосудодвигательного центра

32. Препараты, применяемые только для терминальной анестезии

а) бензокаин

д) тетракаин

е) кокаин

33. Прокаин (новокаин) для инфильтрационной анестезии можно заменить

б) лидокаином

в) тримекаином

34. К неорганическим вяжущим средствам относятся

д) жидкость Бурова

е) серебра нитрат

ё) свинца ацетат

35. Кокаин

а) является алкалоидом

б) применяется для терминальной анестезии

в) обладает непрямым адреномиметическим действием

36. Механизм вяжущего действия солей тяжелых металлов включает в себя

а) обратимую коагуляцию белков

д) взаимодействие катиона металла с альбуминами

37. Выберите меры помощи при передозировке прокаина, возникшей вследствие проведения инфильтрационной анестезии

а) обколоть место анестезии раствором эпинефрина

г) перевести больного на искусственное дыхание

е) повысить артериальное давление

38. В очаге воспаления прокаин не действует из-за

б) кислой среды (низкого значения рН)

д) невозможности образования основания из соли

39. Перечислите производные пара-аминобензойной кислоты

в) бензокаин

г) прокаин

д) тетракаин

40. Слизь крахмала можно назначить

а) при хронических гастритах

б) в клизме для уменьшения раздражения слизистой лекарственными препаратами

в) при раздражении слизистой желудка

41. Для проводниковой и инфильтрационной анестезии применяют

г) тримекаин

д) прокаин

е) бупивакаин

42. В отношении бензокаина (анестезина) являются верным:

а) применяют в виде паст, мазей, присыпок

б) применяют внутрь

в) нерастворим в воде

43. Раствор аммиака

а) имеет синоним «нашатырный спирт»

б) относится к группе раздражающих препаратов

в) рефлекторно стимулирует дыхание

44. Для механизма действия местных анестетиков характерно

б) влияние на трансмембранный транспорт ионов

д) блокада потенциалзависимых натриевых каналов

45. Выберите эффекты, свойственные кокаину.

б) возбуждающий ЦНС

в) анестезирующий

г) симпатомиметический

46. К местным анестетикам относятся

а) прокаин

б) лидокаин

ё) бупивакаин

47. Вяжущим действием обладают препараты

а) коры дуба

г) танин

д) алюминия ацетат

48. Для инфильтрационной анестезии применяют

г) прокаин

д) бупивакаин

49. Вяжущее действие основано на том, что

б) образуются альбуминаты

в) происходит обратимая коагуляция белков

50. Местные анестетики вызывают потерю чувствительности вследствие

б) блокады натриевых каналов

д) снижения возбудимости и проводимости нервных проводников

51. Раздражающие средства вызывают действие

а) «отвлекающее» (обезболивающее)

б) рефлекторное

д) прямое

52. Понижают чувствительность окончаний афферентных нервов

а) анестезирующие средства

б) вяжущие средства

53. С какой целью местные анестетики комбинируют с сосудосуживающими средствами?

а) для усиления анестезии

б) для уменьшения кровотечения из тканей при оперативных вмешательствах

в) для уменьшения токсических эффектов анестетиков

54. Прокаин (новокаин)

а) применяют для проводниковой анестезии

б) применяют для инфильтрационной анестезии

в) обладает противоаритмическим действием

е) обладает способностью блокировать вегетативные ганглии

55. Лидокаин (ксикаин)

а) применяется для всех видов анестезии

г) эффективное противоаритмическое средство

56. Раздражающие средства

а) оказывают «отвлекающее» действие

б) оказывают трофическое влияние на внутренние органы

57. Ментол

а) рефлекторно расширяет коронарные сосуды

58. Закапывание в глаз 1%-го раствора кокаина гидрохлорида вызывает

а) побледнение склеры

в) потерю болевой чувствительности роговицы

д) расширение зрачка

59. К местным анестетикам относятся:

б) бупивакаин

в) прокаин

д) кокаин

60. Кокаин обладает действиями:

б) возбуждающим ЦНС

г) симпатомиметическим

е) местноанестезирующим

61. Соли тяжелых металлов в зависимости от концентрации обладают следующими эффектами:

а) прижигающим

б) раздражающим

в) вяжущим

е) противомикробным

62. Для поверхностной анестезии, как правило, применяют

б) тримекаин

г) тетракаин

д) бензокаин

63. При остром отравлении кокаином целесообразно применить

б) транквилизаторы

64. Резорбтивное действие прокаина включает в себя эффекты

в) ганглиоблокирующий

г) гипотензивный

ё) в больших дозах - нарушение нервно-мышечной передачи

65. Сравнивая токсичность местных анестетиков можно утверждать:

г) тетракаин токсичнее лидокаина

д) кокаин токсичнее прокаина

66. В механизме действия вяжущих средств имеет значение

а) уплотнение коллоидов

б) образование пленки на слизистой оболочке

в) снижение проницаемости сосудов

67. Выберите неорганические вяжущие средства

а) цинка окись

б) висмута цитрат

68. Танин

а) можно применять при ожогах

б) используют при отравлении солями тяжелых металлов

в) используют при отравлении алкалоидами

69. Обволакивающие средства

а) препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов

б) защищают слизистую оболочку

в) применяются при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта

70. Выберите обволакивающие средства.

а) слизь крахмала

б) слизь из семян льна

71. Выберите адсорбирующие средства.

а) тальк

б) уголь активированный

е) смекта

72. Передозировка прокаина (новокаина) может привести к

а) угнетению дыхательного центра

б) понижению возбудимости мышцы сердца

в) резкому падению артериального давления

73. Артериальное давление при введении прокаина может

а) понизиться из-за блокады симпатических ганглиев

б) понизиться из-за угнетения сосудодвигательного центра

74. При резорбтивном действии прокаина наблюдаются следующие эффекты:

а) ганглиоблокирующий

в) гипотензивный

75. Для адсорбирующих средств характерно:

а) индифферентность в химическом отношении

д) способность задерживать всасывание токсических веществ

76. В качестве раздражающих средств применяют

г) раствор аммиака

д) горчичники

ё) ментол

77. В отношении раздражающих средств можно отметить:

а) действие начинается с рецепторов

в) они вызывают рефлекторные реакции

78. Горчичники предварительно смачивают водой. При этом:

в) более подходит теплая вода

г) «активация» горчичников - реакция ферментативная

79. Для спинномозговой анестезии применяют

б) прокаин (новокаин)

в) тримекаин

д) лидокаин

ё) бупивакаин

80. Замещенными амидами кислот являются

б) лидокаин

д) тримекаин

81. Для инфильтрационной анестезии можно применить

в) прокаин

г) лидокаин

д) тримекаин

82. Новокаин (прокаин)

а) является местноанестезирующим средством

в) угнетает ЦНС

г) угнетает вегетативные ганглии

83. Лидокаин (ксикаин)

а) является местноанестезирующим средством

в) обладает антиаритмическими свойствами

д) применяется для всех видов анестезии

84. Кокаин с прокаином являются

а) синергистами по местноанестезирующему действию

г) антагонистами по действию на ЦНС

85. Механизм местноанестезирующего действия анестетиков обусловлен

а) блокадой натриевых каналов

е) задержкой деполяризации мембран

86. При резорбтивном действии прокаин (новокаин)

а) угнетает ЦНС

б) снижает возбудимость и проводимость в сердечной мышце

87. Прокаин при резорбтивном действии обладает эффектами:

в) снижает возбудимость ЦНС

г) блокирует вегетативные ганглии

88. Вяжущие средства на месте приложения вызывают

а) сужение сосудов

в) уменьшение экссудации

д) обратимую коагуляцию белков

89. Вяжущим действием обладают

а) квасцы алюмокалиевые

б) трава зверобоя

в) препараты висмута

ё) плоды черемухи

90. В зависимости от концентрации вяжущим и прижигающим действием обладают

б) цинка сульфат

в) серебра нитрат

91. Ментол

а) является основным компонентом эфирного масла мяты перечной

в) возбуждает холодовые рецепторы

г) блокирует болевые рецепторы

92. Бупивакаин по сравнению с прокаином обладает более длительным действием вследствие

того, что

а) является амидом, а не сложным эфиром

б) не разрушается эстеразами крови

93. Гидролизуются эстеразами крови и тканевой жидкости

а) кокаин

г) тетракаин

94. Для какого из местных анестетиков характерно начало действия через 5 мин. и продолжительность 6 - 8 часов?

г) бупивакаин

95. Местные анестетики – производные замещенных амидов

б) окисляются системой цитохрома Р – 450

г) оказывают более длительное действие, чем сложные эфиры