ФГБОУ ВО ПГМУ им.академика Е.А. Вагнера Минздрава России
Кафедра нормальной, топографической и
клинической анатомии, оперативной
Клиническаяхирургиианатомия и оперативная хирургия заболеваний и травм конечностей, при которых показаны ампутации. Операции на суставах
ОСНОВНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА СУСТАВАХ
Пункция
Артротомия
Артрориз
Артродез
Артропластика
Протезирование суставов
ПУНКЦИЯ СУСТАВОВ
А. Тазобедренного сустава:
1. передний доступ
2. задний доступ
Б. Коленного сустава
В. Пункция голеностопного сустава
Пункция плечевого сустава
ДОСТУПЫ К СУСТАВАМ
1. Тазобедренный сустав А. доступ Лангенбека Б. доступ Смит-Петерсона
В. доступ Смит-Петерсона- Зейфарта
2. Коленный сустав
А.передненаружный доступ по Лангенбеку
Б. U-образный по Текстору
В.парапателлярный доступ по Корнееву
3.Голеностопный сустав наружный боковой доступ
Доступы к локтевому суставу
2 1. по Лангенбеку
2.по Кохеру
3.по Олье
АРТРОЛИЗ
Показание: контрактура сустава
Восстановление подвижности
состоит из следующих этапов:
Рассечение рубцовых спаек
Установление суставных концов костей в правильном положении
Помещение между ними лоскута жировой ткани, предупреждающего образование новых сращений.
РЕЗЕКЦИЯ СУСТАВОВ
ЭТАПЫ РЕЗЕКЦИИ СУСТАВОВ:
1.Артротомия для создания широкого доступа к суставным концам костей и заворотам суставной сумки.
2.Удаление патологически измененного участка.
3.Принятие мер к восстановлению подвижности нового сустава.
Резекция тазобедренного, коленного и голеностопного суставов
1. Артротомия и резекция тазобедренног о сустава по Лангенбеку
2. Резекция коленного сустава по Текстору
3. Резекция голеностопног о сустава по Кохеру
Передняя артротомия
плечевого сустава по Лангебеку