Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5_занятие_Предраковые_заболевания_2.pptx
Скачиваний:
31
Добавлен:
31.01.2022
Размер:
15.53 Mб
Скачать

Типичная форма

Типичная форма характеризуется очагами застойной гиперемии с инфильтрацией и гиперкератозом.

В центре очага имеется атрофия, а по периферии - гиперкератоз в виде белых, прилегающих друг к другу полосок, расположенных в виде частокола.

Экссудативно-

гиперемическаяформа

На красной кайме губ проявляется резко выраженным воспалением. Очаги ярко-красного цвета, отечны, с эрозиями и трещинами, покрыты кровянисто-гнойными корочками.

По периферии очага поражения определяются гиперкератоз в виде чешуек и атрофия.

Больных беспокоят сильное жжение, болезненность и зуд, усиливающиеся во время еды. После заживления на месте очагов остаются атрофические рубцы.

Эрозивно-язвенная

форма

При этой форме в центре очага поражения возникают

болезненные эрозии или язвы. Вокруг эрозии или язвы на фоне

эритемы видны радиально расходящиеся белые полоски.

Красная волчанка губ нередко осложняется вторичным

гландулярным хейлитом.

Диагностика

Диагноз не вызывает затруднений, если очаги красной волчанки есть одновременно и на коже.

Изолированные поражения слизистой оболочки рта или красной каймы губ могут вызывать сложности в диагностике, поэтому наряду с клиническим обследованием используют дополнительные методы исследования:

1.гистологический

2.иммуноморфологический

3.люминесцентная диагностика

Дифференциальнаядиагностика

Хроническую красную волчанку следует отличать от:

1.красного плоского лишая

2.туберкулезной волчанки

3.лейкоплакии

4.актинического хейлита

5.абразивного преканцерозного хейлита Манганотти

Лечение

1.препараты хинолинового ряда

2.кортикостероиды

3.комплекс витаминов

4.иммунокорригирующие препараты

Для местного лечения применяют кортикостероидные мази («Флуцинар», «Лоринден», «Синалар» и др.).

При выраженных явлениях гиперкератоза рекомендуется внутрислизистое или внутрикожное обкалывание очагов поражения раствором гидрокортизона или 5-10 % раствором резохина либо хингамина через 1-2 дня после стихания острых воспалительных явлений.

Хроническаятрещинагубы

Это заболевание красной каймы и слизистой оболочки губ, сопровождающееся линейным нарушением целости тканей, которое характеризуется длительным течением и рецидивами.

Отягощающими факторами выступают: сухость губ, хроническая травма зубами, метеорологические условия, курение и общесоматические заболевания.

В более чем 6 % случаев трещины способны озлокачествляться. Причинами перерождения являются их длительное течение, позднее обращение к врачу, затягивание врачом периода консервативного лечения, применение прижигающих средств.

Хроническая

трещинагубы

Хроническая

Хроническая

рецидивирующая

рецидивирующая

длительно

трещина нижней губы

незаживающая

с признаками

трещина нижней губы

малигнизации

 

Лечение

Консервативное.

1.отказ от вредных привычек

2.санация полости рта

3.регулярное нанесение кератопластических и

противовоспалительных мазей.

Прогноз-благоприятный!

Актиническийкератоз

Актинический кератоз (синонимы: солнечный кератоз, сенильный кератоз) — часто встречающееся поражение кожи, индуцированное хроническим воздействием ультрафиолетового излучения.

Актинический кератоз традиционно относят к предопухолевым новообразованиям кожи, однако рядом авторов он рассматривается как ранняя стадия плоскоклеточного рака кожи in situ с последующим прогрессирующим течением и трансформацией в инвазивный процесс с формированием регионарных и отдаленных метастазов.