8.Иммунитет

После перенесенного заболевания формируется местный, не прочный иммунитет

• У детей до года - пассивный трансплацентарный иммунитет к ЭПКП обеспечивается проходящими через плаценту IgG.

• Естественный иммунитет детей первого года жизни обеспечивают бифидобактерии, которые колонизируют кишечник

• К возбудителям парентеральных эшерихиозов иммунитета не вырабатывается.

9. Микробиологическая диагностика:

Материал: кровь, моча, испражнения, рвотные массы.

Бактериологический метод:

1. посев на дифференциально-диагностические среды;

2. выделение чистой культуры;

3. биохимическая идентификация;

4. сероидентификация.

• Определение принадлежности к серогруппам позволяет отличить условно-патогенные от диареегенных.

• Внутривидовая идентификация, имеющая эпидемиологическое значение, заключается в определении серовара с помощью диагностических адсорбированных иммунных сывороток.

10.Лечение:

• Восстановление водно-солевого баланса с помощью введения физ. р-ра, глюкозы

• Применение бактериофагов

• Ферменты – Пробиотики

• Антимикробные средства,

• Цефалоспарины, аминогликозиды (при инфекции мочевыводящих путей)

Специфическая профилактика не разработана.

Неспецифическая профилактика:

• Соблюдение санитарно-гигиенических правил,

• Санитарному контролю за источниками водоснабжения, пищевыми предприятиями, продуктами питания

Лекарство против кишечной палочки сочетается с другими прививками (АКДС). 

Возбудители шигеллеза. Таксономия и биологическая характеристика. Эпидемиология и патогенез заболеваний. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

1.Таксономия

Отдел: Gracilicutes

Семейство: Enterobacterales

Род: Shigella

Виды:

• S. dysenteriae

• S. flexnery

• S. boydii

• S. sonnei

2. Морфология

• Палочки с закругленными концами;

• Неподвижны, многие имеют пили;

• Спор и капсул не образуют;

• Грамотрицательны;

• Имеют микрокапсулу.

3.Физиология

• Факультативные анаэробы;

• Ферментируют сахара без образования газа;

• Хорошо культивируются на простых питательных средах (МПБ, МПА)

  • В жидких пит. средах дают равномерную муть.

  • На плотных средах одни виды шигелл образуют колонии S-формы и R-формы. Колонии S-формы являются мелкими, гладкими, блестящими, полупрозрачными, куполообразными. Колонии R-формы - плоские, тусклые, с шероховатой поверхностью и изрезанными краями

  • На дифференциально-диагностических средах Эндо, Левина, Плоскирева шигеллы растут в виде бесцветных колоний, так как они не разлагают лактозу

  • На средах Гисса ферментация углеводов приводит к образованию кислоты и изменению цвета среды с желтого на красный. При отсутствии гидролиза мочевины среда не меняет своего исходного желтооранжевого цвета

Биохимическая активность

Шигеллы обладают слабой биохимической активностью. Для них характерны следующие биохимические особенности:

- ферментация глюкозы с образованием кислоты без газа;

- отсутствие ферментации лактозы;

- отсутствие продукции сероводорода;

- отсутствие гидролиза мочевины (отсутствие уреазы);

- отсутствие утилизации цитрата;

- положительная реакция с метиловым красным.

Желатин не разжижают