- •Экзаменационные вопросы по курсу «Нормальная физиология человека» для студентов 2-го курса медицинского факультета
- •Кровь, лимфа и тканевая жидкость как внутренняя среда организма. Понятие о гомеостазе. Роль функциональных систем в поддержании постоянства внутренней среды организма.
- •Физиологические функции крови. Состав крови. Количество крови.
- •Физико-химические свойства крови. Относительная плотность крови (удельный вес). Вязкость крови.
- •Солевой состав крови, его значение. Физиологические растворы. Осмотическое давление крови, его значение.
- •Реакция крови, предел ее колебания. Факторы, обеспечивающие устойчивость реакции (буферные системы крови). Понятие об ацидозе и алкалозе.
- •Состав плазмы крови. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление крови и его роль в механизме обмена жидкости между кровью и тканями.
- •Скорость оседания эритроцитов, ее клиническое значение. Методика определения соэ. Гемолиз крови. Виды гемолиза.
- •Форменные элементы крови, их физиологическое значение. Методика подсчета количества эритроцитов и лейкоцитов.
- •Эритроциты, их физиологическое значение. Сравнительные данные о их форме, величине и вариации их числа. Методика подсчета количества эритроцитов.
- •Гемоглобин, его состав, значение и роль в переносе кислорода. Виды гемоглобина, их физиологическое значение. Методика определения гемоглобина.
- •Лейкоциты, их строение, классификация и физиологическая роль. Лейкоцитарная формула, ее клиническое значение.
- •Лейкоциты, их функциональное значение. Виды лейкоцитозов. Физиологические колебания числа лейкоцитов. Методика подсчета количества лейкоцитов.
- •Фагоцитоз. Понятие об иммунных свойствах крови. Иммунитет. Виды иммунитета.
- •Процесс свертывания крови и роль отдельных компонентов в этом процессе. Современные представления о свертывающей и противосвертывающей системах крови.
- •Антисвертывающая система крови. Факторы, препятствующие и способствующие свертыванию крови. Методы определения времени свертывания крови.
- •2. Законы раздражения возбудимых тканей
- •3. Понятие о состоянии покоя и активности возбудимых тканей
- •5.Локальный ответ.
- •1.Условно-рефлекторная деятельность коры больших полушарий.
- •2.Условные рефлексы и их классификация. Условия,необходимые для выработки условных рефлексов.
- •3.Явления торможения в внд. Виды и механизмы торможения.
- •6.Сон. Фазы сна.Механизмы сна.
- •7.Мотивации
- •8.Эмоции
- •Органы рецепции. Классификация органов рецепции. Свойств рецепторов,адаптация.
- •5.2. Свойства тактильного восприятия
- •5. Зрительный анализатор. Методы его исследования рительный анализатор
- •6. Центральное и периферическое зрение: характеристика и методы исследования.
- •10.Вкусовой анализатор.
- •Вопрос 1. Почки,как орган выделения. Строение,расположение,функции почек.
- •Вопрос 3. Нефрон, классификация, отличительные характеристики.
- •5,6,7 Вопрос. Механизм мочеобразования.
Вопрос 3. Нефрон, классификация, отличительные характеристики.
2. Строение нефрона
Нефрон – функциональная почечная единица, где происходит образование мочи. В состав нефрона входят:
1) почечное тельце (двустенная капсула клубочка, внутри нее находится клубочек капилляров);
2) проксимальный извиты каналец (внутри него находится большое количество ворсинок);
3) петля Генли (нисходящая и восходящая части), нисходящая часть тонкая, опускается глубоко в мозговое вещество, где каналец изгибается на 180 и идет в корковое вещество почки, образуя восходящую часть петли нефрона. Восходящая часть включает тонкую и толстую части. Она поднимается до уровня клубочка своего же нефрона, где переходит в следующий отдел;
4) дистальный извитый каналец. Этот отдел канальца соприкасается с клубочком между приносящей и выносящей артериолами;
5) конечый отдел нефрона (короткий связывающий каналец, впадает в собирательную трубку);
6) собирательная трубка (проходит через мозговое вещество и открывается в полость почечной лоханки).
Различают следующие сегменты нефрона:
1) проксимальный (извитая часть проксимального канальца);
2) тонкий (нисходящая и тонкая восходящая части петли Генли);
3) дистальный (толстый восходящий отдел, дистальный извитый каналец и связывающий каналец).
В почке различают несколько типов нефронов:
1) поверхностные;
2) интракортикальные;
3) юкстамедуллярные.
Различия между ними заключаются в их локализации в почке.
Большое функциональное значение имеет зона почки, в которой расположен каналец. В корковом веществе находятся почечные клубочки, проксимальный и дистальные отделы канальцев, связывающие отделы. В наружной полоске мозгового вещества находятся нисходящие и толстые восходящие отделы петель нефрона, собирательные трубки. Во внутреннем мозговом веществе располагаются тонкие отделы петель нефронов и собирательные трубки. Расположение каждой из частей нефрона в почке определяет их участие в деятельности почки, в процессе мочеобразования.
Вопрос 4. Кровоснабжение нефрона. Значение различных отделов нефрона в мочеобразовании. Короткие почечные артерии отходят от брюшного отдела аорты, разветвляются в почке на все более мелкие сосуды, и одна приносящая (афферентная) артериола входит в клубочек. Здесь она распадается на капиллярные петли, которые, сливаясь, образуют выносящую (эфферентную) артериолу, по которой кровь оттекает от клубочка. Диаметр у выносящей артериолы уже, чем у приносящей.
После отхождения от клубочка, выносящая артериола образует густую сеть капилляров вокруг проксимальных и дистальных извитых канальцев.
Таким образом, большая часть крови в почке дважды проходит через капилляры – вначале в клубочке, затем у канальцев.
Только у юкстамедуллярного нефрона выносящая артериола не распадается на сеть капилляров вокруг канальцев. Она образует прямые сосуды, спускающиеся в мозговое вещество почки. Эти сосуды обеспечивают кровоснабжение мозгового вещества почки: кровь из околоканальцевых капилляров и прямых сосудов оттекает в венозную систему и по почечной вене поступает в нижнюю полую вену.