Топографические образования мышц живота
Мышцы передней брюшной стенки
Топографические образования мышц живота
Передняя стенка влагалища образована апоневрозом наружной косой мышцы живота и передним листком расщепленного апоневроза внутренней косой мышцы. Задняя стенка образована задним листком апоневроза внутренней косой мышцы живота и апоневрозом поперечной мышцы живота. Взаимоотношение между листками апоневрозов ниже уровня пупка меняется. Апоневрозы всех трех мышц принимают участие в образовании только передней стенки влагалища прямой мышцы, а сзади мышца прилежит непосредственно к поперечной фасции. Место этого перехода имеет форму дуги, располагается на 5-6 см ниже пупка и носит название полукружной линии Спигеля.
Нагноительные процессы могут свободно распространяться позади прямой мышцы. Это объясняется тем, что прямая мышца не сращена с задней стенкой влагалища и здесь имеется слой рыхлой соединительной ткани.
Белая линия живота
образована из волокон апоневрозов всех трех пар мышц живота, переплетающихся между собой по средней линии. Она простирается от мечевидного отростка до лобкового сочленения. Наибольшей ширины достигает на уровне пупка.
В небольшие щели в апоневрозе может выпячиваться и ущемляться предбрюшинная жировая клетчатка, образуя предбрюшинный жировик. В отдельных случаях эти отверстия могут являться грыжевыми воротами.
На задней стенке влагалища прямой мышцы живота расположена крупная надчревная артерия, которая связана анастомозами с ветвями нижних межреберных артерий и с верхней надчревной артерией.
Паховый канал
Паховый канал
Паховый канал
Передняя стенка – апоневроз наружной косой мышцы живота;
Задняя стенка – поперечная фасция;
Верхняя стенка- нижний край внутренней косой и поперечной мышц;
Нижняя стенка – паховая связка.
Поверхностное паховое кольцо образовано расхождением волокон апоневроза наружной косой мышцы живота на две ножки, из которых одна прикрепляется к лобковому бугорку, а другая – к лобковому симфизу.
Глубокое паховое кольцо находится в области задней стенки пахового канала и соответствует латеральной паховой ямке.
Медиальная и латеральная паховые ямки
Мочевой
пузырь
Подмышечная (подкрыльцовая) впадина (ямка). Стенки впадины:
1)ключично-грудной треугольник;
2)грудной треугольник;
3) подгрудной треугольник.
1.передняя – большая и малая грудные мышцы
2.задняя – подлопаточная, большая круглая мышца, широчайшая мышца спины
3.внутренняя – наружная стенка грудной клетки до 1V ребра включительно, передний зубчатый мускул.
4.наружная – внутренняя поверхность плечевой кости, клювоплечевая мышца и короткая головка двуглавой мышцы.