- •АртроСиндесмология
- •Вправление
- •Вопросы лекции
- •Терминология
- •Эволюция соединений скелета
- •Виды соединения костей:
- •I. Синартрозы
- •I.1. Синдесмозы
- •По характеру соединения костей:
- •Роднички плодов и
- •Корень зуба вставлен в луночку челюсти. Однако между корнем и луночкой находится слой
- •I.2.Синхондрозы
- •Гиалиновый хрящ
- •Хрящ (cartilago, chondros)
- •По времени существования
- •I.3. Синостозы
- •II. Полусуставы
- •Ш. Диартрозы (суставы) –
- •Суставные поверхности
- •Форма суставных поверхностей
- •Мыщелковый сустав (два эллипса) –2-осевой
- •Добавочные образования суставов:
- •Синовиальные ворсинки и складки
- •Типы отношение связок к суставной капсуле
- •Закономерность расположения связок (на 90%)
- •Биомеханика
- •Ротация: (вращение кнаружи – супинация, вращение кнутри – пронация),
- •Объём движений в суставе
- •От формы суставных поверхностей –
- •Колич-во
- •Шаровидные суставы – все виды движений, т.е вокруг 3-х осей.
- •Точки опоры и рычаги (1-го и 2-го рода)
- •Комбинированные – суставы находятся в разных сумках, но движение в них возможно только
- •Развитие сустава
- •Развитие сустава -1 (по Петтену)
- •Развитие сустава -2 (по Петтену)
- •Развитие сустава (6-12 нед)
- •3 – Эпифизарная хрящевая пластинка
- •Старение сустава
- •Наш Президент встретил 7 октября 2019г. свой Д.Р. в глухой сибирской тайге у
- •7 октября 2019 -
- •2019. 7 октября. - Лауреаты Нобелевской премии по медицине Кто будет в 2020
От формы суставных поверхностей –
зависит количество возможных осей вращения в данном суставе
1 Цилиндрический - Одноосный
Атланто-затылочный сустав Лучелоктевой сустав
2 Блоковидный - Одноосный
Межфаланговый сустав Плечелоктевой сустав Голеностопный сустав
3 Эллипсовидный - Двуосный
Лучезапястный сустав
4 Седловидный - Двуосный
Запястно-пястный сустав кисти
5 Шаровидный - Многоосный
Плечевой и бедренный суставы
6 Плоский (Скользящий) – 1 (3)-осный
Межзапястный сустав. Межплюсневый сустав Крестцовоподвздошный сустав
Колич-во |
Форма |
Пример |
осей |
суставн. поверхн. |
сустава |
1 |
Цилиндр |
Атланто-осевой ср. |
|
|
|
|
Блок |
Плече-локтевой |
2 |
Винт |
Таранно-большеберц. |
Эллипс |
Луче-запястный |
|
|
|
|
|
Мыщелковый |
ВНЧС, атланто- |
|
|
затылочный, коленный |
3 |
Седло |
1-й пястно- запястный |
Шар |
плечевой |
|
|
|
|
|
Чашевидный |
тазобедренный |
|
Плоский |
Крестцово- |
|
|
подвздошный |
Шаровидные суставы – все виды движений, т.е вокруг 3-х осей.
+ Циркумдукцио
–вращение
спересечением осей
Точки опоры и рычаги (1-го и 2-го рода)
Комбинированные – суставы находятся в разных сумках, но движение в них возможно только одновременное (проксимальный и дистальный луче-локтевой суставы, левый и правый атланто-осевые).
Комплексные суставы - + диск, мениск.
Амфиартрозы - плоские, тугоподвижные суставы).
ПРОСТОЙ СУСТАВ – образован двумя костями
– плечевой сустав
СЛОЖНЫЙ – более чем двумя рядом располагающимися костями – лучезапястный, коленный.
Развитие сустава
Развитие сустава -1 (по Петтену)
1 - Сгущение мезенхимы в хрящевой модели кости (6-я неделя)
2 – Хрящевой эпифиз
3- Разрыхление мезенхимы между будущими костями
1- Костномозговой канал
2- Окостенение диафиза
5- Зачаток полости сустава (9-я неделя)
6- Зачаток эпифиза остаётся хрящевым
Развитие сустава -2 (по Петтену)
Из окружающей сустав мезенхимы образуются связки, фиброзная капсула,
синовиальная оболочка, хрящ.
Надкостница
4 – Эпифизарная хрящевая пластинка (зона роста – сохраняется до 20 лет)
5 – Хрящ суставной поверхности
6 – Точка окостенения в эпифизе
7 – Зона эрозии хряща
Позднее на формирование суставов повлияют движения и нагрузки.