Визуализация дыхательных путей
Бронхоскопическая картина в норме: бифуркация трахеи и устья главных бронхов.
Плевра
Плевра – серозная оболочка легкого
2 листка плевры:
1.Висцеральный (легочная плевра)
2.Париетальный (пристеночная плевра)
Висцеральная плевра срастается с тканью легкого, покрывает его со всех сторон, заходит в щели между долями легкого
Париетальная плевра – сплошной листок, срастается с внутренней поверхностью грудной стенки и в каждой половине грудной полости образует замкнутый мешок, содержащий правое или левое легкое, покрытое висцеральной плеврой
ФУНКЦИИ ПЛЕВРЫ
Защитная функция;
Обеспечивает подвижность легких;
Участвует в механизмах дыхания;
Мощная рефлексогенная зона.
Части париетальной плевры:
Реберная
Медиастинальная
Диафрагмальная
Купол плевры – образуется на уровне верхней апертуры грудной клетки, где реберная и медиастинальная плевра переходят друг в друга
Плевральная полость – щелевидное замкнутое пространство между париетальной и висцеральной плеврой. В полости находится серозная жидкость, которая смачивает соприкасающиеся листки плевры, устраняет трение их друг о друга
Полость плевры - пространство между париетальной
и висцеральной плеврами, содержит около 20 мл жидкости.
Плевральные синусы – углубления, образующиеся в местах перехода реберной плевры в диафрагмальную и медиастинальную
Функции синусов:
Вместилища, где скапливается серозная жидкость при нарушении ее всасывания
Вместилище для крови, гноя при повреждениях и заболеваниях легких
3плевральных синуса:
реберно-диафрагмальный – глубина до 9 см
диафрагмально-медиастинальный (не глубокий)
реберно-медиастинальный (мало выражен)
Плевральные синусы
Средостение
Комплекс органов (сердце с перикардом и большими сосудами, а также другие органы), которые заполняют пространство между
медиастинальными плеврами
Сверху – верхняя апертура грудной клетки,
снизу – диафрагма
В грудной полости имеются три совершенно обособленных серозных мешка – по одному для каждого легкого и один, средний, для сердца
Фронтальной плоскостью, проходящей через заднюю поверхность корней легких, средостение делится на переднее и заднее.
Верхнее средостение
К верхнему средостению
относятся анатомические структуры, лежащие выше верхнего края перикарда — плечеголовные вены, внеперикардиальная часть верхней полой вены, дуга аорты и отходящие от нее ветви, пищевод, трахея, грудной (лимфатический) проток, симпатические стволы, блуждающие нервы, диафрагмальные нервы, вилочковая железа
Переднее средостение
взрослого
плода