Типичные ошибки по 1-3 теме

Тема «ЛЭО»

1.Многие из вас при заполнении первичной медицинской карточке забыли про то что цветовые полосы, которые обозначают те мероприятия проведение которых не требуется – удаляются (обрезаются). Т.Е. предположим у нас пострадавший из очага химического поражения, где были применены психомиметические отравляющие вещества.

Как вы помните психомиметики вызывают психо-моторное возбуждение, т.е. нашему пострадавшему потребуется изоляция в психиатрическом изоляторе.

И поскольку, пострадавший все же из очага химического поражения ему потребуется специальная обработка. Таким образом при оформлении первичной карточки на такого пациента нам необходимо будет оставить на ней две цветовые полосы – желтую (спец.обработка) и черную (изоляция). Естественно спец.обаботка будет проведена в первую очередь, после ее завершения желтая полоса так же будет обрезана.

2.Практически все запутались в задании, где нужно было распределить мероприятия помощи по группам. При этом те кто сделал и второе задание с вопросами, там все писали правильно.

Напомню

С мероприятиями первой помощи проблем не было. ( №№ 1,3,7,11,14)

А вот дальше практически у всех начались ошибки (хотя бы 1 была почти у всех). Алгоритм для таких заданий:

Есть мероприятия, которые повторяются на разных уровнях, мы выбираем первый уровень, на котором они встречаются. При возникновении сомнений вспоминаем, кто и где оказывает этот вид помощи.

И у нас получается, что после того как мы исключили мероприятия первой помощи у нас остались №№

2.4.5.6.8.9.10.12.13.15

Доврачебная помощь (кто? - фельдшер/мед.сестра, где? В очаге или в непосредственной близости от него, но всегда вне мед.учреждения, но уже появились медикаменты, которых не было ранее) Учитывая это, что из оставшегося нам подойдет для доврачебной помощи?

Первичная врачебная медико-санитарная помощь (кто? – врачи, не специализированного хирургического профиля, где? Вне очага, либо в стационарном мед.учреждении, либо на этапе эвакуации)

Идля специализированной помощи у нас осталось:

5.окончательная остановка наружного и внутреннего кровотечения

8.первичная хирургическая обработка ран мягких тканей

9.наложение трахеостомы

13.хирургическая обработка ран глаз

Тема «Скелетные травмы»

При оказании первой помощи не забывайте первое, что мы делаем – убеждаемся в собственной безопасности – второй пострадавший рядом с первым нам не нужен!

Второе: Убеждаемся в безопасности пострадавшего – прекращаем действие травмирующего фактора если есть необходимость. (условно бесполезно делать СЛР пострадавшему, если его все еще бьёт током или у него горит нога….)

Третье вызываем службу спасения, скорую помощь иные экстренные службы. На какой номер нужно звонить? Что мы должны сказать при вызове экстренных служб? (ответы написать и прислать с темой СДС)

Если вы не один, то вызов помощи можно осуществлять параллельно с первыми двумя пунктами.

Когда вы проводите транспортную иммобилизацию, всегда помните, что на этом все не заканчивается. Далее вам нужно будет организовать саму транспортировку. Хорошо если приедет «скорая», а если она не сможет приехать непосредственно к вам (вы в горах, в походе), поэтому транспортная иммобилизация должна быть и функциональной, что бы в таких условиях можно было максимально-комфортно транспортировать пострадавшего. Т.е. при переломе нижних конечностей иммобилизация методом поврежденную конечность к здоровой – это крайний вариант иммобилизации, т.к. в этом случае спасателю придется тащить пострадавшего весь путь до транспорта.

Тема «Жизнеугрожающие травмы»

Отличие ЧМТ друг от друга

Очаговая (локальная) неврологическая симптоматика— термин, который обозначает неврологические симптомы, свойственные для местного поражения определённых структур центральной нервной системы (определенной доли ГМ).

К общемозговым симптомам относят нарушения сознания, головную боль, головокружение, рвоту, генерализованные судорожные приступы

Менингеальные симптомы – симптомы раздражения мозговых оболочек (Симптомы по авторам, если не знаете и будет интересно «погуглите» ригидность мышц затылка, симптом Кернига, 5 симптомов

Брудзинского, симптом Лесажа, симптом Гиллена, поза «легавой собаки», симптом Бехтерева, симптом треножника, симптом Фанкони, симптом «поцелуя в колено», симптом Мейтуса) это на экзамене не спрашивают

Стволовые симптомы – повреждение ствола ГМ (глазодвигательный паралич, анизокория (разный размер зрачков), расхождение глаз по вертикальной или горизонтальной оси, резкое ослабление реакций зрачков на свет)

Витальные нарушения – нарушение работы жизненно важных органов – поражение дыхательного, сосудодвигательного центров и т.д.