- •Введение в клиническую трансфузиологию. Организация службы крови. Донорство.
- •Понятие донорства
- •История
- •Принципы донорства
- •Категории доноров
- •Противопоказания к донорству
- •Временные противопоказания:
- •Требования к донорам в России:
- •Организация заготовки крови от доноров в стационарных условиях.
- •Организация массовой заготовки донорской крови в выездных условиях.
- •Заключение.
Требования к донорам в России:
В соответствии с Законом Российской Федерации «О донорстве крови и её компонентов», донором может быть каждый дееспособный гражданин с 18 лет, прошедший медицинское обследование. Донору необходимо иметь паспорт с регистрацией.
Утром в день сдачи крови - углеводный нежирный завтрак. Чем больше жидкости — тем лучше. Не рекомендуется сдавать кровь натощак.
Донорам не рекомендуется:
- Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца.
- Употреблять алкоголь за двое суток (48 часов) до процедуры.
- Принимать аспирин, анальгин, другие анальгетики, за трое суток (72 часа) до процедуры.
- Курить менее чем за час до процедуры.
Сдача крови подразумевает некоторую нагрузку на организм. В связи с этим вводятся официальные меры поддержки донорам: предоставляются оплачиваемые выходные и т. д., а также накладываются некоторые ограничения:
- По действующим в России правилам сдавать цельную кровь можно не чаще 1 раза в 60 дней.
- Мужчины могут сдавать цельную кровь не чаще 5 раз в год, женщины не чаще 4 раз в год.
- После сдачи цельной крови сдавать плазму можно через 30 дней.
- Нельзя сдавать кровь после бессонной ночи.
- Вес донора должен быть не менее 50 кг, давление не ниже 100/80мм.рт.ст.
- После процедуры рекомендуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок, побольше пить и полноценно питаться. Для восстановления давления донору рекомендуются следующие продукты: шоколад, кофе.
Организация заготовки крови от доноров в стационарных условиях.
Еще до кабинета врача-трансфузиолога после определения у донора содержания гемоглобина в крови и группы крови в клинической лаборатории СПК (ОПК) лаборант заносит медицинскую донорскую карту сведения о содержании гемоглобина и наклеивает марку, соответствующую групповой принадлежности крови донора.
После медицинского освидетельствования с обязательным измерением артериального давления донору дают легкий завтрак – чай с сахаром и хлебом, а спустя 30 минут его приглашают на кроводачу.
Стационарная операционная должна быть просторной светлой комнатой, столы, пол, потолок которой имеют покрытие, легко поддающееся влажной обработке. В операционной размещают только самое необходимое оборудование с поверхностью, которую легко обработать растворами антисептиков.
Перед рабочим днем операционную проветривают и тщательно производят влажную уборку, используя специальные антисептические растворы последнего поколения, обрабатывают оборудование, н6аходящееся в операционной: столы, подставки для полимерных контейнеров, подлокотники и другое, что может представлять опасность для микробной контаминации стерильных материалов, дважды в день производится кварцевание операционной.
Столы и кресла для доноров располагают в операционной так, чтобы было удобног работать эксфузионистам.
Эксфузионисты (врачи или медсестры) перед работой меняют обувь на специально предназначенную для операционной, моют руки с мылом, вытирают сухой стерильной салфеткой, обрабатывают раствором антисептика и надевают стерильные халаты и резиновые перчатки.
Эксфузионист дважды обрабатывает кожу локтевого сгиба донора – место венепункции, после наложения жгута производит венепункцию, следит за поступлением крови в полимерный контейнер и периодическим покачиванием перемешивает кровь с гемоконсервантом (при отсутствии механической мешалки), после взятия физиологической дозы крови извлекает иглу из кубитальной вены донора, на место венепункции накладывает стерильный марлевый тампон и фиксирующую его повязку.
Медицинский регистратор, основываясь на данных донорской карты, выдает донору справку-освобождение от работы и производит оплату сданной крови.