- •Глава 3.1. Средства,влияющие на центральную нервную систему
- •3.1.1. Анксиолитики, седативные и снотворные средства
- •Грандаксин®
- •3.1.1. Анксиолитики, седативные и снотворные средства (продолжение 1)
- •Циркулин® драже валерианы
- •Анксиолитики, седативные и снотворные средства
- •3.1.2. Антидепрессанты
- •Гелариум® Гиперикум
- •Негрустин®
- •3.1.3. Противосудорожные средства
- •3.1.4. Местнораздражающие средства
- •Никофлекс
- •3.1.5. Местные анестетики
- •3.1.6. Наркозные средства
- •3.1.6. Наркозные средства
- •3.1.7. Нейролептики
- •3.1.8. Адаптогены и общетонизирующие средства
- •Клостерфрау мелисана®
- •3.1.9. Корректоры мозгового кровообращения, психостимуляторы и ноотропы
- •Церебролизин®
- •Глава 3.2. Средства, влияющие на вегетативную нервную систему
- •3.2.1. Адренергические средства
- •3.2.2. Антиадренергические средства
- •Корвитол® 50
- •Небилет®
- •Эгилок®
- •3.2.3. Холинергические средства
- •3.2.4. Холинолитические средства
- •Глава 3.3. Гормоны и другие средства, корректирующие работу эндокринной системы
- •3.3.1. Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты
- •Калия йодид 200 Берлин-Хеми
- •L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
- •Препараты гормонов щитовидной железы и их антагонистов
- •3.3.2. Кортикостероиды и их аналоги
- •Бенакорт®
- •3.3.3. Инсулин и лекарства его замещающие*
- •3.3.4. Пероральные противодиабетические средства*
- •Глибомет®
- •Манинил® 1,75
- •Сиофор® 500
- •НовоНорм®
- •3.3.5. Женские половые гормоны, их аналоги и антагонисты
- •Клостилбегит®
- •Препараты женских половых гормонов, их аналогов и антагонистов
- •Агнукастон®
- •Климадинон®
- •3.3.6. Гормональная контрацепция
- •3.3.7. Мужские половые гормоны, их аналоги и антагонисты
- •Глава 3.4. Средства для лечения заболеваний органов дыхания
- •3.4.1. Противокашлевые средства
- •3.4.2. Отхаркивающие средства
- •Амброгексал
- •Халиксол®
- •3.4.3. Средства, уменьшающие отек слизистых оболочек
- •3.4.4. Средства комплексного симптоматического лечения простуды и гриппа
- •Синупрет®
- •Глава 3.5. Сердечно-сосудистые средства
- •3.5.1. Нитраты и нитриты
- •Нитроминт®
- •Нитраты и нитратоподобные средства
- •3.5.2. Блокаторы кальциевых каналов
- •Кордафлекс®
- •3.5.3. Средства, блокирующие адренорецепторы
- •3.5.4. Средства, угнетающие активность ангиотензинпревращающего фермента
- •3.5.5. Антиаритмические средства
- •Кардиодарон®
- •3.5.6. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- •Мексикор®
- •Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- •3.5.7. Спазмолитики
- •3.5.8. Что нужно знать об атеросклерозе*
- •Симвор®
- •Глава 3.6. Средства, влияющие на кровь и процессы кроветворения
- •3.6.1. Коагулянты
- •3.6.2. Антикоагулянты
- •3.6.3. Фибринолитики
- •3.6.4. Ингибиторы фибринолиза
- •3.6.5. Антиагреганты
- •3.6.6. Стимуляторы гемопоэза
- •Глава 3.7. Средства, влияющие на пищеварительный тракт
- •3.7.1. Стоматологические средства
- •Дентинокс
- •Холисал®
- •Зубной эликсир “Глисан”®
- •3.7.2. Лекарства для регулирования аппетита
- •3.7.3. Противорвотные средства
- •3.7.4. Антациды и адсорбенты
- •3.7.5. Противоязвенные средства
- •H2-антигистаминные средства
- •Ингибиторы протонного насоса
- •Гастропротекторы
- •3.7.6. Средства, защищающие печень (гепатопротекторы)
- •Гепабене®
- •Гепатопротекторы
- •3.7.7. Желчегонные средства и препараты желчи
- •Экстракт артишоков
- •3.7.8. Средства, нормализующие кишечную микрофлору
- •3.7.9. Противодиарейные средства
- •Лопедиум
- •3.7.10. Слабительные средства
- •3.7.11. Ветрогонные средства
- •Бебинос
- •3.7.12. Геморрой и его лечение
- •Глава 3.8. Дерматотропные средства
- •Глава 3.9. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
- •Диклофенак
- •Нурофен
- •Нурофен Плюс
- •3.9.1. Женская страничка или как помочь при болях себе и своим близким
- •Глава 3.10. Средства, влияющие на иммунную систему
- •3.10.1. Вакцины
- •Правовые аспекты вакцинации
- •Вакцинация взрослых
- •3.10.2. Иммуномодуляторы
- •Иммуностимуляторы
- •Деринат®
- •Милайф®
- •Тонзилгон® н
- •Эхинацея Гексал
- •Системная энзимотерапия*
- •Иммунодепрессанты
- •3.10.3. Средства, влияющие на аллергические реакции
- •Супрастин®
- •Стабилизаторы мембран тучных клеток
- •Кромогексал
- •Глава 3.11. Противомикробные и противопаразитарные средства
- •3.11.1. Антисептики и дезинфицирующие средства
- •Бетадин®
- •Канефрон® h
- •Мирамистина® раствор 0,01%
- •Нео-ангин® н
- •Стрепсилс
- •3.11.2. Женская страничка. Новое средство для профилактики и лечения гинекологических инфекций
- •3.11.3. Жизнь против жизни: антибиотики
- •Пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Аминогликозиды
- •Тетрациклины
- •Зитролид®
- •Другие антибиотики
- •3.11.4. Синтетические антибактериальные средства
- •Сульфаниламидные средства
- •3.11.5. Противовирусные средства
- •3.11.6. Противогрибковые средства
- •Пимафуцин®
- •Противогрибковые средства
- •3.11.7. Противопаразитарные средства
- •Глава 3.12. Средства, влияющие на обмен веществ
- •3.12.1. Витамины, минеральные вещества и микроэлементы
- •Кальций – д3 никомед*
- •Кальций – д3 никомед* (продолжение 1)
- •Сорбифер® Дурулес®
- •Капли Береш Плюс®
- •Препараты витаминов, минеральных веществ и поливитаминные препараты, содержащие, в том числе, минеральные вещества и микроэлементы
- •Геримакс для активной жизни*
- •Альфа д3-Тева
- •Витамкур®
- •Витамины для больных диабетом
- •Джунгли® с минералами
- •3.12.2. Препараты-биотики – регуляторы метаболизма, ноотропы, антиоксиданты*
- •3.12.3. Средства, стимулирующие процессы регенерации
- •3.12.4. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
- •Препарат Дона в лечении остеоартроза
- •3.12.5. Препарат Эспа-липон в лечении диабетической нейропатии*
- •Эспа-липон
- •3.12.6. Средства энтерального питания*
- •Клинутрен
- •Пептамен
- •3.12.7. Средства, влияющие на функции предстательной железы
- •3.12.8. Средства для лечения мочекаменной болезни
- •Глава 3.13. Биологически активные добавки к пище
- •Биологически активные добавки к пище
- •3.13.1. Цитамины – новый класс природных биорегуляторов
- •Глава 3.14. Подобное лечить подобным: немного о гомеопатии
- •Гомеопатические препараты
3.3.7. Мужские половые гормоны, их аналоги и антагонисты
Листать назад |
Оглавление |
Листать вперед |
Как вы уже знаете, одной из групп человеческих гормонов являются половые гормоны, которые регулируют развитие половых органов, характер вторичных половых признаков, а также функциональную активность репродуктивной системы и поведенческие реакции индивидуума.
Именно с открытия половых гормонов началась история эндокринологии. Еще в 1849 году А. Бертольд предположил, что в вытяжке из семенных желез находятся очень активные вещества. Разумеется, что тогда их структура осталась неустановленной. Через 40 лет профессор экспериментальной биологии Броун-Секар на заседании Парижского биологического общества сообщил о результатах опытов на самом себе. Он вводил себе вытяжки половых желез животных и получил “омолаживающий” эффект. А было ему тогда 72 года(!). Экстракт из семенников Броун-Секар назвал “эликсиром молодости”. По словам автора, экстракт вызывал бодрость, повышал работоспособность, мышечную силу и половую активность. Недостатка в жаждущих омолодиться не было, и за “Броун-Секаровской жидкостью” выстраивались очереди. Но побороть старость не удалось: через 2-3 месяца эффект эликсира исчезал, а состояние пациента могло даже ухудшиться.
Всередине 30-х годов нашего столетия немецкий биохимик А.Бутенандт впервые выделил в чистом виде три половых гормона – эстрадиол, андростерон и тестостерон. Он установил, что в молекуле всех трех гормонов присутствует одинаковая структура, которая была названа стероидной. Это было открытие мирового значения, и в 1939 году ученому была присуждена Нобелевская премия.
В выработке половых гормонов в организме участвуют половые железы (яички у мужчин и яичник у женщин) и надпочечники, а регулируют их высвобождение гипоталамус и передняя доля гипофиза (смотри рисунки 1.5.15 и 1.5.16). Хотя и у мужчин, и у женщин присутствуют оба типа гормонов, у первых преобладают андрогены (мужские половые гормоны), а у вторых – эстрогены (женские половые гормоны).
Основным андрогеном является тестостерон. У мужчин ежедневно продуцируется приблизительно 8 мг этого гормона, из них 95% – половыми железами и 5% – надпочечниками.
Физиологическая роль тестостерона и других андрогенов у мужчин заключается в стимулировании развития половых органов и вторичных мужских половых признаков (оволосение, огрубение голоса, развитие сальных желез и другие). Андрогены стимулируют рост костной и мышечной тканей (анаболический эффект), развитие предстательной железы, усиливают пигментацию и кровоснабжение кожи, отвечают за психологические и поведенческие изменения при половом созревании. У женщин повышенное содержание андрогенов вызывает маскулинизацию (перестройку внешности по мужскому типу: рост бороды и усов, огрубение голоса, увеличение скелетной мускулатуры, перераспределение жировых отложений и другие).
В медицинской практике андрогены (гестринон, местеролон, тестостерон) применяют в форме различных эфиров, поскольку в противном случае они быстро превращаются в организме в неактивные соединения. Препараты андрогенов, в первую очередь, используют у мужчин при пониженной секреции половых гормонов (гипогонадизме). Кроме того, их назначают для стимуляции роста у мальчиков до полового созревания (препубертатный период), при анемиях, для восстановления содержания белков после травм, хирургических операций и у ослабленных больных, долго находившихся в неподвижном состоянии. Андрогены эффективны приостеопорозе как при монотерапии, так и в комбинации с эстрогенами. Женщинам андрогены назначают при климактерических сосудистых и нервных расстройствах, как правило, вместе с эстрогенами или когда применение эстрогенов противопоказано.
Антиандрогены (бикалутамид, нилутамид, флутамид, ципротерон, финастерид) тормозят действие андрогенов на уровнеорганов-мишеней, конкурентно связываясь с андрогеновыми рецепторами. Их препараты находят применение при избыточном оволосении (гирсутизм) у женщин, для нормализации повышенного полового влечения у мужчин, при аденоме предстательной железы(финастерид), в онкологии (бикалутамид, нилутамид и флутамид – для лечения карциномы предстательной железы). Ципротерон в комбинации с эстрогенами назначается при климактерических расстройствах и состояниях, связанных с повышенным содержанием андрогенов у женщин (акне, алопеция, гирсутизм).
Препараты этих групп перечислены ниже, полная информация об этих лекарственных средствах размещена на сайтеwww.rlsnet.ru.
[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]
Андрокур (ципротерон) антиандрогенное, гестагенное табл. Schering (Германия)
Андрокур 10 мг (ципротерон) антиандрогенное, гестагенное табл. Schering (Германия)
Андрокур Депо (ципротерон) антиандрогенное, гестагенное р-р д/ин.масл. Schering (Германия)
Веро-финастерид (финастерид) антиандрогенное табл.п.о. Верофарм (Россия), произв.: Okasa Pharma (Индия)
Диане-35 (ципротерон+этинилэстрадиол) эстрогенное, антиандрогенное, гестагенное, контрацептивное драже Schering(Германия)
Касодекс (бикалутамид) антиандрогенное, противоопухолевое табл.п.о. AstraZeneca (Великобритания), произв.: Zeneca (Великобритания)
Климен (ципротерон+эстрадиол) антиклимактерическое, эстрогенное, гестагенное, антиандрогенное драже Schering(Германия)
Омнадрен 250 (тестостерон) анаболическое р-р д/ин.масл. Jelfa S.A. (Польша)
Провирон (местеролон) андрогенное табл. Schering (Германия)
Финаст (финастерид) антиандрогенное табл.п.о. Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)
Флутамид (флутамид) антиандрогенное, противоопухолевое табл. Egis (Венгрия)