Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Трубная беременность. Протокол.doc
Скачиваний:
28
Добавлен:
23.06.2020
Размер:
126.98 Кб
Скачать

29. Костно-мышечная система: мышцы темно-красного цвета.

30. Для гистологического исследования взяты:

Кусочки печени, почек, тощей кишки, легкого, маточной трубы.

31. Для дополнительных исследований (указать каких) взяты:

32. Патолого-анатомический диагноз (предварительный):

код по МКБ-Х*

Основное заболевание: Разрыв правой маточной трубы вследствие эктопической беременности (O00.1).

Осложнения основного заболевания: Геморрагический шок вследствие кровопотери (кровопотеря 3600 мл). ДВС(D65).

Сопутствующее заболевание: Атеросклероз аорты (стадия 1, степень 1) (I70.0).

Непосредственная причина смерти: Гиповолемический шок (R57.1).

33. Описание результатов дополнительных исследований:

При гистологическом исследовании обнаружено:

резко выраженная зернистая дистрофия печени, гепатоциты светлые, оптически пустые, не воспринимают окраски на жир и гликоген, гидропическая дистрофия, аноксический некроз в центральной области печеночной дольки (центролобулярные некрозы). В мелких междольковых сосудах встречается склеивание эритроцитов в капиллярах, микротромбы. В почках выявляется малокровие коры, острый некроз эпителия извитых канальцев с разрывом базальных мембран канальцев и интерстициальный отек. В просвете канальцев видны белковые цилиндры, гемоглобиногенные пигменты, слущенные распадающиеся эпителиальные клетки. Повреждения носят сегментарный и фокальный характер. Лейкостазы и тромбы в мелких сосудах. В стенке тощей кишки в области кровоизлияния расширение сосудов подслизистого слоя (парез) с кровоизлияниями. Отек межмышечной и субсерозной соединительной ткани. В чревном (солнечном) сплетении в мелких сосудах ганглия полнокровие, в жировой клетчатке — гиперемия, стазы, кровоизлияния. В легком — явления ДВС-синдрома со сладжами эритроцитов и микротромбами, множественные мелкие некрозы, альвеолярный и интерстициальный отек, гиалиноподобные мембраны. В маточной трубе микроскопически определялются ворсины хориона, проникающие в толщу мышечной оболочки трубы, определяется децидуальная реакция.

34. Патолого-анатомический диагноз

код по МКБ-Х*

Основное заболевание: Разрыв правой маточной трубы вследствие эктопической беременности (O00.1).

Осложнения основного заболевания: Геморрагический шок вследствие кровопотери (кровопотеря 3600 мл). ДВС(D65).

Сопутствующее заболевание: Атеросклероз аорты (стадия 1, степень 1) (I70.0).

Непосредственная причина смерти: Гиповолемический шок (R57.1).

35. Сопоставление заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза:

Основной клинический и патологоанатомический диагноз совпадают. Сопутствующие заболевания — гипертоническая болезнь — на вскрытии не обнаружены.

36. Дефекты оказания медицинской помощи:

нет