Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анемии у детей.ppt
Скачиваний:
231
Добавлен:
20.06.2014
Размер:
282.62 Кб
Скачать

Схема кроветворения

По степени дифференцированности клетки костного мозга делят на 6 классов:

I. Полипотентные клетки (стволовые клетки).

II. Частично детерминированные клетки- предшественницы, включают в себя клетки, несущие более ограниченный запас информации, а именно: клетки-предшественницы лимфопоэза и клетки-предшественницы миелопоэза.

Схема кроветворения

III. Унипотентные клетки- предшественницы, поэтинчувствитель- ные, дающие начало одному из ростков кроветворения, в связи с чем различают клетки-предшественницы эритропоэза, миелопоэза и тромбоцитопоэза.

Схема кроветворения

IV. Морфологически распознавае- мые пролифирирующие клетки, имеющие определенные мор- фологические признаки.

V. Созревающие клетки, пред- ставленные всеми переходными формами.

Схема кроветворения

VI. Зрелые клетки: эритроциты, гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты), тромбоциты.

Схема

кроветворения ЭП ЭП

ИЛ-3 ФСК ИЛ-6 Flt-3L ФСК

 

3

 

-

Л

И

ИЛ-3

 

 

ИЛ

 

-3

 

 

 

 

КОЕ-Э

 

 

 

 

Эритроцит

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ТПО

 

ТПО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

БОЕ-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГМ-КСФ

 

 

 

 

Тромбоцит

 

 

 

 

ГМ-КСФ

 

 

 

 

МК

 

 

КОЕ-Г

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Г-КСФ

 

 

 

 

Нейтрофил

 

 

 

 

ГМ-КСФ

П

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М

 

 

КОЕ-

 

 

 

 

 

-

 

 

 

 

 

 

 

 

К

 

 

 

 

 

 

 

 

С

ГМ

 

ИЛ-5

Моноцит

 

 

Ф

 

Первичная

ИЛ-3

 

ИЛ-6

 

стволовая клетка

ИЛ-7

 

 

ФСК

 

 

ИЛ-6, ИЛ-7

 

ИЛ-

 

 

6

, И

 

 

Л

 

 

-7

Полипотентные клетки- предшественники

КОЕ- Ео

КОЕ- Ба

КОЕ-В

КОЕ-Т

ИЛ-3 Эозинофил ИЛ-6 Базофил

 

 

 

В-лимфоцит

ИЛ-2,

ИЛ-4

 

тимус Т-лимфоцит

Унипотентные

Зрелые

клетки-

циркулирующие клетки

предшественники

 

Эритропоэз

Эритроцитарные клетки человека состоят из следующих классов:

I. Родоначальная стволовая клетка.

II. Клетка-предшественница миелопоэза.

III. Унипотентные клетки- предшественники

эритропоэза, поэтинчувствительные.

Эритропоэз

IV. Эритробласты

V.Созревающие клетки:

пронормоцит;

нормоцит базофильный;

полихроматофильный;

оксифильный;

ретикулоцит.

VI. Эритроцит

Эритропоэз

Клетками-предшественницами эритропоэза являются: бурстобразующая эритроидная единица (БОЕ-Э) - зрелая и незрелая и смешанная гранулоцитарно- эритроидная клетка предшественница (КОЕ-ГЭ).

Эритропоэз

Для пролиферации молодых клеток- предшественниц эритропоэза необходимо присутствие:

ГМ-КСФ;

фактора стволовых клеток (ФСК);

ИЛ-3.

Возникающие в результате деления дифференцированные клетки- предшественницы эритропоэза постепенно утрачивают чувствительность к этим факторам и приобретают чувствительность к эритропоэтину.

Эритропоэз

Эритропоэтин - гормон гликопротеиновой природы; 90% его образуется в почках и синтезируется клетками юкстагломерулярного аппаратаи эпителиальными клетками почечных клубочков. У здоровых людей уровень эритропоэтина в плазме варьирует в пределах 0,01-0,03 МЕ/мкл, повышаясь в 100-1000 раз при возникновении гипоксии любого генеза.