- •Экзаменационные клинические задачи по Патологической физиологии (примерные) (Задачи взяты из коллоквиумов) Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 48
- •Задача 49
- •Задача 50
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 53
- •Задача 54
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
- •Задача 61
- •Задача 66
- •Задача 67
- •Задача 68
- •Задача 69
Задача 54
Сформулируйте заключение по результатам анализа мочи и дополнительным данным.
Суточный диурез |
450 мл |
Плотность |
1,042 |
Белок |
4.5 г/л |
Сахар |
Нет |
Ацетон |
Нет |
Микроскопия осадка: эритроциты 20-25 в поле зрения, гиалиновые и эритроцитарные цилиндры в небольшом количестве.
Примечание:АД=200/150 мм рт.ст. Остаточный азот крови 50 мг%
Задача 55
Сформулируйте заключение по результатам анализа мочи и дополнительным данным.
Суточный диурез |
2800 мл |
Плотность |
1,037 |
Белок |
1.8 г/л |
Сахар |
Нет |
Ацетон |
Нет |
Микроскопия осадка: эритроциты 10 в поле зрения, зернистые и восковидные цилиндры в большом количестве
Примечание:АД = 120/65 мм рт.ст. Остаточный азот крови 65 мг%
Задача 56
Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.
|
Кровь |
Моча |
Экскременты |
Билирубин общий |
2,8 мг% (N- до 1,3 мг%) |
--- |
--- |
Билирубин прямой |
0,2 мг% (N- до 0,3 мг%) |
Нет |
--- |
Уробилиноген (ин) |
Не обнаружен |
Не обнаружен |
--- |
Стеркобилиноген (ин) |
Норма |
Норма |
Норма |
Желчные кислоты |
Нет |
Нет |
--- |
Аланинаминотрансфераза |
Норма |
--- |
--- |
Какие дополнительные данные крови и мочи необходимы для уточнения диагноза?
Задача 57
Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.
|
Кровь |
Моча |
Экскременты |
Билирубин общий |
1,4 мг% (N- до 1,3 мг%) |
--- |
--- |
Билирубин прямой |
0,4 мг% (N- до 0,3 мг%) |
Следы |
--- |
Уробилиноген (ин) |
Нет |
--- |
--- |
Стеркобилиноген (ин) |
Норма |
Норма |
Норма |
Желчные кислоты |
Нет |
Нет |
--- |
Аланинаминотрансфераза |
Уровень увеличен |
--- |
--- |
Щелочная фосфотаза |
Норма |
--- |
--- |
Как изменятся показатели, если у данного пациента будет одновременно обнаружен внутрипечёночный холестаз?
Задача 58
Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.
|
Кровь |
Моча |
Экскременты |
Билирубин общий |
1,4 мг% (N- до 1,3 мг%) |
--- |
--- |
Билирубин прямой |
0,4 мг% (N- до 0,3 мг%) |
Обнаружен |
--- |
Уробилиноген (ин) |
Повышен |
Обнаружен |
--- |
Стеркобилиноген (ин) |
Норма |
Норма |
Норма |
Желчные кислоты |
Нет |
Нет |
--- |
Аланинаминотрансфераза |
Уровень увеличен |
--- |
--- |
Как изменятся показатели, если у данного пациента будет одновременно обнаружен выраженный гемолиз эритроцитов?
Задача 59
Сформулируйте заключение по результатам анализа мочи и дополнительным данным.
Суточный диурез |
3800 мл |
Плотность |
1,018 |
Белок |
1.5 г/л |
Сахар |
Нет |
Ацетон |
Нет |
Микроскопия осадка: единичные выщелоченные эритроциты в поле зрения, гиалиновые цилиндры в малом количестве, восковидные цилиндры.
Примечание:АД=185/100 мм рт.ст. Остаточный азот крови 80 мг%