- •Вопрос№1 отморожения
- •Патогенез.
- •Лечение.
- •Вопрос №2. Язвы.
- •Этиология.
- •Язва может развиваться в результате многих причин: механических повреждений (трения,
- •Патогенез.
- •Клинические признаки.
- •Профилактика.
- •Вопрос № 3 Лучевые ожоги.
- •Лучевые ожоги кожных покровов радиоактивными веществами.
- •Клинические признаки.
- •Лечение.
Лечение.
При отморожении должно быть направлено на прекращение действия холода, быстрое согревание пораженных тканей, восстановление циркуляции крови и лимфы, предупреждение интоксикации и заноса инфекции. Животное помещают в теплое помещение и согревают лампой соллюкс, теплой водяной ванной, массажем туловища и конечностей. Мелких животных помещают в подогретую ванну с раствором перманганата калия 1:1000, вливают в рот теплое молоко или вино, вводят кофеин, камфорное масло и др.
При первой степени отморожения рекомендуется смазывать поврежденную поверхность 0,5%-ными растворами бриллиантовой зелени, пиоктанина, тианина или применять спирто-высыхающие повязки с камфорным, борным или ихтиоловым спиртом; дополнительно целесообразно облучать эритемными дозами ультрафиолетовых лучей, особенно при выраженных болях.
Лечение отморожений второй и третьей степеней проводят на фоне внутриартериальных (используют сонные или бедренные артерии) инъекций 0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками или систематического применения новокаиноантибиотиковых коротких блоков. Зону отека и пузырей обильно смазывают указанными выше спиртовыми растворами красок. После этого делают тонкой иглой проколы пузырей, эвакуируют экссудат и вводят внутрь в небольшом объеме 0,5%-ный раствор новокаина с пенициллином, стрептомицином или биомицином. Если пузыри оказываются поврежденными, следует удалить их эпидермальную покрышку и наложить 2—3 слоя марлевых салфеток, которые предварительно обильно пропитывают раствором антибиотика, просушивают и смачивают стерильным вазелином (лучше глицерином). Повязку, если она не загрязнена, не снимают 4—5 дней. Наряду с этим при обширных зонах отморожения необходимы систематические внутримышечные инъекции антибиотиков до стихания воспалительных явлений. Хорошо зарекомендовала себя бальзамическая мазь Вишневского, которую накладывают на несколько дней на участки отморожения после хирургической обработки (вскрытие пузырей и удаление некротических тканей). После снятия повязок целесообразно применять физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, УВЧ)
В случаях отморожения третьей степени кроме описанных выше лечебных процедур в первое время применяют повязки, смоченные противогангренозной жидкостью следующего состава:
Rp.: Formalini
Trikresoliaa aa 50,0
Aquae destillatea 100,0
M. f. solutio
D. S. Наружное.
Под влиянием этой жидкости гангренозные участки быстро теряют воду и мумифицируются. С этой же целью после рассечения гангренозных участков применяют обильные припудривания антисептическими и высушивающими пудрами.
Rp: Xeroformii
Bismutisubnitrici
Iodoformii _
Norsulfasoli aa 10,0
Penicilini 2 000 000 ED
Streptomicini sulfurici (Biomycini hydrochlorici) 3 000 000 ED
M. D. S. Наружное.
Припудривание следует сочетать с облучением лампой соллюкс и использованием других физиотерапевтических средств, способствующих высушиванию. После того как наметиться четкая граница демаркационной полосы, производят некротомию, отсечение мумифицированной части отмороженного органа, не повреждая указанной полосы.
В стадии гранулирования и эпидермизации осуществляется следующее лечение: антибиотикотерапия; мази:
1. ируксол;
2. левомеколь, левосин, диоксиколь;
2. солкосерил, актовегин, масло облепихи или шиповника;
Чтобы мобилизовать защитные силы организма и способствовать выведению токсинов, животному (собаке) внутривенно вводят 5-10 мл 40 %-ного раствора уротропина (гексаметилен-тетрамина) с кофеином; через 2-3 ч медленно инъецируют 2 мл гепарина (при активности 1 мл 5000 ЕД.) в смеси с 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Целесообразно ввести также 3-4 мл 30 %-ного раствора натрия тиосульфата, а затем 5-100 мл 5 %-ного раствора глюкозы на том же изотоническом растворе. Профилактика.
Конец формы |