4.3.Механизм реабсорбции

Механизм реабсорбции веществ неодинаков. Натрий, глюкоза, аминокислоты и некоторые другие вещества всасываются активно, вода, хлориды поступают пассивно на основе закона диффузии и осмоса.

Активная деятельность цилиндрического эпителия почечных канальцев обеспечивает всасывание веществ в направлении, противоположном их концентрационному градиенту, то есть когда концентрация вещества в крови равна или выше концентрации их в жидкости канальцев.

Всасывание глюкозы, Na, К, Са и др. веществ из первичной мочи в кровь понижает осмотическое давление канальцевой мочи. Вследствие разности осмотического давления вода переходит из первичной мочи в кровь. Таким образом, этот пассивный процесс идет параллельно активному транспорту органических и неорганических соединений. Переход воды из мочевых канальцев в кровь выравнивает осмотическое давление мочи в извитых канальцахIпорядка до уровня осмотического давления крови. В петлях же Генле изотоничность мочи нарушается вследствие функционирования особого механизма – поворотно – противоположной системы, который позволяет выделять концентрированную мочу и таким образом сводить к минимуму потери воды.

Функция петли Генле. Петля Генле уходит глубоко в мозговое вещество. Околоканальцевые капилляры образуют длинные петли, проникающие далеко в глубь мозгового вещества; кровь идет по ним в мозговое вещество, а затем вновь возвращается в кору и только после этого переходит в почечные вены. Собирательные трубочки, в которые впадают дистальные извитые канальцы, проходят через мозговое вещество и открываются в почечную лоханку.

Благодаря такой анатомической организации почка может выделять мочу, гипертоническую по отношению к крови. Когда фильтрат проходит по восходящему участку петли Генле, клетки ее активно переносят натрий в тканевую жидкость; вместе с натрием активно перемещаются ионы хлора, и концентрация тканевой жидкости возрастает. Часть ионов натрия и хлора пассивно диффундирует обратно в петлю Генле, в ее нисходящий участок. Такая циркуляция ионов натрия из восходящего участка петли в тканевую жидкость и затем в нисходящий участок приводит к тому, что в окружающей петлю тканевой жидкости устанавливается градиент концентрации натрия и хлора с минимумом вблизи коры и максимумом в глубине мозгового вещества.

В то время как кровь течет по длинной петле в мозговое вещество, натрий и хлор диффундируют из тканевой жидкости в кровь, а когда она течет обратно к коре, натрий и хлор диффундируют из крови в тканевую жидкость. Этот «противоток» крови препятствует потере натрия и хлора из мозгового вещества и позволяет поддерживать градиент их концентрации в тканевой жидкости.

Проходя через петлю Генле, фильтрат теряет много натрия, но сохраняет почти всю воду. После этого моча поступает в собирательные трубочки и течет по ним через мозговое вещество, последовательно проходя слои все более и более высокой концентрацией ионов натрия и хлора в тканевой жидкости. Стенки собирательной трубочки проницаемы для воды, и вода путем осмоса переходит из малоконцентрированной мочи в тканевую жидкость, где концентрация растворенных веществ высока. Моча, поступающая в конечном счете в почечную лоханку, оказывается почти столь же концентрированной, как и тканевая жидкость в глубоких слоях мозгового вещества, и значительно более концентрированной, чем первоначальный клубочковый фильтрат.