6. Материалы методического обеспечения занятия.

6.1. Учебно-методическая литература:

– основная:

1. Туберкульоз /За редакцією Асмолова О.К. – Одеса, 2002. – 275 с.

2. Пилипчук М.С., Петренко В.І. Фтизіатрія. – Київ: Вища школа, 1998. – 255 с.

3. Туберкулез: клиника, диагностика, лечение /Под ред.проф.А.К.Асмолова. - Одесса, 2001. – 185 с.

4. Туберкульоз: Підручник для студ.мед.навч.закл.III-IV рівнів акредитації (електронний ресурс) / О.К.Асмолов, О.А.Бабуріна, І.М.Смольська, Н.А.Герасимова.

– дополнительная:

1. Наказ МОЗ України № 384 «протокол надання допомоги хворим на туберкульоз» // Збірник нормативно-директивних з охорони здоров’я. – 2006. - № 7. – С.46-71.

2. Фещенко Ю.І., Мельник В.М. Сучасні методи діагностики, лікування і профілактики туберкульозу: Посібник для лікарів, студентів, інтернів, курсантів та ін.. – Київ, 2002. – 713 с.

6.2. 0Риентировочная карта по самостоятельной работе студента с литературой по теме занятия.

№	Основные задания	Указания	Ответы
1.	Изучить: Режимы покоя и движения.	Указать три основных режима и дать их характеристику.
2.	Пищевой режим больных туберкуле-зом.	Указать химический состав диеты и ее калорийность.
3.	Физическую реаби-литацию больных туберкулезом.	Указать формы физической реабилитации.
4.	Патогенетическое лечение больных туберкулезом в ин-тенсивной и в под-держивающей фазе.	Указать какие группы препаратов и с какой целью используются в интенсивной и в поддерживающей фазе.
5.	Санаторно-курорт-ное лечение больных туберкулезом легких.	Показания для направления больных в санаторий. Разновиды климатических курортов.
6.	Хирургические методы лечения.	Показания и противопоказания к хирургическим методам лечения. Характеристика хирургических методов лечения (виды хирургических вмешательств).

7. Материалы для самоконтроля качества подготовки.

А. Вопросы для самоконтроля:

1. Какие патогенетические препараты используются в лечении больных туберкулезом?

2. Что такое гигиено-диетический режим в клинике туберкулеза?

3. Как осуществляется физическая реабилитация больных туберкулезом?

4. Какие хирургические методы используются в лечении больных туберкулезом легких?

5. Какие показания и противопоказания к хирургическим методам лчеения больных туберкулезом?

6. Каким больным показано санаторно-курортное лечение?

Б. Тесты для самоконтроля с эталонами ответов:

1. У больного, 32 лет, через 6 месяцев стационарного лечения по поводу инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого сформулировалась туберкулема диаметром 3 см. Какой радикальный метод лечения может быть применен?

А. Торакопластика

В. Искусственный пневмоторакс

С. Сегментарная резекция легкого

Д. Пульмонэктомия

Е. Экстраплевральный пневмолиз

(Прав.ответ – С)

2. Больному милиарным туберкулезом в комплексное лечение включены кортикостероиды. С какой целью?

А. Отхаркивающей

В. Иммуномодулирующей

С. Спазмолитической

Д. Десенсибилизирующей

Е. Антибактериальной

(Прав.ответ – В)

3. Больному, который поступил в стационар для лечения туберкулеза, назначена комплексная химиотерапия. При каком заболевании противопоказано применение преднизолона?

А. Сахарный диабет

В. Гепатит

С. Гипертоническая болезнь

Д. Пиелонефрит

Е. Поражение VII пары черепно-мозговых нервов, нестабильная стенокардия, инфаркт,

инсульт

(Прав.ответ – А)

4. Больной К., 37 лет, находится на лечении по поводу инфильтративного туберкулеза легких. Какую диету ему необходимо назначить?

А. Стол № 9

В. Стол № 5

С. Стол № 1

Д. Стол № 11

Е. Стол № 15

(Прав.ответ – Д)

5. Больной с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада. Через 6 месяцев лечения каверна не закрылась. Какая дальнейшая тактика ?

А. Антибиотики внутривенно

В. Внутриорганный электрофорез

С. Искусственный пневмоторакс

Д. Сегментэктомия

Е. Полихимиотерапия

(Прав.ответ – Д)

6. Больной, 40 лет. В течение 6 месяцев лечился по поводу инфильтративного туберкулеза в фазе распада, МБТ (+). В результате общее состояние больного значительно улучшилось, бактериовыделение прекратилось, перифокальная инфильтрация рассосалась, но в верхней доле левого легкого осталась сформированная изолированная полость распада. Какое наиболее рациональное дальнейшее лечение?

А. Химиотерапия

В. Коллапсотерапия

С. Внутритканевой электрофорез

Д. Местное лечение

Е. Хирургическое лечение

(Прав.ответ – Е)

В. Овладение профессиональными умениями, навыками:

1. Определить режимы лечения больных разными клиническими формами туберкулеза по категориям.

8. Тема следующего занятия: «Туберкулез периферических лимфатических узлов. Туберкулез костей и суставов. Клиника, диагностика, лечение».

Методические рекомендации составила

к.мед.н., ассистент кафедры фтизиопульмонологии Герасимова Н.А.

10