21.Психотерапев-ая раб-а с детьми с откл-ся↑.

ПТ-это м/л пр-с, к-ый созд-ся и ↑-ся с Ц. модиф-ть чув-ва, пон-я, устан-ки и повед-е, прин-ие ч-ку беспок-во. ПТ-это пр-с изм-я ↑ Л. и повед. С др. стор-ы ПТ сит-я склад-ся из таких обязат-ых сост-й как: ч-к (клиент), к-ый обращ-ся за пом. и хочет измен-й и психот-т, к-ый эту пом. оказ-т. вместе с тем пр-с ПТ м. рас-ть как пр-с обуч., когда накопл-й ч-ом опыт м.б. перестр-н в нов. контесте. Невоз-о обуч. в генет. и биолог. патол-ий.

ПТ отлич-ся от др. ф. Ps возd: 1)Грубиной проник-я в Л. клиента. Ц. ПТ явл-ся глубинная модиф-я(реконст-я глуб-х слоёв Л.). 2)Длит-ть возd. Если психоконс-е заним-т больше 1-4 встреч, Ψкор. 10 занятий (1мес.-пол года), то ПТ наиб-ее длит-й пр-с, к-ый м. заним-ть от неск-х мес. до неск-х лет. 3) И ПТ и психоконс-е польз-ся общим м-ом Б. т.е.терапевт т.ж. использ-т конс-е техники, но помимо этого у терап-а есть собст-е терап-е техники. 4)Подготовка психот-а имеет базовое мед. образ-е, в то время как конс-ту достат-о баз-го Ps образ-я. Можно выдел-ть 3 усл-я макс-й эф-ти ПТ: 1) клиент хочет изм-ий и обнар-т выс. мотив-ю к раб. 2)окруж-е клиента терпимо к возм-м изм-м. 3)внутр. припят-я ПТ д.б. преодол-ыми.

Виды ПТ: 1) индив-ая- ПТ пров-ся с 1 чл. С. в этом случае псих-у слож-е зан-ть нейтральн-ю позиц-ю противост-я 1 чл. с др. Индив-о консульт-й чел. испыт-т поддер-у терап-а. К.т. общ-е с 1 чел. м. прив-ти к искаж-ю инф-и. Многие теор-ки и практики выстып-т за ПТ всей семьи. Но это нар конфид-ть чл. семьи, м.б. отка чл. семьи пос-ть конс-ю. 2)ПТ супр пары Достат-о удачна. Не втягив-т др чл семьи. Это удобно. Сущ-т спец-ка отн-й м/у муж и жен, приват-ть этих отн-й и потр-ть сохр-ть иерар-ю семьи. 3)ПТ семьи м. опир-ся на прин-пы гр-й ПТ. По мнен-ю отдельных тер-ов ПТ семьи и гр-я Т. прох-т теже стадии: тестир-е, прин-е реш-я искать пом. и измен отн-я, стадия форм-ки задач, стадия борьбы. Выраб-а опред-х сп-ов реш-я, осозн-е перемен и оконч-е пр-са, когда сами чл. гр-ы м. выдвиг-ть и реш-ть собст-е задачи. Влияние чл семьи др на др более интен-ое. М. искус-о изол-ть семью и раб-ть с ней более интен-о. 4)Гр-ая ПТ Псих помог-т котер-т. ПТ прох-т в неск-о этапов. На нач встрече лучше использ-ть неверб м-ды, чтобы сниз-ть сопр-е.

Для дет ПТ хар-ны 3 осн полож-я: 1)о необх-ти устан-я связи аналитик-род. Это прив-т к созд-ю в практ разнообр-х форм раб с род от просв-я и конс-я до трен-га род гр-п. 2)о специф связи анал-к-реб. перв-о подчёр-сь необ-ть (+) эмоц отн-я реб к терап-у как важное усл-е этой связи. В послед-и в кач-ве такого усл-я стала выст-ть копер-я, игр. копер-я достиг-ся путём вербал-ии чув-в и пер-й реб «здесь и теперь». Двумя осн формами дет ПТ явл-ся игроТ и артТ. Раб с дет с откл в ↑ строит-ся с использ-ем как игр. м-ов, так и арттерап-х.

ИТ явл-ся наиб-ее распр-й техникой п.ч. она явл-ся ВД в дет возр. выдел- групп-ю и идив ИТ. Индив ИТ показана при наличии: ярко выраж-й дет рев-ти, выступ-я в ф. конкур-и с сиблингами, ярко выраж-е асоц. повед, предст-е угрозу для безоп-ти парт-ов по гр-пе, ускор-ое секс↑, актуальн-е стресс сост-е. Гр-я ИТ приз-а: пом р-ку осоз-ть реал-ое «Я», повыс-ть СО и ↑ потенц-е возм-ти, отреаг-ть внутр конф-ты, страхи, агрес тенденции, умен-ть бесп-во и чув-во вины.

Арттерап-е мет-и. Прим-е той/иной артТ мет-ки опред-ся вар-ом и хар-ом имеющ-сяу реб нар. Наиб-е распр-а в Ψкор раб с дошк изоТ(рис, лепка), к-ая прим-ся при наличии Ψсомат растр-в и личн-х нар: эмоц депрев-я, переж-е чув-ва один-ва, повыш-я трев-ть, страх, низ, искаж-я СО, наличие конф-х м/л отн-й. Напр кор нар эмоц-личн сферы и Ψмотор-и дошк с откл в ↑ осущ-ся в таком виде артТ, как кинезиТ –осн-на на связи муз-и и движ-я (танцеТ, хореограф-я, кор ритмика, Ψгимнаст-а). Кор ритмика широко использ-ся с дошк с раз-ми вар-ми откл. Помимо кор Ψэмоц и Ψмотор нар эф-на и в преод-ии откл в ↑ вним, пам, воображ, р. ИмагоТ. Глав цель-углубл-е и фиксация Ψтерап эф-та. ИмагоТ исп-ся в раб с дош с откл в ↑ р., сл. С ЗПР, у/о, яв-ся:эмоц неурав-ть, неадекват оценка себя в сит-и общ-я, уст-ки, препят-е общ-ю, трев-ть, страх. В кач-ве лечеб и кор факторов имагоТ м.б.: отвлеч-е, эмоц поддер-ка, обуч нов спос-ам повед, позит устан-ки, укреп-е чув-ва увер-ти в себе и т.д. ИмагоТ чаще всего пров-ся в форме куклоТ. Т.ж. в раб с дет с откл в ↑ исп-т сказкоТ. Она даёт (+) рез-ты с дет, испыт-ми разл эмоц и повед затр-я, слож-ти коммун-о- рефлекс-х пр-ах, прин-и свох чув-в (стыда, вины, лживости). СказкоТ позв-т р-ку осоз-ть свои пробл и увид-ть разл-е пути их реш-я. возм- о использ-е как гот-х сказок, так и составл-е псих спец-о напр-го сюжета. При раб с дет с РДА эф-а Ψдрамма, ИТ, сказкоТ, включ-е в игру присут-х из жизни пред-ов. Обязателен контроль за сост-ем р-ка. С дет с СГДВ пров-ся повед-яТ(м-д жетон экономии), игры с правилами, обуч-е навыкам общ-я. При ПТСР эф-на Ψдрамма(разыгр-е сказок с + заверш-ем).