Допплерометрию
***
Особенностью биомеханизма родов при простом плоском тазе является//
высокое прямое стояние головки//
+ низкое поперечное стояние стреловидного шва//
сгибание головки//
максимальное сгибание головки//
синклитическое вставление головки
***
Этиологическим моментом дистоции шейки матки является//
неблагопpиятное вставление головки//
крупный плод//
тазовое пpедлежание плода//
+ рубцовые изменения шейки матки//
низкий уровень эстрогенов
***
Симптомокомплекс неоднородность напряжения матки в различных ее отделах, резкая болезненность схваток, боли в пояснице, задержка раскрытия шейки матки, длительное стояние головки во входе в малый таз характерен для//
первичной слабости родовой деятельности//
вторичной слабости родовой деятельности//
+ дискоординированной родовой деятельности//
чрезмерно сильной родовой деятельности//
дистоции шейки матки
***
Госпитализация при поперечном положении плода показана при сроке беременности//
28–30 нед.//
31–32 нед.//
33–35 нед.//
+ 36–37 нед.//
39–40 нед.
***
При поперечном положении плода и доношенной беременности показано//
ведение родов через естественные родовые пути//
+ плановое кесарево сечение//
кесарево сечение с началом родовой деятельности//
кесарево сечение после отхождения околоплодных вод//
роды через естественные родовые пути с последующим извлечением плода за тазовый конец
***
При запущенном поперечном положении и мертвом плоде показано//
кесарево сечение//
классический поворот плода на ножку//
извлечение плода за тазовый конец//
+ плодоразрушающая операция//
наложение акушерских щипцов
***
Рождение головки при тазовых предлежаниях плода происходит//
большим косым размером//
средним косым размером//
+ малым косым размером//
прямым размером//
отвесным размером
***
При переднеголовном вставлении головка плода проходит по плоскостям малого таза//
малым косым размером//
средним косым размером//
+ прямым размером//
большим косым размером //
вертикальным размером
***
При влагалищном исследовании во 2-м периоде родов определяется головное предлежание, открытие маточного зева – полное, пальпируются нос, ротик, под лоном глазницы, подбородок сзади в области крестца. Данное вставление головки//
Переднеголовное//
Лобное//
Лицевое вставление, передний вид//
+ Лицевое вставление, задний вид//
Задний вид затылочного предлежания
***
При влагалищном исследовании во 2-м периоде родов определяется головное предлежание, открытие маточного зева – полное, пальпируются лоб, глазницы, передний угол большого родничка. Данное вставление головки//
Переднеголовное//
+ Лобное//
Лицевое вставление, передний вид//
Лицевое вставление, задний вид//
Задний вид затылочного предлежания
***
При влагалищном исследовании во 2-м периоде родов определяется головное предлежание, открытие маточного зева – полное, пальпируются большой родничок, стреловидный шов. Данное вставление головки//
+ Переднеголовное//
Лобное//
Лицевое вставление, передний вид//
Лицевое вставление, задний вид//
Задний вид затылочного предлежания
***
Шоковый индекс – это//
+ Частное от деления частоты пульса на показатель систолического АД//
Частное от деления частоты пульса на показатель диастолического АД//
Частное от деления суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса//
Частное от суммы показателей систолического и 2 диастолического АД на 3//
Частное от деления частоты пульса на показатель среднего АД
***
Спинальная анестезия не показана при//
Кесаревом сечении//
Лапаротомии//
Ручном удалении плаценты//
Ушивании разрывов промежности //
+ Наложении акушерских щипцов
***
Общее количество лохий в первую неделю послеродового периода составляет//
50 мл//
100 мл //
500 мл//
800 мл//
+ 1500 мл
***
Окситоцин способствует отделению молока из молочных желез путем//
+ Сокращения миоэпителиальных клеток в молочных ходах//
Увеличения секреции пролактина//
Снижения секреции пролактина//
Увеличения содержания эстрогенов//
Снижения содержания эстрогенов
***
К группе риска по развитию воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины//
С отягощенным акушерским анамнезом//
+ С хроническим эндометритом//
С нарушением менструального цикла//
С генетическими заболеваниями//
Е ) С системными заболеваниями
***
Сократительная функция матки в родах не определяется//
Уровнем эстрогенов//
Концентрацией окситоцина, выделяемого гипофизом матери и плода//
+ Содержанием α-адренорецепторов в миометрии//
Содержанием простагландинов Е2//
Содержанием простагландинов F2α
***
Матка плотная, безболезненная, высота стояния дна между лоном и пупком, характер лохий серознокровянистый, что соответствует//
Первым суткам после родов//
Вторым суткам после родов//
Третьим суткам после родов//
Четвертым суткам после родов//
+ Пятым суткам после родов
***
Шаровидная форма матки, сплющенная в переднезаднем направлении, высота стояния дна на 15-16 см выше лобка, складчатость стенок полости характерно для//
+ Раннего послеродового периода//
Вторых суток после родов//
Третьих суток после родов//
Четвертых суток после родов//
Пятых суток после родов
***
Матка плотная, безболезненная, дно на уровне лона, цвет лохий желтовато-белый, характерно для//
Раннего послеродового периода//
Вторых суток после родов//
Третьих суток после родов//
Четвертых суток после родов//
+ Десятых суток после родов
***
Послеpодовый мастит пpотекает наиболее тяжело пpи фоpме//
Инфильтpативной//
Инфильтpативно-гнойной//
Абсцедиpующей//
Флегмонозной//
+ Гангpенозной
***
Для патологического лактостаза характерно//
Инфильтрат в одной молочной железе//
Отечность и гиперемия отдельных участков железы//
Трещины сосков//
+ Равномерное и болезненное нагрубание молочных желез//
Лимфангит и лимфаденит
***
Наиболее частая причина плохой прибавки в весе среди детей на грудном вскармливании впервые 4 недели после рождения является//
Нарушение техники сосания у ребенка//
Дефицит питания матери//
+ Редкие кормления//
Нарушения метаболизма у детей//
Анемия у матери
***
Тяжелое нагрубание чаще всего вызывается//
Высоким уровнем пролактина//
+ Редкими кормлениями//
Послеродовой депрессией//
Высоким уровнем окситоцина//
Низким уровнем окситоцина
***
Методом родоразрешения при угрожающем разрыве матки является://
Наложение акушерских щипцов//
+ операция кесaрeво сечение//
Краниотомия//
Классический акушерский поворот//
Родостимуляция
***
КПИ индекс 80% свидетельствует о//
гипопрогестеронемии//
гипоэстрогенемии//
гиперпрогестеронемии//
+ гиперэстрогенемии //
относительной гипопрогестеронемии
***
КПИ индекс 10% свидетельствует о//
гиперпрогестеронемии//
гиперэстрогенемии//
+ гипоэстрогенемии //
гипопрогестеронемии//
относительной гипопрогестеронемии
***
При гистологическом исследовании в соскобе на 12 день обнаруживают //
+ фазу пролиферации//
фазу десквомации//
фазу секреции//
фазу регенерации//
смешанную фазу
***
При гистологическом исследовании в соскобе на 23 день обнаруживают фазу//
смешанную//
пролиферации//
десквамации//
регенерации//
+ секреции
***
Для диагностики ановуляторного менструального цикла наиболее целесообразно: //
+ измерение базальной температуры ежедневно в течение 3 месяцев//
диагностическое выскабливание в 1-ю фазу менструального цикла//
гистеросальпингография//
УЗИ гениталий//
гистероскопия
***
Типы нарушений функции яичников при овуляторных дисфункциональных маточных кровотечениях: //
атрезия фолликулов//
+ укорочение фолликулярной фазы, укорочение лютеиновой фазы, удлинение лютеиновой фазы //
персистенция фолликула//
укорочение лютеиновой фазы за счет атрезии фолликула//
удлинение I фазы цикла
***
Изменения в эндометрии при ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечениях: //
+ железистая, железисто-кистозная гиперплазия//
гипоплазия эндометрия//
атрофия эндометрия//
секреторные преобразования эндометрия//
аденомиоз матки
***
Гормональные препараты наиболее быстро останавливающие ювенильное дисфункциональное маточное кровотечение: //
синтетические прогестины//
гестагены//
+ эстрогенные гормоны //
гормоны коры надпочечников//
гормон жeлтого тела
***
Диагностические гормональные критерии андрено-генитального синдрома: //
повышение уровня инсулина в плазме крови, понижение уровня ингибина в плазме крови//
повышение уровня ФСГ в плазме крови//
повышение кортизола в плазме крови, повышение уровня ТТГ в плазме крови//
+ избыточный уровень 17 КС в суточной моче, повышение 17 ОПК в плазме крови //
повышение уровня эстрадиола в плазме крови , повышение уровня 17 ОПК в плазме крови
***
Функциональные гормональные пробы, при андреногенитальном синдроме: //
+ дексаметазоновая//
окситоциновая//
Мак-Клюра-Олдрича//
Кумбса//
кломифеновая
***
Диагностическими критериями вирилизирующей опухоли надпочечников являются://
меноррагия, понижение уровня ДЭА//
+ быстрая вирилизация, повышение уровня 17 КС //
аменорея, понижение уровня, ДЭА//
раннее менархе, избыточный вес, акне//
бесплодие, понижение уровня, ДЭА
***
При выявлении андрогенитального синдрома лечение необходимо начинать//
с момента установления диагноза//
после установления менструальной функции//
после замужества//
+ только после родов//
с началом пубертатного периода
***
Гормональные критерии первичных поликистозных яичников: //
повышение уровня инсулина в плазме крови, понижение уровня ингибина в плазме крови//
повышение уровня ФСГ в плазме крови//
повышение кортизола в плазме крови, повышение уровня ТТГ в плазме крови//
+ высокая коцентрация ЛГ, тестестерона, эстрогенов //
повышение уровня эстрадиола в плазме крови , повышение уровня 17 ОПК в плазме крови
***
Методы гормональной терапии первичных поликистозных яичников: //
+ гестагены, антигонадотропины, оральные контрацептивы//
преднизалон, дексаметазон, инсулин//
простенон, лидаза, гидрокортизон//
синестрол, тестостерон//
антигонадотропины, синестрол, тестостерон,
***
Аменорея при дисфункциях щитовидной железы чаще обусловлена//
+ гипотиреозом гипертиреозом//
врожденным адреногенитальным синдромом//
травмой черепа//
приобретенным адреногенитальным синдромом//
гипертиреозом
***
Основная причина нарушения овуляции//
травма//
+ нарушение функции эндокринной системы //
иммунные реакции//
аномалии развития половых органов//
патология маточных труб
***
Маточная форма истинной аменореи не связана с//
внутриматочными синехииями//
септическим эндометритом//
+ заращением цервикального канала //
гипоплазией матки//
туберкулезом матки
***
Аменорея развивается//
при хроническом цервиците, полипозе эндомет//
при хорионэпителиоме, эндометриозе//
при фибромиоме, инфантилизме//
при раке тела матки, поликистозе яичников//
+ при истощении организма заболеваниями, при инфантилизме
***
Основные этапы лечения маточных кровотечений включают//
+ гемостаз, коррекцию гормональных нарушений, реабилитацию//
надвлагалищную ампутацию матки, физиолечение//
антибактериальную, противовоспалительную терапию//
гемостаз, физиолечение//
коррекцию гормональных нарушений
***
Механизм развития ювенильных маточных кровотечений объясняется//
персистенцией фолликулов//
гиполютеинизмом//
+ атрезией фолликулов //
гиперпролактинемией//
нарушением свертывающей системы крови
***
К развитию воспалительных заболеваний женских половых органов не приводит//
+ 1-2 степень чистоты влагалища//
снижение иммунитета//
внутриматочная контрацепция//
3-4-я степень чистоты влагалища//
инструментальные внутриматочные манипуляции
***
Для лечения запущенных форм туберкулеза гениталий лучше всего использовать ... лечение. //
хирургическое//
+ хирургическое + антибактериальное//
длительное до 2 лет антибактериальное//
антибактериальное + гормональное//
гормонотерапия + хирургическое
***
Наиболее часто локализация воспалительного процесса при гонорее у девочек встречается в //
+ вульве, влагалище//
шейки матки//
яичниках//
матке//
маточных трубах
***
Хламидийная генитальная инфекция наиболее чувствительна к//
левомицетину//
пенициллину//
мономицину//
+ доксициклину //
гентамицину
***
Противопоказанием к хирургическому лечению воспалительных процессов верхнего отдела полового аппарата женщин является: //
тубоовариальная опухоль придатков матки, неподдающаяся консервативному лечению//
предперфаративное состояние пиосальпинкса, пиовариума//
сактосальпинкс, гидросальпинкс//
+ острый сальпингоофорит //
перитонит
***
До периода полового созревания у девочек чаще встречается воспалительный процесс //
брюшины малого таза//
придатков матки//
шейки матки//
клетчатки//
+ наружных половых органов и влагалища
***
Лечение вульвовагинита у девочек не проводится//
+ парентеральным введением антибиотиков//
местными противовоспалительными мероприятиями//
парентеральным введением гормонов//
диетотерапией//
разъединением синехий
***
Эндогенные факторы, способствующие развитию и поддержанию воспаления: //
алиментарное ожирение, неблагоприятные бытовые условия//
травма половых органов, нарушение гигиены//
длительное применение лекарственных препаратов//
+ анемия, сахарный диабет, пиелонефрит, энтеробиоз //
пассивный образ жизни
***
При хроническом воспалении придатков матки отмечают //
+ нарушение менструального цикла, бесплодие, тупые боли внизу живота//
острые боли внизу живота, озноб, нарушение общего состояния//
тошноту, рвоту, тупые боли внизу живота и в пояснице//
головокружение, головные боли, нарушение общего состояния//
повышение температуры, острые боли внизу живота и в пояснице
***
В диагностике неспецифических вульвовагинитов используют: //
влагалищно-брюшностеночное исследование//
анамнез, осмотр, влагалищно- брюшностеночное исследование//
+ анамнез, вагиноскопию, бактериоскопический методы//
анамнез, осмотр шейки матки на зеркалах//
жалобы больной
***
Хирургическое лечение воспалительных заболеваний придатков матки показано при //
периметрите//
+ тубоовариальных образованиях и их перфорации //
пельвиоперитоните//
эндометрите//
остром сальпингоофорите
***
Причины нарушений менструальной функции при хронических воспалениях: //
+ гиполютеинизм, ановуляция//
спаечный процесс//
нарушение цирхориального ритма секреции гонадотропин- рилизинг- гормона//
снижение иммунитета//
снижение чувствительности рецепторов
***
Важный диагностический признак пельвиоперитонита: //
повышение температуры//
характер пульса//
+ положительный симптом Щеткина-Блюмберга //
положительный симптом поколачивания//
данные анализа крови
***
Наиболее информативный метод диагностики острого сальпингита: //
гистеросальпингография//
УЗИ//
компьюторная томография//
пункция заднего свода//
+ лапароскопия
***
Профилактика воспалительных процессов женских половых органов заключается в//
здоровом образе жизни//
гигиене половой жизни//
профилактике гнойно-септических осложнений после родов//
+ профилактике абортов, гигиене половой жизни, профилактике гнойно септических осложнений после родов//
профилактике абортов
***
При атрофическом кольпите используют//
+ " овестин"//
"фарматекс"//
"ваготил"//
"полижинакс"//
"витамины"
***
Показанием к экстренной лапаротомии не является: //
перитонит//
внутрибрюшинное кровотечение//
+ воспаление придатков //
тубоовариальный абцесс//
пельвиоперитонит
***
Необходимым условием при лечении заболевании, передаваемых половым путем, является: //
постельный режим//
половой покой//
+ лечение обоих партнеров//
местное лечение//
общее воздействие препаратами
***
При иммунологической форме бесплодия используют//
+ пробу Курцрока-Миллера//
тесты функциональной диагностики//
цитологию мазков//
лапароскопию//
хромогидротубацию
***
Эндокринное бесплодие не объясняется//
+ нарушением рецепторов эндометрия//
гиперпролактинемией//
гиперандрогенией//
гипотиреозом//
послеродовым нейро-эндокринным синдромом
***
При нарушениях функции щитовидной железы развитие бесплодия обусловлено//
нарушением жирового обмена//
уплотнением белочной оболочки яичников//
гипотермией тела//
+ угнетением процесса овуляции//
гиперплазией эндометрия
***
При прорыве гнойника в мочевой пузырь появляются//
+частые и болезненные позывы к мочеиспусканию//
тупые боли//
схваткообразные боли//
жидкий стул//
запоры
***
После опорожнения гнойника через стенку влагалища наблюдается//
нарушение сексуальной функции//
нарушение менструальной функции//
+ длительно существующие свищи //
жидкий стул//
метеоризм
***
При разрыве пиосальпинкса наблюдаются //
запоры//
симптомы геморрагического шока//
поносы//
+ картина разлитого перитонитa//
булимия
***
В анамнезе у всех больных пиосальпинксом отмечается//
+ длительное течение воспаления с частыми обострениями//
хроническая анемия//
привычное невынашивание//
хронический гастрит//
мочекаменная болезнь
***
Пузырный занос характеризуется … ворсинок хориона. //
гипертрофией//
+ перерождением //
атрофией//
отсутствием//
гиперплазией
***
Задержка полового развития является следствием нарушения взаимоотношения между звеньями: //
+ гипоталамус- гипофиз - яичники - матка//
гипофиз - яичники - матка - молочные железы//
яичники - матка//
яичники - надпочечники//
яичники – матка - щитовидная железа//
***
Задержкой полового развития считают недоразвитие или отсутствие//
менструации//
матки//
молочных желез//
+ всех вторичных половых признаков //
овуляции
***
Гипоталамическое половое недоразвитие связано с поражением//
+гипоталамуса//
органов мишени//
гипофиза//
матки//
яичников
***
***
Взаимоотношение отдельных частей плода - это://
положение//
позиция//
Вид//
+ Членорасположение//
вставление
***
Предлежит головка плода, спинка обращена кзади – это://
головное предлежание, передний вид
1-я позиция, задний вид//
+ головное предлежание, задний вид//
головное предлежание, 1-я позиция, задний вид//
головное предлежание, 2-я позиция
***
Расположение саггитального шва относительно лобкового симфиза и мыса во входе в малый таз//
членорасположение//
предлежание//
+ Вставление//
Положение//
позиция
***
Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза://
11 см//
13,5 см//
20-21 см//
+ 12,5-13 см//
25-26 см
***
Правый косой размер – это расстояние между://
верхним краем лобкового симфиза//
левым крестцово-подвздошным сочленением и правым лобковым бугорком//
наиболее отдаленными точками безымянных линий//
+ правым крестцово-подвздошным сочленением и левым лобковым бугорком//
дном вертлужных впадин
***
Какой из размеров таза равен://
+ истинная коньюгата//
диагональная коньюгата//
наружная коньюгата//
боковая коньюгата//
косая коньюгата
***
Сагиттальный шов в прямом размере, спинка плода обращена кпереди://
первая позиция, передний вид//
+ головное предлежание, передний вид//
вторая позиция, передний вид//
головное предлежание, задний вид//
вторая позиция, задний вид
***
Расстояние между передним углом большого родничка головки и подзатылочной ямкой – это://
прямой размер//
вертикальный размер//
+ малый косой размер//
средний косой размер//
большой поперечный размер
***
Расстояние между подбородком и затылочным бугром головки плода – это://
прямой размер головки//
вертикальный размер головки//
малый косой размер//
средний косой размер//
+ большой косой разме
***
Точкой вращения головки плода при заднем виде затылочного предлежания является://
затылочный бугор//
+ подзатылочная ямка и граница волосистой части лба//
подзатылочная ямка//
затылочный бугор и переносье//
граница волосистой части лба
***
Истинную коньюгату можно определить по всем указанным ниже размерам, кроме://
наружной конъюгаты//
+ индекса Соловьева//
диагональной конъюгаты//
длинника ромба Михаэлиса//
размера Франка
***
Для общеравномерносуженного таза характерно://
правильная форма//
тонкие кости//
равномерное уменьшение всех размеров//
острый подлобковый угол//
+ все перечисленное верно
***
Какое движение совершает головка во входе в малый таз при простом плоском тазе://
+ разгибание//
сгибание//
Опускание//
максимальное разгибание//
максимальное сгибание
***
Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при лицевом предлежании://
малым косым//
средним косым//
большим косым//
+ Вертикальным//
прямым
***
Акушерская тактика при осложненном аппендиците при доношенной беременности предусматривает://
кесарево сечение//
кесарево сечение с последующей надвлагалищной ампутацией матки//
Кесарево сечение с последующей экстирпацией матки без придатков//
кесарево сечение с последующей экстирпацией матки с маточными трубами//
+ консервативное ведение родов
***
В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно отнести всех перечисленных ниже пациенток, кроме://
беременных с глюкозоурией//
имевших в анамнезе роды крупным плодом//
+ беременных с гестозом//
женщин с избыточной массой тела//
пациенток, родители или близкие родственники которых больны сахарным диабетом
***
Под действием эстрогенов происходят все перечисленные ниже процессы, кроме://
ороговения эпителия влагалища и мочеполового тракта//
пролиферации выводных протоков молочных желез//
+ повышения выведения аскорбиновой кислоты с мочой//
пролиферации паренхимы молочных желез//
продукции шеечной слизи
***
Какие клетки во влагалищном мазке преобладают во время беременности://
поверхностные ороговевающие//
+ промежуточные//
Базальные//
Парабазальные//
поверхностные неороговевающие
***
В каком случае нарушения инволюции послеродовой матки наиболее выражены://
после родов, осложнившихся первичной и вторичной слабостью родовой деятельности//
+ после кесарева сечения//
после преждевременных родов//
в случае ручного обследования послеродовой матки//
при двойне или крупном плоде
***
Основным фактором, определяющим развитие острой формы ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является://
маточно-плацентарная апоплексия//
морфофункциональные изменения плаценты//
повреждение эндотелия сосудов//
+ поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери//
все перечисленное выше
***
В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде относятся все родильницы, кроме://
больных с миомой матки//
тех, у кого роды осложнились слабостью родовой деятельности//
многорожавших женщин//
родивших ребенка массой тела более 4000 гр.//
+ тех, у кого произошло преждевременное излитие околоплодных вод
***
Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме://
+ разрыва шейки матки 1-2 степени//
продолжающейся кровопотери, превышающей физиологическую//
наличия рубца на матке//
сомнения в целости плаценты//
подозрения на разрыв матки
***
В случае приращения плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах://
функционального слоя эндометрия//
+ миометрия//
Базального слоя эндометрия//
Периметрия//
параметрия
***
Инфекционно-токсический шок чаще всего развивается под воздействием://
+ эндотоксина грамотрицательных бактерий//
грамположительных бактерий//
Вирусов//
Простейших//
экзотоксина грамположительных кокков
***
Какой симптом является ведущим в диагностике клинически узкого таза://
+ отсутствие поступательного движения головки плода, стоящей во входе в малый таз при наличии хорошей родовой деятельности//
положительный признак Вастена или признак Вастена «вровень»//
задержка мочеиспускания//
отек шейки матки и наружных половых органов//
отклонения от нормального механизма родов
***
Уровень материнской смертности определяется как число погибших матерей на://
1000 живорожденных//
10 000 живорожденных//
+ 100 000 живорожденных//
1000 беременностей//
100 000 беременностей
***
Четвертый момент механизма родов при тазовом предлежании://
внутренний поворот ягодиц спинкой кпереди//
опускание ягодиц на тазовое дно//
+ врезывание и прорезывание ягодиц//
опускание ягодиц в полость малого таза//
внутренний поворот ягодиц спинкой кзади//
ничего из перечисленного выше
***
Олигодисменорея – это://
+ редкие и скудные менструации//
редкие и болезненные менструации//
уменьшение кровопотери во время менструации//
межменструальные скудные кровянистые выделения//
ничего из перечисленного выше
***
Альгодисменорея может быть обусловлена всем перечисленным ниже. кроме://
генитального инфантилизма//
аномалий развития половых органов//
+ дисплазии шейки матки//
генитального эндометриоза//
ретродевиации матки
***
Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является://
применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов//
введение кровеостанавливающих и сокращающих матку средств//
использование андрогенов//
применение 17-ОПК в непрерывном режиме//
+ раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала
***
Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности://
атрофия//
пролиферация//
железисто-кистозная гиперплазия//
+ децидуальная трансформация//
эндометриальный полип
***
Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме://
перекрута ножки опухоли яичника//
рождения подслизистого миоматозного узла//
+ атипической гиперплазии эндометрия//
острого гнойного воспаления придатков матки//
внематочной беременности
***
Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме://
апоплексиии яичника//
перфорации матки во время медицинского аборта//
подкапсульного разрыва селезенки//
+ перекрута ножки опухоли яичника//
внематочной беременности
***
Эндокринное бесплодие может быть обусловлено всем, кроме://
пролактинсинтезирующей опухоли гипофиза//
адреногенитального синдрома//
+ Дисгерминомы//
текомы яичника//
гипоталамо-гипофизарной дисфункции
***
В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют тебуркулез внутренних половых органов://
в периоде детства//
в пубертатном периоде//
+ в репродуктивном периоде//
в перименопаузальном периоде//
с одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодов
Основной клинический симптом туберкулезного поражения придатков матки://
хроническая тазовая боль//
аменорея//
Менометроррагия//
+ первичное бесплодие//
вторичное бесплодие
***
Причинной патологических выделений из сосков молочных желез может быть все перечисленное ниже, кроме://
микроаденомы гипофиза//
гипотиреоза//
длительного применения производных фенотиазина//
+ адреногенитального синдрома//
внутрипротоковой папилломы молочной железы
Ановуляторные циклические маточные кровотечения являются вариантом нормы в ://
пубертатном периоде//
перименопаузальном периоде//
в период лактации//
+ во всех перечисленных случаях//
такие кровотечения не могут быть отнесены к норме
***
Истинная (патологическая) аменорея может быть следствием всех указанных ниже заболеваний, кроме://
гипотиреоза//
нейрогенной анорексии//
синдрома тестикулярной феминизации//
+ атрезии девственной плевы//
микро- и макроаденомы гипофиза
***
В состав инъекционных контрацептивов входят:
+ прогестагены пролонгированного действия//
конъюгированные эстрогены//
микродозы прогестагенов//
Антиандрогены//
антигонадотропины
***
Метроррагии это://
изменение ритма менструации//
увеличение кровопотери во время менструации//
увеличение продолжительности менструации//
+ ациклические маточные кровотечения//
урежение менструаций
***
Маточная артерия является ветвью://
аорты//
общей подвздошной артерии//
наружной подвздошной артерии//
+ внутренней подвздошной артерии//
подвздошно-поясничной артерии
***
Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является//
Число женщин на участке//
Абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года//
Число осложнений после абортов//
+ Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста//
Число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста
***
Условием для добровольной хирургической стерилизации//
+ Возраст женщины старше 35 лет, наличие 3-х и более детей//
Отсутствие противопоказаний к проведению операции, отсутствие согласия женщины//
Документальное оформление согласие супругов, отсутствие живых детей///
Наличие трех рубцов на матке после операции кесарево сечение, отсутствие согласия супругов//
Наличие 3-х и более детей, наличие противопоказаний к проведению операции
***
.Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов//
+ Подавление овуляции//
Изменение физико-химических свойств эндометрия//
Фагоцитоз сперматозоидов//
Повышение сократительный активности маточных труб//
Нарушение имплантации яйцеклетки
***
На партограмме степень раскрытия шейки обозначена Х на 2см. Определите фазу родовой деятельности//
+ латентная//
активная //
фаза замедления //
быстрая //
подготовительная
***
Особенностью биомеханизма родов при простом плоском тазе является//
высокое прямое стояние головки//
+ низкое поперечное стояние стреловидного шва//
сгибание головки//
максимальное сгибание головки//
синклитическое вставление головки
***
Этиологическим моментом дистоции шейки матки является//
неблагопpиятное вставление головки//
крупный плод//
тазовое пpедлежание плода//
+ рубцовые изменения шейки матки//
низкий уровень эстрогенов
***
Симптомокомплекс неоднородность напряжения матки в различных ее отделах, резкая болезненность схваток, боли в пояснице, задержка раскрытия шейки матки, длительное стояние головки во входе в малый таз характерен для//
первичной слабости родовой деятельности//
вторичной слабости родовой деятельности//
+ дискоординированной родовой деятельности//
чрезмерно сильной родовой деятельности//
дистоции шейки матки
***
При переднеголовном вставлении головка плода проходит по плоскостям малого таза//
малым косым размером//
средним косым размером//
+ прямым размером//
большим косым размером //
вертикальным размером
***
Первая стадия лактогенеза//
Стадия созревания молока//
Стадия обильной секреции молока//
+ Стадия развития компетентности к образованию молока//
Стадия образования эндогенного ингибитора молока//
Стадия выработки эндогенного окситоцина
***
Вторая стадия лактогенеза//
+ Стадия созревания молока//
Стадия обильной секреции молока//
Стадия развития компетентности к образованию молока//
Стадия образования эндогенного ингибитора молока//
Стадия выработки эндогенного окситоцина
***
.Индекс массы тела вычисляется путем //
Масса (кг)/рост (см)//
Масса (кг) /рост ( кв.см)//
Масса (г)/ рост (м)//
Масса (г) /рост (кв.м) //
+ Масса (кг)/рост (кв.м)
***
По данным УЗИ о гиперплазии эндометрия говорят при толщине эндометрия//
6 мм//
8 мм//
10 мм//
12 мм//
+15 мм
***
Что такое add-back терапия при приеме агонистов ГнРгормонов//
Прием КОКов//
Прием гестагенов//
Прием антиандрогенов//
Прием антипрогестерона (мифепристон//
+Прием препаратов ЗГТ
***
При ДМК и гиперплазии эндометрия препаратами выбора в молодом возрасте до 35 лет являются//
Гестагены//
Агонисты ГнРг//
+КОКи//
Андрогены//
Препараты ЗГТ
***
Наиболее информативный метод диагностики полипов эндометрия//
Гинекологический осмотр//
УЗИ //
+Гистероскопия//
Исследование гормонов//
Диагностическое выскабливание
***
Метод Юспе для экстренной контрацепции – это//
Введение ВМС //
+Прием постинора в течение часа после полового акта//
Прием 2-х доз постинора с интервалом в 12 часов//
2-х кратный приме КОКов с интервалом в 12 часов //
Применение спермицидов после полового акта
***
При первичной аменорее обязательно следует исследовать//
Эстрогены, прогестерон, пролактин, кариотип//
Эстрогены, прогестерон, пролактин, костный возраст//
Кариотип, ФСГ, пролактин, эстрогены//
+ФСГ, кариотип//
Кариотип, эстрогены
***
Основным принципом терапии аменореи на фоне потери массы тела является//
Применение гестагенов во II фазе//
Применение препаратов для ЗГТ в циклическом режиме//
Насыщение организма чистыми эстрагенами//
Применение стимуляции овуляции кломифеном//
+Восстановление исходной массы тела
***
Низкодозированные КОКи содержат ЭЭ в дозе//
50 мкг//
+30-35 мкг//
20 мкг//
15 мкг//
150 мкг
***
Пролактин вырабатывается в//
Яичниках//
Надпочечниках//
+Передней доле гипофиза//
Задней доле гипофиза//
Жировой ткани
***
Выработка пролактина находится под регулирующим влиянием//
Эстрогенов//
Прогестерона//
ХГ//
+Дофамина//
ФСГ
***
При первичном гипотиреозе возможно содружественное повышение уровней//
ФСГ//
ЛГ//
АКТГ//
Эстрогенов//
+Пролактина
***
Средний слой мышц тазового дна состоит из: //
седалищно-пещеристой, луковично-губчатой, поверхностной поперечной мышцы
промежности и наружной мышцы, сжимающей задний проход//
+мочеполовой диафрагмы//
тазовой диафрагмы//
мочеполовой диафрагмы и тазовой диафрагмы//
седалищно-пещеристой, луковично-губчатой мышц, мочеполовой диафрагмы и тазовой диафрагмы
***
При пункции заднего свода влагалища игла проникает в: //
+маточно-прямокишечное углубление//
маточно-пузырное углубление//
околоматочное пространство//
седалищно-прямокишечную ямку//
полость матки
***
Наиболее информативный метод диагностики прогрессирующей внематочной беременности: //
иммунологическая реакция на беременность//
УЗИ//
пункция заднего свода//
+лапароскопия//
диагностическое фракционное выскабливание полости матки
***
Истинная (патологическая) аменорея может быть следствием всех указанных ниже заболеваний, кроме: //
гипотиреоза//
нейрогенной анорексии//
синдром тестикулярной феминизации//
+атрезия девственной плевы//
микро- и макроаденомы гипофиза
***
В период физиологически развивающейся беременности происходят следующие изменения в системе гемостаза //
+Гиперкоагуляция //
Гипокоагуляция //
коагулопатия потребления //
активизация только сосудисто-тромбоцитарного звена //
активизация только плазменного звена
***
Указанные особенности биомеханизма родов:
-долгое стояние головки плода стреловидным швом в косом размере во входе в малый таз; -выраженное сгибание головки плода; -строго синклитическое вставление головки плода характерны для следующей формы анатомически узкого таза: // +Общеравномерносуженного//
Общесуженного плоского; // Простого плоского; // Поперечносуженного; // Плоско-рахитического
***
Указанные особенности биомеханизма родов: -длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз; -некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз; -асинклитическое вставление головки плода (чаще задне-теменной асинклитизм) характерны для следующей формы анатомически узкого таза: // Кососмещенный таз // +Плоско-рахитический// Общеравномерносуженный// Поперечносуженный//
Общесуженный плоский таз
***
Причина кровотечения при разрывах шейки матки: //
повреждение внутренней пудендальной артерии //
повреждение наружной подвздошной артерии //
повреждение кишечно-пузырной веточки маточной артерии //
+повреждение шеечно-влагалищной веточки маточной артерии //
повреждение пещеристых тел клитора
***
Тактика врача при гематоме влагалища, обнаруженной в раннем послеродовом периоде, с тенденцией к нарастанию: //
тугая тампонада влагалища //
дозированный холод на область гематомы //
+прошивание гематомы (со вскрытием или без него) //
применение мазевых повязок //
введение дицинона в/м
***
Высота стояния дна матки на 5-е сутки после родов (перед выпиской): //
на середине расстояния между пупком и лоном //
на 2 пальца ниже пупка //
+на 3 пальца выше лона //
на уровне верхнего края лона //
на уровне пупка
***
Совpеменным методом обезболивания pодов пpи тяжелой преэклампсии является: //
внутpивенное обезболивание //
обезболивание методом акупунктуpы //
интубационный наpкоз //
+пеpидуpальная анестезия //
пудендальная анестезия
***
Пременопаузу характеризует://
Снижение уровня эстрогенов.//
Повышение уровня эстрогенов.//
+Снижение уровня прогестерона.//
Повышение уровня прогестерона //
Гиперэстрогенемия, гипоандрогения
***
Гиперпролактинемия характеризуется: //
Поликистозным изменением яичников.//
Гирсутизмом, акне, себореей. //
+Галактореей,аменореей. //
Галактореей, гиперполименореей.//
Гиперплазией эндометрия.
***
Наличие предменструального синдрома зависит от: //
Гиперэстрогении. //
Гипопитуитаризма. //
Гиперандрогении. // .
Гиперпролактинемии.//
+Дисбаланса половых стероидных гормонов.
***
Разрыв промежности I - это://
Нарушение целостности кожи промежности, стенок влагалища и мышц тазового дна.//
Всё перечисленное + разрыв наружного сфинктера прямой кишки.//
Разрыв прямой кишки.//
+Нарушается целостность только задней спайки
***
Dictancia cristarum.//
Расстояние между мысом и лоном.//
Расстояние между передневерхними остями подвздошных костей.//
+Расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей.//
Расстояние между большими вертелами бедренных костей.//
Расстояние между наиболее отдаленными точками безымянных линий.
***
С какой целью проводится профилактическая госпитализация в сроке до 12 недель при экстрагенитальной патологии: //
+Обследование и решение вопроса о дальнейшем сохранении беременности.//
Выбора оптимальной тактики родоразрешения.//
Для дополнительного обследования.//
Для рационального ведения послеродового периода.//
Для выбора лечебных средств.
***
Что представляет собой эндометрит?//
Воспаление мышечного слоя матки.//
+Воспаление слизистой оболочки матки.//
Воспаление яичников.//
Воспаление брюшины.//
Воспаление около маточной клетчатки.
***
Головка прорезывается прямым размером при: //
переднем виде затылочного предлежании//
заднем виде затылочного предлежании//
+переднетеменном предлежании//
лобном предлежании//
лицевом предлежании
***
Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся: //
с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода//
+с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-ю сутками (168 часо после рождения//
с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов//
с 20 недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после рождения//
с 21 недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после рождения
***
При наружном акушерском исследовании при пальпации живота установлено: положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз, спинка плода обращена к левой стенке матки. Укажите предлежание и позицию плода: //
Головное предлежание, II позиция//
Головное предлежание, передний вид позиции//
Головное предлежание, задний вид позиции//
+ Головное предлежание, I позиция//
Тазовое предлежание, I позиция
***
Для какого предлежания характерен следующий биомеханизм родов: сгибание головки во входе в малый таз, внутренний поворот головки в полости малого таза затылком кзади дополнительное сгибание головки, разгибание головки: //
переднеголовного//
лобного//
лицевого//
переднего вида затылочного//
+заднего вида затылочного
***
У первородящей 17 лет, I период продолжается 12 часов, схватки слабые, роженица устала околоплодные воды целы. Что делать: //
кесарево сечение//
+акушерский сон//
произвести амниотомию//
начать родостимуляцию//
провести триаду по Николаеву
***
При головке плода большим сегментом во входе в малый таз при влагалищном исследовании определяется: //
+ головка прикрывает верхнюю треть лонного сочленения и крестца, мыс не достижим, седалищная ость легко прощупывается//
крестцовая впадина свободна, к мысу согнутыми пальцами, внутренняя поверхность лонного сочленения доступна//
2\3 внутренней поверхности лонного сочленения и верхняя половина крестцовой впадины занята головкой//
2\3 крестцовой впадины и вся внутренняя поверхность лонного сочленения прикрыта головкой, седалищные ости достигаются с трудом//
легко прощупываются безымянные линии таза, мыса, внутренняя поверхность крестца и лона
***
Продолжительность нормального менструального цикла … дней. //
26-35 //
28-30//
19-28//
+ 21-35//
22-36
***
В партограмме отражены//
аnamnesis morbi//
аnamnesis vitae//
+ отношение головки к плоскостям таза. //
степень зрелости шейки матки//
биохимические показатели крови
***
5/5 соответствует головке//
+ над входом в малый таз//
прижатой ко входу в малый таз//
в широкой части малого таза//
в узкой части малого таза//
в выходе малого таза
***
4/5 соответствует головке//
в узкой части малого таза//
над входом в малый таз//
в широкой части малого таза//
+ прижатой ко входу в малый таз //
в выходе малого таза
***
3/5 соответствует головке //
+ в широкой части малого таза//
прижатой ко входу в малый таз//
над входом в малый таз//
в узкой части малого таза//
в выходе малого таза
***
2/5 соответствует головке //
в выходе малого таза//
прижатой ко входу в малый таз//
над входом в малый таз//
в широкой части малого таза//
+ в узкой части малого таза
1/5 соответствует головке //
в широкой части малого таза//
прижатой ко входу в малый таз//
над входом в малый таз//
+ в выходе малого таза//
в узкой части малого таза
***
Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с//
сглаживания шейки матки после ее раскрытия//
области внутреннего зева//
области наружного зева//
+ раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием//
момента отхождения околоплодных вод
***
Для незрелой шейки матки не характерно: //
+ мягкая консистенция//
отклонение ее к крестцу//
длина 2-2,5 см//
закрытый цервикальный канал//
плотная консистенция
***
Для зрелой шейки матки не характерно: //
длина 1-1,5 см//
мягкая консистенция//
+ закрытый цервикальный канал //
свободно проходимый цервикальный канал//
расположение по оси таза
***
Началом родов следует считать://
Отхождение слизистой пробки. //
Отхождение околоплодных вод. //
+ Развитие регулярных схваток. //
Опускание предлежащей части. //
Стойкое повышение тонуса матки.
***
Нижняя граница физиологической концентрации гемоглобина в периферической крови при беременности://
120 г/л.//
118г/л.//
114 г/л.//
+ 110 г/л.//
105 г/л.
***
Нижняя граница физиологического гематокрита при беременности://
46. //
42.//
38//
+ 34//.
32.
***
Выберите тактику при бессимптомной бактериурии у беременных.//
Наблюдение.//
Повторное исследование мочи через 3-5 дней.//
Курс растительных диуретиков.//
+ Курс антибактериальной терапии//.
Консультация уролога.
***
Что из нижеперечисленного является признаком заболевания сердца во время беременности?//
Отек голеней и стоп//.
Функциональный систолический шум.//
Повышенная дыхательная активность.//
+ Аритмия.//
Одышка при физической нагрузке.
***
Первое шевеление плода первородящие женщины, как правило, ощущают при сроке беременности://
16 недель. //
18 недель. //
+ 20 недель.//
22 недели.//
24 недели.
***
Учащение мочеиспускания у беременных в 1 триместре связано с://
Повышением тонуса мочевого пузыря.//
Снижением тонуса внутреннего сфинктера уретры.//
Снижением тонуса наружного сфинктера уретры. //
+Увеличением клубочковой фильтрации.//
Снижением канальцевой реабсорбции.
***
Склонность к запорам у беременных связана с ослаблением перистальтики кишечника под влиянием://
Хорионического гонадотропина.//
+Прогестерона.//
Плацентарного лактогена.//
Андрогенов плода.//
Эстрогенов.
***
Максимальное увеличение МОК и максимальный прирост OЦK имеют место в следующих сроках беременности://
8-12 недель.//
20-24 недели.//
+28-32 недели.//
16-18 недель. //
36-40 недель.
***
К вероятным признакам беременности относятся://
+ Задержка очередных месячных//
Пигментация белой линии живота и сосков молочных желез//
Появление склонности к запорам.//
Увеличение размеров матки.//
Выслушивание сердцебиения плода.
***
Высота стояния дна матки при сроке беременности 12-13 недель определяется на://
+Уровне верхнего края лона.//
На 1 поперечный палец выше лона.//
На 2 поперечных пальца выше лона.//
На 3 поперечных пальца выше лона. //
На 4 поперечных пальца выше лона.
***
Наиболее частое осложнение беременности в 1 триместре://
Отеки беременных.//
Кожный зуд.//
+ Рвота беременных//.
Легкая преэклампсия.//
Тяжелая преэклампсия.
***
Наиболее характерное осложнение беременности, при ее сочетании с миомой матки - это://
+ Угрожающее прерывание беременности//.
Уродство плода.//
Рвота беременных.//
Гибель плода.
***
l-я стадия изменений клинической картины сахарного диабета при беременности начинается://
+ с 10 недель беременности//
с 24-28 недель беременности//
в родах//
за 3-4 недели до родов//
в послеродовом периоде
***
2-я стадия изменений клинической картины сахарного
диабета при беременности начинается://
С 1О недель беременности.//
+ С 24-28 недель беременности.//
В родах.//
В послеродовом периоде.//
За 3-4 недели до родов
***
В амбулаторных условиях день овуляции диагностируется с помощью://
Отсоса из полости матки.//
+ Измерения базальной температуры. //
Гистероскопии.//
Кольпоскопии.//
Кольпоцитологии.
***
Причиной вторичной аменореи может быть://
Миома матки.//
Аднексит.//
Пневмония//.
+ Дефицит массы тела.//
Хламидиоз.
***
В климактерическом периоде изменение гормонального гомеостаза характеризуется://
Уменьшением ФСГ и ЛГ//
+ Увеличением ФСГ и ЛГ //
Увеличением прогестерона.//
Увеличением пролактина.//
Уменьшением эстрогенов.
***
В норме повышение базальной температуры во II фазе менструального цикла зависит от действия://
Эстрогенов.//
+Прогестерона//
Андрогенов//
Гормонов надпочечников//
Гормонов щитовидной железы//
***
Перименопаузальный период - это://
Возраст 40-45 лет.//
+ Возраст 46-53 года.//
Возраст 53-60 лет.//
Один год после последней менструации.//
Три года после последней менструации.
***
Пременопаузу характеризует://
Снижение уровня эстрогенов//
Повышение уровня эстрогенов.//
+ Снижение уровня прогестерона//.
Повышение уровня прогестерона//
Гиперэстрогенемия, гипоандрогения.
***
Гиперпролактинемия характеризуется://
Поликистозным изменением яичников.//
Гирсутизмом, акне, себореей.//
+Галактореей,аменореей.//
Галактореей, гиперполименореей.//
Гиперплазией эндометрия.
***
Наличие предменструального синдрома зависит от: //
Гиперэстрогении.//
Гипопитуитаризма//.
Гиперандрогении.// .
Гиперпролактинемии.//
+ Дисбаланса половых стероидных гормонов.
***
Диспареуния - это://
Боли в середине менструального цикла.//
Боли во время менструации.//
+ Болезненные половые контакты.//
Болевой синдром при введении внутриматочного контрацептива//
все перечисленное
***
При подозрении на эндокринные причины бесплодия обследование начинают с://
+ Определения пролактина//
Проведения прогестероновой пробы.//
Проведения эстрогеновой пробы.//
Определения ФСГ//
***
Феномен «зрачка» отмечается при://
Остром животе у беременных//
Угрожающем прерывании беременности//
Нарушении питания миоматозного узла.//
+ Овуляции.//
Раннем сроке беременности
***
Менопауза - это://
Отсутствие менструации в течение 6 месяцев.//
+ Первый год от последней менструации//
5 лет от последней менструации//
Период от последней менструации до старости//
Отсутствие менструации после менархе
***
Бактериальный вагиноз – это://
Воспаление, вызванное анаэробной флорой//
Воспаление, вызванное аэробными бактериями//
Воспаление, вызванное анаэробно-аэробной флорой.//
Воспаление, вызванное аэробами в сочетании с хламидиями.//
+ Дисбиотический процесс
***
Развитие остроконечных кондилом вызывает://
Анаэробная флора//
+ Папилломовирусная инфекция//
Хламидиоз//
Герпесвирусная инфекция//
Микоплазмоз в сочетании с кандидозом.
***
Основная форма воспалительных заболеваний половых органов у девочек://
+ Вульвовагинит//
Цервиковагинит//
Эндоцервицит//
Сальпингоофорит//
Врожденный эктропион шейки матки
***
0собенности сальпингоофорита характеризуются://
Острым началом, высокой лихорадкой//
Частым образованием пиосальпинксов//
Развитием синдрома тазовых болей.//
+Преобладанием стертых форм.//
Сочетанием спиелонефритом.
***
Предрак шейки матки - это: //
+ Дисплазия.//
Псевдоэрозия.//
Эктропион.//
Врожденная эрозия.//
Полипоз.
***
Риск развития эктопической беременности повышают://
Оральные контрацептивы.//
Прогестаген-содержащие контрацептивы.//
+Внутриматочная контрацепция. //
Прерванный половой контакт.//
Женская диафрагма
***
Наиболее часто встречающимся вариантом эктопической беременности следует считать//
Яичниковую беременность//
+ Трубную беременность.//
Сочетание маточной и трубной беременности//
Брюшную беременность//
Забрюшинную беременность
***
При длительном применении оральных контрацептивов необходим контроль за состоянием://
Костной системы//
+ Функции печени//
Нервной системы//
Функции почек.
***
Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива является://
Псевдоэрозия//.
+Воспалительные заболевания половых органов.//
Гонорея в анамнезе.//
Желчекаменная болезнь.//
Варикозная болезнь.
***
llротивопоказанием для введения внутриматочного контрацептива является://
Ожирение III степени.//
+ Нарушение менструального цикла.//
Гепатит в анамнезе.//
Гипертоническая болезнь II-Б стадии.//
Тромбофлебит вен нижних конечностей в анамнезе
***
Противопоказанием для назначения эстроген-гестагенных контрацептивов является//
Эрозия шейки матки.//
Предменструальный синдром//
Гиперполименорея//
+ Гипертоническая болезнь II стадии//
Миома матки
***
Спермициды оказывают противозачаточное действие путем: //
Снижения рН шеечной слизи. //
Нейтрализации кислой среды влагалища//
Подавления овуляции//
+ Снижения подвижности сперматозоидов
Уплотнения наружной мембраны сперматозоидов
***
От какого из указанных факторов в первую очередь зависит установление менструального цикла?//
Повышение секреции пролактина гипофизом//
+ Ритмическая секреция гонадолиберина гипоталамуссом//
Ритмическая секреция эстрогенов яичниками.//
Ритмическая секреция прогестерона яичниками//
Повышение секреции г люкокортикоидов надпочечниками
***
Пероральные контрацептивы можно применять для профилактики рака://
Влагалища//
Маточных труб//.
+ Эндометрия//
Шейки матки//
Толстой кишки
***
Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке
беременности://
11-12 недель//
9-10 недель//
7-8 недель//
+4-6 недель//
все перечисленное неверно
***
У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано
консервативное противовоспалительное лечение://
+ операция//
Гемотрансфузия//
все перечисленное//
ничего из перечисленного
***
При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью показано
безотлагательное удаление источника кровотечения (беременной трубы)//
надежный гемостаз//
+ все перечисленное//
ничего из перечисленного
***
Сроки временной нетрудоспособности больной
оперированной по поводу внематочной беременности. желательны не менее://
2-3 недель//
+4-5 недель//
6-7недель//
8-9 недель//
10-11 недель
***
При лапароскопии выявлена прогрессирующая трубная беременность://
Состояние больной вполне удовлетворительное//
Тактика врача//
+ немедленная операция//
операцию можно произнести в плановом порядке//
возможно консервативное лечение больной//
верно все перечисленное//
все перечисленное неверно
***
Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности. Включает
ультразвуковую терапию
гормональную терапию
верно а) и б)
+ все перечисленное
***
Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы протекает, как правило, со следующей симптоматикой ://
внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей//
иррадиация боли в плечо//
тошнота (или рвота)//
верно а) и в)//
+ верно все перечисленное
***
Клинические признаки перитонита://
вздутие живота//
парез кищечника//
прогрессируюшая тахикардия //
+ все перечисленные //
ни один из перечисленных
***
Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой://
скудные кровянистые выделения из половых путей//
боли внизу живота и в подвздошной паховой области//
при влагалищном исследовании увеличение и болезненность придатков//
верно б) и в)//
+ верно все перечисленное
***
Медицинская реабилитация больной,оперированной по поводу перекрута ножки опухоли яичника,состоит в проведении://
противовоспалительной рассасывающей терапии//
коррекции функции оставшегocя яичника//
контрацепции мужским механическим средством //
+всего перечисленного //
ничего из перечисленного
***
Шоковый индекс – это://
отношение частоты пульса к величине систолического ~, равное 1//
отношение чаСТОТ!,1 пульса к величине диастолического АД, равное 1//
+ отношение частоты пульса к величине систолического АД, равное 0.5//
отношение частоты пульса к величине диастолического АД, равное 0.5//
ничего из перечисленного
***
Возможным источником кровотечения из яичника является://
желтое тело//
фолликулярная киста яичника//
киста желтого тела//
+ все перечисленное//
ничего из перечисленного
***
Апоплексия яичника – это://
остро возникшее кровотечение из яичника//
разрыв яичника//
остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника//
+ верно а) и б)//
все перечисленное
***
Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности://
гемотрансфузия, операция//
консультация терапевта, анестезиолога, операция//
ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция//
+ операция, гемотрансфузия//
применение сердечных средств, гемотрансфузия, операция
***
Перитонит - это воспаление://
висцеральной брюшины//
париетальной брюшины//
клетчатки малого таза//
+ верно а) и б)//
всего перечисленного
***
При перитоните у гинекологической больной показана операция в объеме://
экстирпация матки с придатками//
надвлагалищная ампугация матки с придатками//
+ экстирпация матки с трубами//
надвлагалищная ампугация матки с трубами//
все перечисленное неверно
***
Причины "острого живота" вследствие острого нарушения кровоснабжения внугренних половых органов://
внематочная беременность//
перекруг ножки опухоли яичника//
инфаркт миоматозного узла//
+ верно б) и в)//
верно все перечисленное
***
Воспалительная реакция у плода в ответ на инфицирование
начинает формироваться, как правило, в. сроки беременности://
8-12 недель//
12-15 недель//
16-27 недель//
+28-32 недели//
33-36 недель
***
Эмбриопатии при внугриyrpoбном инфицировании наиболее характерны для инфекций://
МИКотических//
Бактериальных//
+ вирусных//
Паразитарных//
верно б) и г)
***
При обострении хронического пиелонефрита у беременной как правило, происходит://
внугриутробное инфицирование плода трансnлацентарным путем//
внугриутробное инфицирование плаценты гематогенным путем//
внугриутробное инфицирование плода и плаценты восходящим путем//
+правильно а) и б)//
всеми перечисленными путями
***
Заболевание беременной краснухой приводит к развитию://
преждевременного прерывания беременности//
+ аномалии развития плода//
тяжелым поражениям материнского организма//
всего перечисленного//
ничего из перечисленного
***
При заболевании краснухой во время беременности
тактика акушера-гинеколога, главным образом, зависит://
от тяжести клинических проявлений у матери//
+ от срока беременности//
от наличия сопутствующей патологии//
от всего перечисленного//
ни от чего из перечисленного
***
Если беременная переболела гриппом в 32-34 недели беременности, это позволяет отнести ее в группу риска по развитию://
плацентарной недостаточности//
хронической гипоксии плода//
послеродовой септической инфекции//
правильно а) и б)//
+всего перечисленного
***
При первичном инфицировании женщины генитальным герпесом во время беременности очень часто отмечается://
самопроизвольный выкидыш//
преждевременные роды//
антeнатальная гибель плода//
+все перечисленное//
ничего из перечисленного
***
При заболевании гриппом в 1 триместре беременности возможны следующие осложнения://
аномалии развития плода//
внутриутробное инфицирование плаценты//
самопроизвольный выкидыш//
правильно а) и в)//
+все перечисленные
***
Обострение ревматизма после родов происходит://
Часто//
+ редко//
как правило/
никогда
***
Наличие критических сроков обострения ревматизма во время беременности связано://
с ростом плода//
с повышением наrpузки на сердце//
+ с развитием гиперволемии//
с развитием анемии//
правильно а) и г)
***
Беременность противопоказана://
при остром и подостром течении ревматизм//
если после последней ревматической атаки прошло меньше 6 месяцев//
при вялотекущем ревматизме//
при непрерывно-рецидивирующем ревмокардите//
+ при всем перечисленном
***
В качестве достоверных признаков заболевания сердца у беременной следует рассматривать://
Одышку//
выраженное увеличение размеров сердца//
систолические и диастолические шумы в области сердца//
нарущения сердечного ритма//
+ все перечисленное