Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сексологія.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
13.08.2019
Размер:
136.7 Кб
Скачать

Підліткова (доросла) мастурбація

Мастурбація, пов'язана з початком статевого дозрівання (пубертатом), з'являється у віці 10-15 років.

Способи мастурбації

В основному мастурбація пов'язана з подразненням так званих безумовних ерогенних зон, до яких відносяться геніталії. При цьому розрізняють генітальну і анальну форми мастурбації.

  • У чоловіків генітальна мастурбація залежить від багатьох факторів і персональних переваг, і часто різниться в обрізаних та необрізаних. Існує кілька способів, але в більшості випадків мастурбація зводиться до зворотно-поступальним рухам руки (дрочіння), що охоплює статевий член, до настання оргазму та еякуляції. Швидкість руху руки залежить як від індивідуума, так і від ступеня і стадії процесу, і зазвичай перед еякуляцією збільшується. Часто при мастурбації іншою рукою може проводитися пещення яєчок, промежини, внутрішньої поверхні стегон, сідниць або сосків грудей і інших вторинних ерогенних зон. Також при онанізмі може використовуватися мастило: вазелін, лубриканти, масло.

  • У жінок мастурбація найчастіше здійснюється шляхом впливу на зовнішні статеві органи, клітор, піхву, або на задній прохід. Генітальна мастурбація здійснюється зазвичай шляхом стимуляції клітора (пальцем, водяним струменем, електромасажером, стиском стегон) або шляхом стимуляції статевих губ і входу в піхву або стінок і дна піхви і області зовнішнього отвору шийки матки (введенням пальця або іншого предмета). При цьому інша рука може пестити груди живіт, внутрішню поверхню стегон, промежини, сідниці та інші вторинні ерогенні зони, при цьому виділяється смазка з піхви яка для більшості є приємною на смак і запах.

  • Анальна мастурбація здійснюється в обох статей шляхом ласк анального отвору і задне прохідного каналу, вводячи в пряму кишку палець або інші предмети, рідини і гази, або ж шляхом поперемінного стиснення і розслаблення м'язів ануса. При цьому індивід може одночасно пестити вторинні ерогенні зони. Така мастурбація може приводити до виникнення саден в області заднього проходу, пошкоджень слизової оболонки. Використовувані для мастурбації предмети іноді застряють в прямій кишці, і для їх витягу може знадобитися медичне втручання. Введення в задній прохід великих предметів, а також фістинг можуть приводити до перфорації прямої кишки, розривів слизової оболонки та іншим травм, що є небезпечними для життя. Рекомендовано застосовувати мастило. Анальна і генітальна мастурбації можуть здійснюватися одночасно.

  • До мастурбації відноситься також оральна стимуляція власних геніталій (аутофелляція в чоловіків). Зустрічається досить рідко з огляду на те, що фізично складна в здійсненні. На думку деяких авторів, прагнення до аутофелляціі може відображати гомосексуальні фантазії, схильність до нарцисизму, бути наслідком сексуальної фрустрації.

  • Небезпечним виглядом мастурбації є аутоасфіксіофілія, при якій для посилення відчуттів від стимуляції геніталій використовується обмеження доступу повітря в легені шляхом застосування зашморгів або інших пристосувань.

Мастурбація може супроводжуватися певними ритуалами, індивідуальними для кожної людини і включають обстановку кімнати, певні сценарії дій. У рідкісних випадках такі ритуали можуть бути вельми витонченими і тривалими (це притаманне під основному особам з садомазохістськими нахилами).

Мастурбація може носити також меркантильний (пов'язаний з проституцією або отриманням доходу з донорства сперми) або медичний характер (для лікування проблем з внутрішніми органами малого тазу або судово-медичних досліджень).

Це 3 пункт аноргазмія(хто вчіть по том,а хто по цьом,як вам краще)

Аноргазмія - (відсутність оргазму)-найчастіше прояв фригідності, обумовлене дисгармонією статевих відносин (дісгаміей). Може виникати, наприклад, в результаті передчасного сім'явивергання в чоловіка, перерваного статевого акту, недостатньою псіхоеротіческой підготовки жінки до зближення (внаслідок відсутності предварітепьних ласк), неправильно обраної пози. Крім того, жінка як сексуальний партнер більше залежить від чоловіка, який зазвичай визначає частоту, ритм, форму проведення статевого акту, а соціальні норми поведінки, обумовлені статевим вихованням, не завжди дозволяють жінці вносити корективи в сексуальну поведінку партнера, в результаті чого ерогенні зони ( як генітальні, так і екстрагенітальні) не отримують достатньої стимуляції. Так, наприклад, у 25% здорових жінок високочутливої ерогенною зоною є область клітора, у той час як піхву маловразливе; ці жінки зазвичай відчувають оргазм при додатковому роздратуванні клітора. У багатьох жінок досить чутлива зовнішня третина піхви, в той час як матка і глибокі відділи піхви малочутливі. Переважне вплив на ті або інші ерогенні зони залежить від пози, в якій проводиться зближення; невідповідна поза може бути однією з причин дісгаміі.  Відсутність оргазму і сексуального потягу нерідко пов'язано з затримкою пубертатного та психосексуального розвитку (так звана ретардаціонная фригідність). У цьому випадку потяг незрілий носить характер: воно зупиняється на еротичної або платонічного стадіях, і відсутність оргазму поєднується з задоволенням на емоційному рівні без будь-яких обтяжливих відчуттів.  Симптоми в залежності від патогенезу та тривалості розладів варіюються в широких межах: від зниження яскравості ощущещеній до повної фригідності (тріада - відсутність статевого потягу, специфічних відчуттів при фрикції і оргазму). Так, при розвитку депресії спочатку може знизитися і зникнути тільки статевий потяг, за-.тем притупляється яскравість відчуття і стає рідкісним або зникає оргазм. При недостатній стимуляції ерогенних зон фригідність перший час може виявлятися тільки відсутністю оргазму, а в подальшому призвести до розвитку невротичного стану, зниження статевого потягу і зробити статевий акт неприємним. Зустрічається складний варіант німфоманіческой фригідності, при якій статевий потяг підвищено, але оргазм не наступає, незважаючи на тривалу стимуляцію і збудження. Дітородної функції при фригідності не порушена.  Діагноз грунтується на скаргах, анамнезі, результати об'єктивного огляду; лабораторні методи дослідження мають допоміжне значення. При поєднанні фригідності з вираженим інфантилізмом, редукцією волосяного покриву і пігментації, порушеннями менструального циклу, безпліддям, порушеннями жирового обміну, акромегалію, вегетативними розладами, в тому числі судинними кризами, необхідно виключити ендокринні хвороби. При поєднанні фригідності з порушеннями сну, депресією, фіксацією на статевої незадоволеності, з незвичайними неприємними або больовими відчуттями в області статевих органів (при відсутності органічних змін, що виявляються при гінекологічному або урологічному дослідженні) необхідно виключити психічне захворювання. Слід також виключити захворювання статевих органів, що утрудняють статевий акт або роблять його хворобливим, визначити чутливість ерогенних зон, стан м'язів тазового дна. У більшості випадків бажано обстеження чоловіка і визначення психологічного клімату в родині.  Лікування етіопатогенетичної, комплексне, етапне, строго індивідуальне, спрямоване на створення оптимальних умов для прояву сексуальності жінки, усунення сексуальних порушень у партнера, нормалізацію статевого акту. Провідна роль у лікуванні раціональної психотерапії належить, яка проводиться з урахуванням індивідуальних особливостей, інтересів і установок обох партнерів, грунтується на виявленні та усуненні гальмують моментів і розширення діапазону прийнятних форм впливу на ерогенні зони. У ряді випадків позитивний ефект роблять сугестивна психотерапія та аутогенне тренування. З лікарських засобів застосовують транквілізатори і антидепресанти (при депресивних станах), стимулятори і вітаміни (при загальній астенізація), гормональні препарати (при ендокринної патології). При змінах чутливості проводиться місцеве лікування. З фізіотерапевтичних методів використовують гідротерапію (холодні і гарячі сидячі ванни, висхідний душ), електростимуляцію і вібромасаж м'язів тазового дна. При анатомічних дефектах і рубцевих зміни статевих органів може бути показано оперативне лікування.  Прогноз. Відсутність або неповноцінність одного або всіх компонентів статевого акту в ряді випадків не викликає у жінок важких переживань. Зокрема, при конституціональної фригідності, пов'язаної із затримкою пубертатного розвитку вони звертаються за лікарською допомогою звичайно під впливом чоловіка. На тлі регулярного статевого життя у шлюбі ступінь вираженості фригідності може зменшуватися. Однак в інших випадках фригідність може призводити до сексуальної дисгармонії подружніх пар, підвищуючи ймовірність розлучень із-за сексуальної незадоволеності. Прогноз більш сприятливий при своєчасному лікуванні обох партнерів. Обтяжливим прогноз обставиною є наявність депресії, гомосексуальної спрямованості статевого потягу або сексуального розлади у чоловіка. 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]