Порушення зору у дітей
Зорова система немовляти має певні вродженими навичками, але все одно дитину треба вчити бачити - так само, як необхідно вчити його говорити. Перші два роки життя дитини є періодом найбільш інтенсивного розвитку зору у дітей, так що уважне спостереження за проходженням вашим дитиною цих етапів і своєчасна діагностика у дитячого офтальмолога вбереже вас від можливих порушень зору у вашої дитини.
Зорові порушення викликають у дітей значні труднощі в пізнанні навколишньої дійсності, звужують суспільні контакти, обмежують їх орієнтування, можливість займатися багатьма видами діяльності.
Причини порушень зору.
Вроджені: викликані різними вірусними та інфекційними захворюваннями (грип, токсоплазмоз та ін), порушеннями обміну речовин матері під час вагітності; спадкова передача деяких вад зору (зменшення розмірів очей, катаракта та ін); іноді зумовлені вродженими доброякісними пухлинами мозковими (такі порушення проявляються не відразу).
Набуті: внутрішньочерепні і внутрішньоочні крововиливи, травми голови під час пологів та у ранньому віці дитини; у зв'язку з підвищенням внутрішньоочного тиску; на тлі загального соматичного послаблення здоров'я дитини; недоношені дітей з ретинопатією (зниження чутливості сітківки), при якій часто настає тотальна сліпота.
Причиною атрофії зорового нерва можуть бути як спадкові, так і придбані аномалії. Іноді факторів, що обумовлюють зниження зору, може бути кілька.
Класифікація зорових порушень.
Розрізняють такі типи дітей з порушенням зору:
сліпі діти,
слабозорі діти,
діти з косоокістю і амбліопією.
Особливості просторового порушення у дітей з вадою зору
Діти дошкільного віку з порушенням зору відстають від нормальних дітей в темпах фізичного розвитку: ріст у них знижений на 3-5%, вага - на 6- 10%, життєва ємність легень - на 3-6%.
Порушення зорового аналізатора обумовлює вторинні відхилення: порушення постави, викривлення хребта, плоскостопість, слабість дихальної мускулатури, порушення просторових образів, самоконтролю і саморегуляції, координації рухів, хвороби органів дихання, серцево-судинної системи, неврози, швидка стомлюваність.
У дошкільний період, коли у звичайної дитини розвивається процес розширення знань і уявлень про суспільство, у дитини з порушенням зору спостерігається затримка (повільність) цих процесів. Для такої дитини потрібно більше часу для адаптації до нових умов, більш детальне знайомство з об'єктом, тим самим компенсуючи нестачу візуального сприйняття інформації.
У спілкуванні з людьми дитина з таким недоліком використовує полісенсорна характер сприйняття. У деяких випадках при знайомстві з людьми і оточенням, у дитини виникає страх при зустрічі з новими предметами.
При отриманні інформації від інших людей, звичайна дитина обмежується конкретними питаннями, тому що в більшості випадків дані питання супроводжуються наочністю. Сліпої дитини потрібно більший обсяг інформації про об'єкт, з приведенням аналогій.
Для будь-якої людини важливий факт необхідності формування знань, навичок та психологічної готовністю вийти за межі вузького колективу і розширити контакти з людьми і суспільством, долаючи страх перед новими людьми, незнайомим простором. Для дитини з порушенням зору цей факт стає сенсом життя - адаптації до суспільства і навколишнього простору. І йому знадобиться в - троє більше зусиль, ніж звичайній дитині. Існує поняття пристосування, яке характеризується багаторазовим повторенням одних і тих же дій при одних і тих же умовах. Людина, звикаючи до певних розділами рухів, робить все машинально або, якщо завгодно, на автоматиці. Приміром показавши одного разу безпечний шлях виходу з квартири, сліпа дитина намагається запам'ятати знаходження стін, перил і др.об'ектов, просторове розташування (праворуч, ліворуч). І при повторному виході дитина шукає вже знайомі йому об'єкти для орієнтування.
У незнайомій обстановці, на відміну від звичайної дитини, сліпому завжди є лише інформація про приблизний розташування об'єктів у просторі. Дана обставина вимагає великих затрат часу для пересування або вчинення будь-яких дій
Проблема просторової орієнтації поширюється і на соціальну сферу. Тут так само необхідно допомогти дитині адаптуватися по засобом приведення йому зрозумілих алгоритмів дій. Уміння розрізняти грошові купюри, продукти харчування, використання телефону, побутової техніки і ін. У цьому відношенні все залежить від батьків, наскільки є вони пояснять дитині важливі характеристики предмета, настільки успішніше буде його застосування.
При визначенні сформованості, потреби до трудової діяльності, особливо до тих видів праці, формування навичок до яких може бути утруднене із-за порушень координації рухів при глибокому порушенні зору, слід підходити з точки зору проб. Тобто пропонувати вид роботи, з яким би дитина з порушенням зору впорався (адаптувався, навчився).
Процеси спілкування при порушеннях зору є серйозною проблемою і складно вирішуються. Особливо важко формуються у дітей немовні засоби спілкування. Причини цього - нечіткість образу сприйняття людини і труднощі наслідування експресивно-мімічних виразів нормально бачать. Для багатьох дітей з порушеннями зору характерна скутість рухів, стереотип поз, витривалості, і одноманітність у вираженні емоційних станів. Багато дітей виявляють вербальне, а не практичне розуміння правильних жестів, дій у спілкуванні з дітьми та дорослими. Є також недоліки в мовних засобах міжособистісного спілкування (в культурі усного мовлення, у спілкуванні «обличчям до обличчя», в плавності мови, у зв'язку між мовними і немовними засобами спілкування).
Не маючи навиків орієнтування в просторі, порушується нормальна повноцінна зв'язок між сліпими і середовищем. Остання, може виразитися у своєрідності прояву емоційних адаптаційно-поведінкових реакцій, відносин, пізнавальної та рухової діяльності. Незадоволена потреба в пізнанні негативно впливає на і фізичний стан таких дітей. Вони часто втрачають інтерес до подій, самовдосконалення, стають байдужими до подій, виявляють рухову пасивність. Просторова орієнтування сліпих - проблема і психологічна.
Зараз майже в усіх великих містах нашої країни є спеціалізовані дитячі сади, навчально-виховні комплекси (ясла - садок - початкова школа), де працюють фахівці (тифлопедагоги). Саме в такі установи направляють дітей з порушеним зором лікарі-офтальмологи.
Загальний девіз спеціалізованих дитсадків - «Лікуємося граючи». Заняття в них проводяться за спеціальною методикою, що дозволяє розвивати зорове сприйняття дітей, при цьому спеціальні ігри та вправи стимулюють і активізують зір. До того ж всі дидактичні ігри і завдання підбираються індивідуально, залежно від зору дитини.
Паралельно з коригуванням порушеного зору з дітьми займаються корекцією порушень мовлення, дотику, розвивають рухи пальців і кистей рук, навчають певним навичкам безпеки.