Протокол регистрации параметров общения во втором полугодии жизни ребенка

Фамилия, имя ребенка_______________________________________________

Возраст________________________

Дата обследования_______________

Параметры общения	Ситуации
	«Пассивный взрослый»	Ситуативно-деловое общение	Ситуативно-личностное общение
Инициативность	0 1 2 3	0 1 2 3	0 1 2 3
Средства общения	0 1 2 Э д П	0 1 2 Э д п	0 1 2 Э д п
Вовлеченность в общение	0 1 2 3	0 1 2 3	0 1 2 3
Чувствительность к воздействиям взрослого	Не регистрируется	0 1 2 3	0 1 2 3
Предпочитаемая форма общения, занятия	пмд сдо сло сдо, сло	пмд сдо сло сдо, сло	пмд сдо сло сдо, сло
Примечания

Заключение об уровне развития общения у ребенка во втором полугодии жизни

Фамилия, имя ребенка___________________________________________________

Возраст____________Дата обследования____________

Инициативность в общении (отсутствует, слабая, средняя, высокая — описать по показателям)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Чувствительность к воздействиям взрослого (отсутствует, слабая, средняя, высокая — описать по показателям___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вовлеченность в общение (отсутствует, слабая, средняя, высокая — описать по показателям)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Средства общения (экспрессивно-мимические, предметно-действенные, предречевые — использует, не использует)_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предпочитаемая форма общения (СЛО; СДО; СЛО, СДО)

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Уровень развития общения (нормальный, задержка, глубокая задержка).

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рекомендации ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись ____________