Группы обследованных и характеристика наблюдаемых детей

Исследование выполнено на модели Брянской области, подвергшейся воздействию радиации в результате аварии на ЧАЭС. Все наблюдаемые районы области являются сопоставимыми по социально-экономическим, геохимическим и медицинским характеристикам. Учитывая особенности радионуклидного спектра (влияние основных дозообразующих радионуклидов — ¹³¹I, ¹³⁷Сs), пути поступления радионуклидов (алиментарный, ингаляционный, трансплацентарный, контактный), длительность радиационного воздействия (острое, хроническое облучение), возраст детей на момент облучения, сформированы группы наблюдения детей.

1-я группа — лица, находившиеся на момент аварии в детском возрасте и проживающие на территории с различной плотностью загрязнения почвы ¹³⁷Сs. Количество наблюдаемых детей — 4410 человек. В зависимости от плотности загрязнения почвы ¹³⁷Сs 1-я группа была поделена: на подгруппу 1а — дети, проживающие на радиоактивно загрязненной территории с плотностью загрязнения почвы ¹³⁷Сs до 15 Кu/км² (расчетная доза ¹³¹I на ЩЖ составила 8–60 сГр) и подгруппу 1б — дети, проживающие на территории с плотностью загрязнения почвы ¹³⁷Сs от 15 до 45 Кu/км² (cредняя поглощенная доза (ПД) ¹³¹I по данным прямых дозиметрических исследований — 63 сГр). Лица 1-й группы подверглись хроническому комбинированному облучению радиоизотопами ¹³⁷Сs и ¹³¹I.

Дети 1-й группы были распределены на подгруппы в зависимости от дозы инкорпорации радиойода ЩЖ: 1) ПД ¹³¹I ЩЖ свыше 200 сГр (142 человека); 2) ПД ¹³¹I ЩЖ от 100 до 200 сГр (388 детей); 3) ПД¹³¹I ЩЖ — от 75 до 100 сГр (668 детей), ПД ¹³¹I ЩЖ — от 35 до 75 сГр (1910 детей), ПД ¹³¹I ЩЖ — менее 35 сГр (1302 ребенка). Контрольная группа была сформирована к детям каждой подгруппы по методу «копия — пара».

2-я группа — дети, родившиеся от облученных родителей — жителей радиоактивно загрязненных территорий, проживающие в районах с различной плотностью загрязнения почвы ¹³⁷Сs. Вторая группа в зависимости от плотности загрязнения почвы ¹³⁷Сs на территории их проживания была также поделена: на подгруппу 2а — дети, проживающие на территории с плотностью загрязнения почвы ¹³⁷Сs до 15 Кu/км², и подгруппу 2б — дети, проживающие на территории с плотностью загрязнения почвы ¹³⁷Сs от 15 до 45 Кu/км². Из когорты численностью 57 417 детей полное клинико-лабораторное обследование в Федеральном детском научно-практическом центре прошли 100 человек (47 % мальчиков и 53 % девочек). Дети 2-й группы воздействию радиоизотопов йода не подвергались, радиационное воздействие связано с внутренним облучением радиоизотопами цезия и фоновым гамма-излучением.

3-я группа — дети, эвакуированные на момент аварии из 30-километровой зоны и зоны «жесткого» контроля. Под наблюдением находились 50 человек. Дети данной группы подверглись острому облучению (внешнему, внутреннему), включая воздействие ¹³¹I.

4-я группа — дети, подвергшиеся облучению радиоизотопами йода in utero, родившиеся в 1986–1987 гг., проживающие на радиоактивно загрязненных территориях с плотностью загрязнения почвы по¹³⁷Сs от 1 до 45 Кu/км². Радиационное воздействие на детей характеризуется как хроническое комбинированное облучение короткоживущими радионуклидами йода на этапе пренатального развития и действие радионуклидов ¹³⁷Сs, фонового гамма-излучения в период эмбриогенеза и постнатального развития. Из когорты численностью 4000 детей 100 человек прошли полное клинико-лабораторное обследование в Федеральном детском научно-практическом центре противорадиационной защиты. Мальчики составили 49 %, девочки — 51 %. Возраст детей на момент обследования — 14–16 лет. Расчетная доза облучения in utero (по данным Ленинградского НИИ радиационной гигиены) определена как 1,3–9,2 мЗв.

5-я группа — дети ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Из когорты детей ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС численностью 32 000 детей в Федеральном детском научно-практическом центре обследовано 352 ребенка (56 % мальчиков и 44 % девочек) в возрасте от 0 до 14 лет (М = 7,7 ± 3,0 года). Медиана возраста детей составила 7,7 года (11 мес. — 14 лет). Радиационное воздействие связано исключительно с облучением родителей — отцов, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в 1986–1987 гг. Сами дети радиационному воздействию не подвергались. Доза индивидуального облучения родителей наблюдаемых детей оказалась известной у 25 человек и составила 23,2 ± 15,3 Р (4,42–87,6 Р).

6-я группа — дети группы контроля, проживающие на радиационно чистых территориях, воздействию ионизирующей радиации не подвергались. Группа контроля составила 1200 человек.

1-я группа детей составила основную группу наблюдения. 2, 3, 4, 5-я группы являлись группами сравнения. Возрастные подгруппы в группах представлены равномерно и соответствуют распределению детей по возрасту в популяции детей в целом по Брянской области. Соотношение мальчиков и девочек в основной группе, группах сравнения и контроле было равнозначным.