- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 3
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 4
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 5
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 6
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 7
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 10
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 11
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 14
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 17
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 18
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 19
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 20
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 21
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 22
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 23
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Задача № 26
Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
Государственные экзамены 2011 г.
Задача № 7
В инфекционное отделение лечебно-профилактического учреждения поступил больной П., 19 лет. При поступлении предъявлял жалобы на повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, сонливость, появление опухолевидных образований слева и справа на шее.
При объективном обследовании состояние больного ближе к тяжелому, температура тела – 39С. Кожа чистая, нормальной окраски. При пальпации в области шеи определяются увеличенные и умеренно болезненные лимфоузлы плотноэластической консистенции. Аксиллярные и паховые лимфоузлы также увеличены. Разлитая гиперемия слизистой ротоглотки, гиперемия и отечность миндалин. Увеличение печени и селезенки.
Гемограмма: лейкоциты – 9,0 Г/л, сегментоядерные нейтрофилы – 17%, палочкоядерные нейтрофилы – 2%, лимфоциты – 64%, моноциты – 17%, эозинофилы – 0%, атипичные мононуклеары (15%), СОЭ – 20 мм/час.
-
Сформулируйте клинический диагноз и представьте его обоснование.
-
Назначьте план специфических исследований, приведите серологические и генные диагностические маркеры данного заболевания.
-
Принципы терапии данной инфекционной патологии?
-
Укажите возможные исходы инфекционного процесса.
Утверждено на кафедральном совещании 07. 02. 2011 г. (протокол № 48)
Заведующий кафедрой, профессор ________________ /А.В. Лепехин/
Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
Государственные экзамены 2011 г.
Задача № 8
Больной К., 20 лет, поступил в инфекционную клинику на 6 день болезни. До поступления отмечал подъем температуры тела до 40-41С, сопровождающийся потрясающим ознобом и жаром; затем через несколько часов начиналось профузное потоотделение, температура тела снижалась до субнормальных цифр, состояние улучшалось; через сутки вновь возникал аналогичный лихорадочный приступ.
При поступлении пациент предъявлял жалобы на головную боль, тошноту и рвоту во время подъема температуры. При осмотре: бледность кожных покровов с желтушным оттенком, на губах – герпетическая сыпь, увеличение печени и селезенки.
Общий анализ крови: гемоглобин – 50 г/л, эритроциты – 2,1 Т/л, лейкоциты – 4,5 Г/л, эозинофилы – 1%, палочкоядерные нейтрофилы – 2%, сегментоядерные нейтрофилы – 50%, лимфоциты – 41%, моноциты – 6%, СОЭ – 10 мм/час.
-
Ваше мнение о диагнозе?
-
Составьте план специфических исследований.
-
Приведите принципы этиотропной терапии данного заболевания.
-
Укажите основные профилактические и противоэпидемические мероприятия при данной инфекции.
Утверждено на кафедральном совещании 07. 02. 2011 г. (протокол № 48)
Заведующий кафедрой, профессор ________________ /А.В. Лепехин/
ГОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России
Лечебный факультет
Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
Государственные экзамены 2011 г.