- •«Слуховой» метод реабилитации глухих детей после кохлеарной имплантации
- •2 Этап. Основной этап развития слухового/ слухоречевого восприятия с ки. Его длительность – 6-18 мес.
- •Второе положение «слухового метода» - это положение о развитии слухового восприятия как приоритетном направлении коррекционной работы в начальный период (1 и 2 этапы) использования ки.
- •Третье положение «слухового метода». Положение о соотношении спонтанного и целенаправленного обучения в развитии слухового восприятия, понимания речи окружающих и собственной речи у ребенка с ки.
- •Четвертое положение «слухового метода» - положение о ведущей роли родителей и семьи в спонтанном развитии слухового восприятия, понимания речи окружающих и собственной речи у ребенка.
Четвертое положение «слухового метода» - положение о ведущей роли родителей и семьи в спонтанном развитии слухового восприятия, понимания речи окружающих и собственной речи у ребенка.
С КИ слух ребенка приближается к нормальному, что действительно создает возможность развития у него речи тем же способом, как это происходит у детей с нормальным слухом - спонтанно при общении с окружающими взрослыми. Кроме того, более 80% имплантированных детей – это дети в возрасте до 5 лет. Дети в таком возрасте 83% времени бодрствования проводят в семье (табл.3). Это определяет ведущую роль родителей и семьи в спонтанном развитии умения слушать, понимания речи окружающих и собственной речи у ребенка.
Таблица 3. Распределение времени ребенка в возрасте 5 лет (Bender-Köber B., Hochlehnert H., 2006).
|
Возраст 5-летнего ребенка в часах |
43 800 часов |
|
Время сна |
19 800 час.= 45.8 % |
|
Время бодрствования |
23 400 час.= 54.2% |
|
Из них |
|
|
Время в семье |
19 482 час.= 83.3% |
|
Время в детском саду |
3 600 час.= 8.3 % |
|
Занятия по раннему вмешательству |
318 час.= 0.7 % |
Однако родители нуждаются в профессиональной сурдопедагогической и психологической поддержке. После постановки диагноза «глухота» родители теряют чувство уверенности в общении с ребенком. Они не знают, как с ним общаться, как с ним разговаривать, как его развивать, как ему помочь научиться говорить, как его воспитывать. После имплантации большинство из них сохраняют эту неуверенность, многие очень мало разговаривают с ребенком («он же глухой», «он ничего не понимает»). Но особенность ситуации заключается в том, что дети с КИ, особенно дети, имплантированные в раннем возрасте «нуждаются не столько в чем-то специальном, сколько в большем количестве нормального» (М.Кларк). Это требует разработки и организации системы обучения родителей развитию детей с нарушениями слуха.
|
В отличие от традиционных подходов в «слуховом» методе обучение родителей должно быть направлено не на то, чтобы научить родителей проводить с ребенком специальные занятия и заменять сурдопедагога. Обучение родителей должно быть направлено, прежде всего, на формирование у них умения развивать слух, понимание речи и устную речь у ребенка с КИ во время ежедневных дел и совместных игр. |
В целом система должна включать:
-
обучение родителей особенностям речевого общения с ребенком, обеспечивающим оптимальные условия для развития у него речи;
-
обучение родителей контролю работоспособности КИ/СА, состояния слуха ребенка с КИ/СА,
-
обучение родителей развитию у ребенка слуха и речи с КИ/СА, коммуникативных навыков, мышления, внимания, памяти, эмоционально-волевых качеств, приемам вызывания интереса к звукам, стимуляции высказываний/ голосовых реакций ребенка в процессе игры и ежедневных дел;
-
помощь в организации условий для реабилитации по месту жительства;
-
подготовку учебной литературы и видео материалов для родителей детей с нарушениями слуха;
-
подготовку учебной литературы и видео материалов для педагогов по обучению родителей.
«Слуховой» метод эффективен при работе не только с детьми КИ, но с детьми, постоянно использующими современные слуховые аппараты.
В таблице 4 представлено сравнение наиболее важных характеристик «слухового» метода и традиционного «устного» метода обучения речи, используемого в коррекционных учреждениях для детей с нарушением слуха. Одно из различий связано с принципами отбора звуков, речевого материала и приемами коррекционной работы, описываемых далее в методических рекомендациях.
Таблица 4. Сравнение традиционного «устного» метода и «слухового» методов обучения речи глухих детей
|
Характеристика метода |
«Устный» метод |
«Слуховой» метод |
|
Цель метода |
Развитие устной речи у ребенка с нарушенным слухом с помощью сохранных анализаторов (прежде всего, зрительного и тактильного), а также остаточного слуха. |
Развитие у ребенка с нарушенным слухом устной речи как средства общения, выражения эмоций и познания, прежде всего, посредством слухового восприятия речи окружающих с помощью КИ или СА и спонтанного научения. |
|
Базовые принципы развития речи у ребенка, лежащие в основе метода |
Генетический, деятельностный, семантико-структурный принципы. Формирование речи у ребенка осуществляется в процессе деятельности в соответствии с этапами развития устной речи в норме (отдельные звуки- слоги - слова-фразы) и в соответствии со структурной организацией языка. |
Онтогенетический и психолингвистический принципы. Развитию устной речи предшествует развитие слухового анализа звуков и фонематического слуха, понимание значения слова, способности к голосовой имитации речи окружающих. При этом первоначальными функциями речи являются - эмотивная и коммуникативная. Развитие устной речи у ребенка происходит при общении/диалоге со взрослыми в соответствии с развитием у ребенка понимания речи и этапами развития устной речи в норме (крик-гуление-лепет- слова- простая фраза-развернутая фраза). |
|
Условия, в которых происходит развитие речи у ребенка с нарушенным слухом |
Развитие речи у ребенка происходит в ограниченное время - на уроках и во время целенаправленных занятий с сурдопедагогом. |
Развитие речи у ребенка происходит, прежде всего, во время общения с окружающими говорящими людьми в течение всего дня. Требуется речевая среда. |
|
Подход, используемый сурдопедагогом при развитии речи у ребенка |
Подход, центрированный на ребенке. Сурдопедагог занимается в основном только с ребенком. |
Подход, центрированный на семье и ребенке как члене семьи. Сурдопедагог уделяет значительную часть времени обучению членов семьи развитию у ребенка слуха, речи, коммуникации. |
|
На что направлена работа сурдопедагога с родителями |
Часть сурдопедагогов учат родителей: 1) помогать ребенку овладевать школьной программой, 2) проводить дома целенаправленные занятия с ребенком по развитию слуха и речи, дублирующие его занятия |
Сурдопедагог, прежде всего, учит родителей: 1) правильному речевому общению с ребенком, 2) умению помогать ребенку развивать умение общаться, слышать, понимать речь, говорить во время ежедневных дел и совместных игр, 3) психологически поддерживает родителей в их умении развивать и общаться с ребенком. |
|
Критерии отбора звукового и речевого материала для проведения коррекционных занятий по развитию слуха и речи у ребенка. |
Звуки и речевой материал отбираются в соответствии с программой обучения детей в дошкольном возрасте и школе, а также в соответствии со структурными особенностями родного языка. |
Звуки и речевой материал отбираются по 3-м основным критериям (основа для спонтанного развития слуха и речи):
|
|
На что направлено целенаправленное обучение ребенка во время занятий с сурдопедагогом |
структурированное развитие речевых и слуховых навыков в соответствии с программой обучения детей в дошкольном возрасте и школе, а также в соответствии со структурными особенностями родного языка. |
Тщательный контроль переноса навыков, развиваемых на занятии, в ежедневные ситуации. |