Test_KROK2_2010-2011

C.Бронхіальна астма

D.Кашлюк

E.Гострий бронхіт

693.Для контрольного осмотра и получения рекомендаций в поликлинику обратились родители с ребёнком 7-ми лет. Болеет бронхиальной астмой в течение 4-х лет, приступы удушья возникают в основном в весенне-летний период. По результатам аллергопроб: повышенная чувствительность к пуху тополя, полевым травам. Какой будет рекомендация врача?

A.Проведение специфической гипосенсибилизации *

B.Проведение физиотерапии

C.Проведение санаторно-курортного лечения

D.Проведение фитотерапии

E.Проведение иглорефлексотерапии

694.У девочки 3-х лет отмечается коклюшеподобный кашель с выделением густой мокроты. Устойчивые изменения в лёгких с 6-ти месяцев, когда впервые диагностирована острая пневмония. Хлориды в поте - 112 мекв/л. Диагностирован муковисцидоз. Что является основой этой болезни?

A.Дефицит alpha_1-антитрипсина

B.Нарушение клеточного транспорта ионов натрия и хлора *

C.Отложение в альвеолах трифосфатов и карботатов кальция

D.Кисты лёгких

E.Гипоплазия легочных артерий

695.Ребёнку 2 года. Жалуется на сиплость голоса, одышку с затруднением вдоха. Болеет в течение 3-х дней. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно: общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3 C. Нёбные дужки гиперемированы, налётов нет. Тоны сердца ритмичные. В лёгких - жёсткое дыхание, хрипов нет. В смыве с носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Дифтерия

B.Эпиглоттит

C.Инородное тело

D.Острый стенозирующий ларинготрахеит *

E.Ларингоспазм

696.Ребенок 2-х лет лечится по поводу острой стафилококковой деструктивной пневмонии. Какой препарат необходимо назначить с целью пассивной иммуннотерапии ?

A.Противостафилококковая гипериммунная плазма *

B.Противокоревой иммуноглобулин

C.Стафилококковый бактериофаг

D.Стафилококковый анатоксин

E.Коммерческий полииммуноглобулин

697.В результате обследования у мальчика 3,5 лет выявлены пансинуит, отит, обратное расположение внутренних органов. Предположен синдром Картагенера. Какой недостающий патогномоничный признак в данной картине заболевания?

A.Полидактилия

B.Бронхоэктазы *

C.Гепатоспленомегалия

D.Врожденный порок сердца

E.Энцефалопатия

698.У 5-летней девочки с транзиторным иммунодефицитом по Т-системе на протяжении двух месяцев наблюдается клиническая картина правосторонней пневмонии. О каком течении пневмонии следует думать в данном случае?

A.Затяжное *

B.Рецидивирующее

C.Хроническое

D.Волнообразное

E.Острое

699.Мальчик 8 лет, перенесший на 1-ом году жизни деструктивную пневмонию, часто болеет бронхитами. Отмечается постоянный кашель, который усилился в последние 3 недели. Перкуторно укорочение легочного звука книзу от угла лопатки справа, аускультативно здесь же дыхание ослабленное, выслушиваться сухие трескучие, средне- и мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенография органов грудной клетки: тяжистость и деформация легочного рисунка в нижней доле правого легкого. Укажите предварительный диагноз?

A.Острая пневмония

B.Рецидивирующий бронхит

C.Острый обструктивный бронхит

D.Хронический бронхит *

E.Идиопатический фиброзирующий альвеолит

700.Дитина 2 років скаржиться на нападоподібний сухий кашель. Об’єктивно: ціаноз носогубного трикутника, експіраторна задишка з участю допоміжної мускулатури. Перкуторно – коробочний звук, аускультативно – жорстке дихання, сухі свистячі, жужачі та вологі середньопухирцеві хрипи. В гемограмі: лейкоцитоз, еозінофілія, нейтрофільне зсування ліворуч, незначне підвищення ШОЕ. Яке захворювання можна запідозрити?

A.Бронхіальна астма

B.Обструктивний бронхіт *

C.Рецидивуючий бронхіт

D.Бронхіоліт

E.Стеноз гортані

701.Дитина 8 місяців із проявами ексудативно-катарального діатезу на шкірі і слизових, хворіє на респіраторне захворювання. На 4-й день хвороби з‘явилися грубий гавкаючий кашель, загальний неспокій, задишка з втягуванням поступливих місць грудної клітки на вдиху, шумне дихання, хриплий голос. Про що свідчать ці симптоми?

A.Стороннє тіло

B.Вроджений стридор

C.Синдром крупу *

D.Приступ кашлюка

E.Гостра пневмонія

702.Хлопчик 7 років госпіталізований до лікарні з підозрою на гостру пневмонію. Який інструментальний метод дослідження треба обов‘язково провести дитині?

A.рентгенографію легенів *

B.Пневмотахометрію

C.Спірометрію

D.Пікфлоуметрію

E.Томографію

703.Дитина 6,5 міс захворіла гостро: підвищилась температура тіла до 380С, дитина стала млява, не їсть. На 3день з’явився сухий кашель, іноді з блюванням . З анамнезу: старша дитина в сім’ї перехворіла на ГРВІ. Щеплення за календарем. Об’єктивно: стан важкий, задишка 40 за хв,з мішаного характеру легкий періоральний цианоз. Над легеневою поверхнею коробковий звук, аускультативно маса дрібнопухирчастих хрипів. Чим найбільш імовірно обумовлений такий стан дитини?

A.Кашлюком

B.Очаговою пневмонією.

C.Респіраторно-синцітіальним вірусним бронхітом. *

D.Обструктивним бронхітом.

E.Інтерстиціальною пневмонією.

704.У дитини віком 2 роки під час їжі різко розвинувся приступ задухи з подовженим видихом, сильним приступоподібним кашлем та ціанозом лиця. Дитина налякана, неспокійна. Причиною цього стану є?

A.Ателектаз легень

B.Стороннє тіло верхніх дихальних шляхів *

C.Гострий ларинготрахеіт

D.Гостра серцева недосттаність

E.Приступ бронхіальної атсми

705.У відділення раннього дитинства поступив дворічний хлопчик. Скарги на кашель приступоподібного характеру, який підсилюється вночі або під ранок. З 6-ти місячного віку у хлопчика спостерігаються прояви атопічного дерматиту, з 11 міс. – напади приступоподібного кашлю. Об”єктивно: t0 36,80С, ЧД – 44’, ЧСС - 100’. При перкусії над легенями отримано коробковий звук. Аускультація легень дихання з продовженим видихом, сухі свистячі хрипи з обох сторін. Про яке захворювання слід подумати?

A.Бронхіальна астма *

B.Гострий бронхіоліт

C.Сторонній предмет в дихальних шляхах

D.Стенозуючий ларинготрахеїт

E.Кашлюк

706.У приймальне відділення дитячої лікарні поступила 11-місячна дівчинка. Скарги на приступоподібний кашель, який різко підсилюється при зміні положення тіла. З анамнезу відомо, що дівчинка захворіла вперше. Захворювання почалось гостро з появи приступоподібного кашлю під час годування дитини, інспіраторної задишки. Об”єктивно: t0 36,80С, ЧД–60’, ЧСС-120’. При перкусії - над правою легенею отримуємо коробковий звук. При аускультації – асиметрія фізикальних даних, сухі хрипи з обох сторін. Рентгенографія органів грудної клітки: зміщення середостіння вліво. Яке обстеження слід терміново провести?

A.Комп”ютерна томографія легень

B.Загальний аналіз крові

C.Бронхографія

D.Бронхоскопія *

E.Ехокардіографія

707.У хлопчика 8 років з бронхіальною астмою в періоді нападу на рентгенограмі легень визначено гомогенне затемнення трикутної форми, направлене верхівкою до кореню та зміщення середостіння

вбік ураження. Про яке ускладнення необхідно думати в першу чергу?

A.Легеневе серце

B.Ателектаз легень *

C.Пневмосклероз

D.Абсцес легень

E.Пневмоторакс

708.Дитині 2 роки. Скаржиться на хриплість голосу, задишку інспіраторного характеру. Хворіє протягом 3-х днів. Захворювання почалось з сухого кашлю і закладеності носу. Об”єктивно: загальний стан порушений, відмічається стридорозне дихання. Шкіра бліда. Температура тіла 37,3. Піднебінні дужки гіперемовані, нальотів немає. Тони серця ритмічні. В легенях жорстке дихання, хрипів немає. У змиві з носоглотки виявлений вірус парагрипу. Поставити діагноз

A.Епіглотит

B.Дифтерія

C.Гострий стенозуючий ларинготрахеїт *

D.Стороннє тіло

E.Ларингоспазм

709.Дитина 3-х років захворіла з підвищення температури тіла до 37,5(С, виник грубий гавкаючий кашель, голос став сиплий. Протягом наступних 2-х годин дитина стала занепокоєною, виникла задишка, спостерігається втягування піддатливих місць грудної клітини, “гра” крил носа. Яке захворювання має місце у дитини?

A.ГРВІ, стенозуючий ларингіт *

B.Загострення (напад) бронхіальної астми

C.Дифтерійний круп

D.Кашлюк

E.Стороннє тіло бронхів

710.Хлопчик 4-х років скаржиться на постійний сухий кашель, поганий апетит, ниючий біль у правій половині грудної клітки. Захворювання почалося поступово. При огляді: блідість шкіри, акроціаноз, права половина грудної клітки відстає в акті дихання, міжреберні проміжки згладжені. Визначається виражене вкорочення перкуторного звуку та ослаблене дихання під лопаткою справа. Загальний аналіз крові: Еr 2,6 х2012/л, Hb 90 г/л, Le 11, 4х109/л. На оглядовій рентгенограмі – кругле затемнення великих розмірів на рівні середньої частки правої легені, розміщене субкортикально, незначне зміщення органів середостіння вліво. Імовірний діагноз?

A.Гнійний лобіт

B.Гігантський кортикальний абсцес *

C.Вогнищевий туберкульоз легень

D.Бульозна емфізема легень

E.Піоторакс

711.Хворий 4-х років госпіталізований до стаціонару на 2 день хвороби з жалобами на сиплий голос, грубий гавкаючий кашель, утруднене дихання. Об’єктивно: стан важкий, неспокійний, блідий, температура – 37,1 0С, ЧД – 30 за 1 хвилину, дихання шумне, чути на відстані, за участю допоміжної мускулатури, інспіраторна задишка. Який з вірусів найвірогідніше викликав розвиток подібного статусу?

A.Вірус парагрипу *

B.Вірус грипу

C.Вірус Епштейна-Барр

D.Ріновірус

E.Цитомегаловірус

712.Дитина 9 міс. захворіла гостро: підвищилась температура тіла до 38,8°С, з'явився кашель, нежить. На 3 день хвороби, вночі, стан різко погіршився: дитина стала неспокійною, перевертається у ліжку, з'явився гавкаючий кашель, осиплість голосу, інспіраторна задишка. Діагностовано круп. Який із збудників найбільш імовірно визвав круп у дитини?

A.Вірус грипу *

B.Вірус парагрипу

C.Аденовірус

D.Риновірус

E.Ентеровірус

713.Дитині 12 років був встановлений діагноз пневмонії. На 8-й день хвороби стан значно погіршився: підвищилась температура до 40,20 С, з”явився головний біль, повторна блювота, запаморочення, поза “лягавої собаки”, позитивні менінгеальні знаки. Який збудник найвірогідніше зумовив розвиток даного захворювання?

A.Вірус грипу

B.Гемофільна паличка

C.Стафілокок

D.Менінгокок

E.Пневмокок *

714.Дільничим педіатром оглянута 1,5-річна дитина, яка хворіє близько тижня. При огляді: температура тіла 38,5 град.; частий вологий кашель, задишка в спокої; при перкусії - вкорочення легеневого звуку з обох боків нижче лопаток, при аускультації - жорстке дихання з обох боків. Зроблено рентгенеграфію органів грудної порожнини і виявлено: корені легенів широкі, інфільтровані, в прикореневих зонах з обох боків є дрібновогнищеві тіні. Якій формі гострої пневмонії відповідає ця рентгенкартина?

A.Моносегментарній

B.Крупозній

C.Бронхопневмонії *

D.Посісегментарній

E.Інтерстиціальній

715.Хлопчик 6 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 39(С, слабкість, багаторазове блювання, болі в животі, кашель. При огляді: стан важкий, виражена задишка змішаного типу, ЧД – 42/хв., в акті дихання приймає участь допоміжна мускулатура. Відмічається відставання правої половини грудної клітки при диханні. Перкуторно – справа внизу тупий звук, аускультативно в цій же ділянці дихання не прослуховується, зліва – дихання жорстке. Тони серця ослаблені, 110/хв. Живіт м’який. Який найбільш вірогідний діагноз?

A.Крупозна пневмонія *

B.Інфаркт правої легені

C.Правосторонній ателектаз

D.Правосторонній ексудативний плеврит

E.Правосторонній пневмоторакс

716.У дитини 2 років гостро підвищилася температура, з’явилася інспираторна задишка, осиплість голосу та лаючий кашель. Яке захворювання найбільш імовірне?

A.Кашлюк

B.Обструктивний бронхіт

C.Пневмонія

D.Стенозуючий ларінготрахеіт *

E.Інородне тіло трахеї

717.Хлопчик 10 років доставлений в клініку без свідомості. Захворів раптово після укусу бджоли: з”явився різкий біль в ділянці укусу, набряк губи, обличчя, шиї, відчуття жару і нестачі повітря, головокружіння. Дихання затруднене, шумне, пінисті виділення з рота, кашель. Шкіра бліда, холодна, уртикарні висипання. Брадикапное, дихання ослаблене. Тони серця глухі, аритмічні. Пульс ниткоподібний. Який діагноз поставить лікар-реаніматолог?

A.Бронхіальна астма

B.Гостра серцево-судинна недостатність

C.Набряк Квінке

D.Анафілактичний шок *

E.Церебральна кома

718.Яка форма пневмонії не виникає в ранньому дитячому віці?

A.Вогнищева.

B.Сегментарна. *

C.Крупозна.

D.Інтерстиціальна.

E.-

F.Полісегментарна.

719.Яка стартова терапія в лікуванні "домашньої" пневмонії?

A.Макроліди.

B.Сульфаніламідні препарати.

C.Аміноглікозиди.

D.Цефалоспорини.

E."Захищені" пеніциліни *

720.При якій формі пневмонії максимально порушується дифузія газів у легенях?

A.Вогнищево-зливній.

B.Сегментарній

C.Інтерстиціальній. *

D.Крупозній.

E.Вогнищевій

721.У хлопчика 13 років, хворого на атопічну форму бронхіальної астми легкого перебігу, після контакту з алергеном (бібліотечний пил) виник напад ядухи. Який препарат найбільш доцільно використати з метою зняття нападу в першу чергу?

A.Сальбутамол інгаляційно *

B.Недокроміл натрію інгаляційно

C.Адреналіну гідрохлорид підшкірно

D.Преднізолон всередину

E.Ефедрину гідрохлорид підшкірно

722.Дитина 11 міс. З перших тижнів життя – бентежить постійний кашель, харкотіння відділяється важко. Відстає у фізичному розвитку. Ціаноз носо-губного трикутника. Над легенями мозаїчний звук, велика кількість вологих та сухих хрипів. Тони серця приглушені. При обстеженні – нейтрофільний лейкоцитоз, електроліти сиворотки – натрій 130 ммоль/л, хлор – 88 ммоль/л, електроліти поту – хлор 80 ммоль/л. Найімовірніший діагноз?

A.Синдром Картагенера

B.Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт

C.Гострий обструктивний бронхіт

D.Муковісцидоз, змішана форма *

E.Бронхіоліт

723.У приймальне відділення дитячої лікарні поступила дитина (8 років) із скаргами на забруднене дихання. Об’єктивно – страх в очах, вимушене положення тіла з фіксацією плечового поясу, перкуторно – дихання з продовженим видохом, сухі свистячі хрипи. З анамнезу відомо, що з трьохрічного віку у дитини спостерігаються прояви харчової алергії у вигляді атопічного дерматиту, з 5-ти років хворіє на обструктивний бронхіт. Ваш діагноз?

A.Стороннє тіло дихальних шляхів.

B.Загострення рецидивного обструктивного бронхіту

C.Екзогенний алергічний альвеолі

D.Приступ бронхіальної астми *

E.Гостра пневмонія

724.У хлопчика 14 років бронхіальна астма середньої важкості, період загострення. Який препарат необхідно призначити для купування гострого нападу експіраторної задишки?

A.Строфантин

B.Лазолван

C.Дексаметазон

D.Атровент

E.Сальбутамол *

725.У 3-річної дитини скарги на постійну задишку, ціаноз, кровохараканнє. Часто хворіє на бронхіти. Відмічається деформація пальців у вигляді “барабанних паличок” і нігтів “годинникові стекла”. На рентгенограмі гіпертрофія правого шлуночку, легеневий малюнок послаблений, корні розширені. Еритроцити в аналізі крові 7,1(1012 в л, гемоглобін 157 г/л. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

A.Вроджена вада серця

B.Первинна легенева гіпертензія *

C.Синдром Аерса

D.Емфізема

E.Ателектаз

726.У хлопчика 3-х років раптово під час гри з іграшками з’явився напад кашлю, задишка. ЧД 45 за 1 хв, ЧСС 130 за 1 хв. Перкуторно - вкорочення перкуторного звуку справа в нижніх відділах, аускультативно – справа послаблене дихання с бронхіальним відтінком. На рентгенограмі затемнення нижньої долі справа. В аналізі крові запальних змін не виявлено. Поставлено діагноз: стороннє тіло правого бронху. Вкажіть яке ускладнення викликало дану клінічну картину.

A.Пневмонія

B.Гіпоплазія

C.Пухлина

D.Ателектаз *

E.Емфізема

727.Хворий 5 років скаржиться на сильний сухий нападоподібний кашель, субфебрилітет. Об’єктивно задишка з участю допоміжної мускулатури, западання міжреберних проміжків ліворуч. Перкуторно укорочення легеневого звуку ліворуч, аускультативно – ослаблене дихання з бронхіальним відтінком. В гемограмі – лейкоцитоз, нейтрофільне зсування ліворуч, підвищення ШОЕ. Яке захворювання можна запідозрити?

A.Ателектаз *

B.Обструктивний бронхіт

C.Пневмонія

D.Бронхіоліт

E.Бронхіальна астма

728.В стаціонар потрапив хлопчик 4 років з скаргами на задишку та на-пади сухого кашлю, які непокоять 1-2 рази на місяць протягом ос-танніх 6 місяців. Напади частіше виникають вночі, переважно на фо-ні ГРВІ та після контактів з тваринами. При обстеженні над легеня-ми перкуторно тимпаніт, аускультативно - багато сухих свистячих хрипів з обох сторін. Ваш діагноз?

A.Екзогенний алергічний альвеоліт

B.Кашлюк

C.Бронхіальна астма *

D.Гострий обструктивний бронхіт

E.Гостра пнвмонія

729.Дівчинка 2-х років гралась дрібними кулястими предметами. Раптово появилось затруднене дихання, кашель, наростаюча задишка. Стан тяжкий, тахікардія, ціаноз. Над легенями справа: западіння міжреберних проміжків, вкорочення легеневого звуку, бронхіальний відтінок дихання. Права границя серця на 2 см від правої парастернальної лінії. Рентгенологічно справа: інтенсивне гомогенне затемнення, звужені міжреберні проміжки, високе стояння діафрагми, зміщення органів середостіння вправо. Яка найбільш вірогідна патологія?

A. Ателектаз справа *

B.Пухлина правої легені.

C.Туберкульоз легень

D.Паракостальний плеврит

E.Крупозна пневмонія

730.Дитині 3 міс. Вигодовування природнє. В останні два тижні мати помітила, що у дитини з’явилась блідість, посилилась пітливість голови, сон став неспокійним. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?

A.Гіпервітаміноз Д

B.Анемія

C.Рахіт *

D.Гіпотрофія І ст.

E.Гіповітаміноз

731.Хлопчик 2 місяців народився у вересні. Знаходиться на природному вигодовуванні. Якою повинна бути доза ергокальциферолу для профілактики рахіту?

A.300-400 МО на добу

B.500-600 МО на добу

C.400-500 МО на добу *

D.200-300 МО на добу

E.100-200 МО на добу

732.Дівчинка 4 місяців, народилась у жовтні, знаходиться на природному вигодовуванні. До якого віку необхідно проводити специфічну профілактики рахіту?

A.2,5 років

B.1 року

C.6 місяців

D.2 років

E.1,5 років *

733.Дільничний педіатр оглядає здорову доношену дитину місячного віку, що знаходиться на грудному вигодовуванні. Профілактику якого захворювання порекомендує лікар в першу чергу?

A.Анемія

B.Гіпотрофія

C.Рахіт *

D.Спазмофілія

E.Паратрофія

734.У дитини 5 місяців на фоні лікування рахіту (перорально вітамін Д3 в дозі 5 тис.МО і загальне УФО) виник приступ тоніко-клонічних судом. Яке обстеження призначить лікар в першу чергу?

A.Визначення рівня кальцію і фосфору в крові. *

B.Визначення рівня кальцію і фосфору в сечі

C.Спинномозкова пункція

D.Нейросонографія

E.Комп”ютерна томографія головного мозку.

735.У хлопчика 9 місяців під час крику з’явилось шумне дихання, ціаноз шкіри, холодний піт, настала короткочасна зупинка дихання, тонічні судоми в руках і ногах. Через декілька хвилин хлопчик знов став активним. При огляді виявлені лише ознаки рахіту, температура тіла – 36,6. Вигодовується материнським молоком. Який препарат необхідно призначити в першу чергу після нападу?

A.Вітамін D

B.Глюконат кальцію *

C.Вітамін С

D.Оксибутират натрію

E.Фінлепсин

736.Дитині 5 місяців, знаходиться на природному вигодовуванні. Їй призначений вітамін D з профілактичною метою. Вкажіть добову дозу препарату.

A.300 МО

B.400 МО

C.500 МО *

D.600 МО

E.700 МО

737.У дитини 10 мiсяцiв на тлi легкого перебiгу ГРВІ з'явилися повторнi клонiчнi судоми. При оглядi констатовано чiткi прояви рахiту середньої важкостi. Рiвень кальцiю кровi - 1,6 ммоль/л, iнтервал Q- T на ЕКГ подовжений - 0,33 сек. Даних про перинатальне ушкодження ЦНС немає. Спинномозкова рiдина iнтактна, витiкала пiд тиском. Вигодовування штучне, без овочевих страв. Яке захворювання проявилося на тлi ГРВI?

A.Нейротоксикоз

B.Енцефалiтична реакцiя

C.Менiнгiт

D.Спазмофiлiя *

E.Енцефалiт

738.Дитині 3 місяці. Обхват голови при народженні 35см, під час огляду - 45см. Виявляються симптоми збудливості, вибухання тім`ячка. Розміри велікого тім`ячка 4х4см, сагітальний шов відкритий до 1см. Дитина зригує та блює незалежно від прийому їжі, відстає у психо-моторному розвитку. М`язовий тонус підвищений. На очному дні явища застою. Яка патологія найбільш імовірно зумовлює таку картину?

A.Менінгіт

B.Рахіт

C.Мікроцефалія

D.Краніостеноз

E.Гідроцефалія *

739.У дитини 7 місяців відмічається швидке збільшення об'єму голови, розходження черепних швів, виражена венозна сітка на волосяній частині голови, витончення шкіри на скронях, збільшення та випинання великого тім'ячка, відкриті мале та бокові тім'ячка, симптом Грефе, сходяча косоокість, горизонтальний ністагм, екзоортальм, сонливість і млявість. Яке захворювання найбільш вірогідно

удитини ?

A.Гідроцефалія *

B.Рахіт

C.Менінгіт

D.Енцефаліт

E.ДЦП

740.Дитині 8 місяців. Зі слів матері під час вдягання дитина розплакалась, з’явилось шумне дихання, ціаноз шкірних покривів, виступив холодний піт наступила короткочасна зупинка дихання. Через декілька хвилин грався, став активним. При огляді у хлопчика виявлені лише ознаки рахіту. Який препарат необхідно призначити в першу чергу?

A.Вітамін Д

B.Глюконат кальцію *

C.Вітамін С

D.Фенобарбітал

E.Еуфілін

741.Дівчинка 1,5 місяців, що народилася недоношеною, знаходиться на природному вигодовуванні звернулась на прийом до педіатра. Яку добову дозу вітаміну D повинен призначити лікар для профілактики рахіту?

A.200 МО

B.300 МО

C.400 МО *

D.600 МО

E.800 МО

742.Дитині 7 місяців, на штучному вигодовуванні ( коров”яче молоко, манна каша). Поступила в стаціонар з підвищеною темпетарурою до 37,8C, короткочасними приступами тоніко-клонічних судом, ознаками рахіту 2 ступеня. Позитивні симптоми Ерба, Труссо, Маслова Який патологічний стан є причиною судом?

A.Гіпертермія

B.Епілепсія

C.Ниркова еклампсія

D.Спазмофілія *

E.Менінгоенцефаліт

743.У дитини 9 місяців, яка хворiла на ГРВI, раптово з'явились судоми, загальний цiаноз, втрата свiдомостi. Об'єктивно: клонiко-тонiчнi конвульсiї, шкiра цiанотична, пiна на губах, ознаки рахiту. Зi сторони внутрiшнiх органiв патологiчних змiн не виявлено. Якi препарати необхiдно ввести дитинi першочергово?

A.Препарати кальцiю

B.Глюкокортикоїди

C.Антирахiтичнi препарати.

D.Седативнi препарати

E.Протисудомнi препарати *

744.Дівчинка 7 місяців вигодовується штучно, фізичний розвиток задовільний. Під час тривалого плачу раптом вкрилася липким потом, дихання зупинилося, розвився ціаноз обличчя. Через декілька секунд настав гучний вдих -“півнячий крик”, після чого стан дитини нормалізувався. При огляді

лікарем виявлено ознаки рахіту ІІ ст. Яке дослідження є найінформативнішим для діагностики захворювання?

A.Дослідження крові на кальцій*

B.Електроенцефалограма

C.Проба Сулковича

D.Дослідження крові на цукор

E.Дослідження сечі на аміноацідурію

745.У дитини 3 місяців з ознаками рахіту мають місце симптоми Хвостека, Труссо, Маслова. Добу тому батьки спостерігали напад ціанозу, витрішкуватість, дитина не дихала, вкрилась липким потом. Через одну хвилину настав гучний вдих, після чого стан нормалізувався. Яка основа виникнення вищеозначених симптомів захворювання дитини?

A.Зниження рівня фосфору крові

B.Зниження рівня кальцію крові *

C.Підвищення рівня кальцію крові

D.Підвищення рівня фосфору крові

E.Метаболічний ацидоз

746.Хлопчику 3 місяці, вигодовується коров”ячим молоком. Добре набирає масу, профілактика рахіту вітаміном Д не проводилась. Дитина потіє, потилиця сплощена, краніотабес, волосся на потилиці викатане, погано спить. В крові – високий рівень лужної фосфатази. Ваш діагноз?

A.Рахіт легкий, початковий період, гострий перебіг

B.Рахіт легкий, період розпалу, підгострий перебіг

C.Рахіт легкий, період розпалу, гострий перебіг *

D.Гіпервітоміноз D

E.Рахіт середньотяжкий, період розпалу, гострий перебіг

747.У дитини віком 3 місяці з'явилося облисіння потилиці, неспокійний сон, підвищена пітливість. Про яку хворобу можна думати?

A.Анемія

B.Фосфат-діабет

C.Хондродістрофія

D.Рахіт *

E.Спазмофілія

748.У ребенка 2,5 месяцев появились гипотония мышц, потливость, облысение затылка. Наряду с массажем и лечебной гимнастикой назначен витамин Д. Укажите его дозировку и кратность введения.

A.3000 МЕ ежедневно *

B.500 МЕ ежедневно

C.1000 МЕ ежедневно

D.500 МЕ через день

E.1000 МЕ через день

749.У мальчика 9 месяцев во время крика появилось шумное дыхание, цианоз кожи, холодный пот, наступила кратковременная остановка дыхания, тонический судороги в руках и ногах. Через несколько минут мальчик опять стал активным. При осмотре выявлены только признаки рахита, температура тела – $36,6^0С$. Вскармливается материнским молоком. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь после приступа?

A.Витамин D

B.Глюконат кальция *

C.Витамин С

D.Оксибутират натрия

E.Финлепсин

750.Ребенку 5 месяцев, находится на естественном вскармливании. Ему назначен витамин D с профилактической целью. Укажите суточную дозу препарата.

A.300 МЕ

B.400 МЕ

C.500 МЕ *

D.600 МЕ

E.700 МЕ