- •12. *Больная 27-ми лет на протяжении 5-ти лет лечится по поводу хронического аднексита, доставлена в гинекологическое отделение с признаками пельвиоперитонита. У мужа хронический уретрит.
- •25. В гинекологическое отделение доставлена женщина 46-ти лет с дисфункциональным маточным кровотечением после задержки менструации на 2 недели. С чего необходимо начать лечение?
- •54. *Больная 27 лет на протяжении 5 лет лечится по поводу хронического аднексита, доставлена в гинекологическое отделение с признаками пельвиоперитонита. У мужа хронический уретрит.
- •69. Больную i8 лет беспокоят боли внизу живота, повышение температуры тела
- •70. Больную i8 лет беспокоят боли внизу живота, повышение температуры тела
- •88. *Больная 27 лет на протяжении 5 лет безрезультатно лечится от бесплодия. У мужа выявлен хламидиоз. Какой метод исследования наиболее информативен?
- •89.*У больной 27 лет выявлен хламидиоз. Какие методы профилактики необходимы для предупреждения инфицирования полового партнера?
- •107. *У женщины 45 лет, которая работает маляром-штукатуром, на профосмотре выявлено опущение стенок влагалища іі степени. Причина заболевания?
- •111. У женщины 35 лет при проведения искусственного аборта произведена перфорация стенки матки у дна кюреткой с проникновением в брюшную полость. Через час состояние женщины не ухудшилось.
- •6 Месяцев. Какой самый подходящий метод лабораторного исследования?
- •С. Аномалии развития половых органов
- •Диспансерний нагляд за гінекологічними хворими
- •172. У женщины 45 лет при цитологическом исследовании влагалищных мазков выявлена дисплазия слабой степени, при кольпоскопии – зона трансформации, клиники кольпита нет.
- •192. *Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла до размеров 15-недельной беременности. Тактика врача?
- •198. Больная 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки.
- •201. Женщина 27 лет предъявляет жалобы на нарушение менструального цикла
- •234. Больная 62 лет жалуется на мажущие кровянистые выделения из половых путей
- •270. *Женщина 35 лет жалуется на отсутствие менструаций после сильного испуга. Менструаций нет на протяжении года. Диагноз?
- •297. *У больной во время кольпоскопии выявлен эндодметриоз влагалищной части шейки матки. Какова, на Ваш взгляд, наиболее оправданная лечебная тактика?
- •335. **У женщины 33 лет при инструментальной ревизии полости матки по поводу неполного инфицированного аборта произведена перфорация стенки матки у дна. Какова тактика ведения?
- •346. **Во время искусственного аборта в сроке 8-9 недель кюреткой произведена перфорация матки. Какова тактика врача в данном случае?
335. **У женщины 33 лет при инструментальной ревизии полости матки по поводу неполного инфицированного аборта произведена перфорация стенки матки у дна. Какова тактика ведения?
+A. Экстирпация матки
B. Антибиотики, сокращающие средства, наблюдение
C. Ушивание перфорационного отверстия
D. Ушивание перфорационного отверстия после иссечения краев
E. Строгий постельный режим, наблюдение
336. **Больная 25 лет жалуется на боль внизу живота, задержку менструации на 2 недели, незначительные кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе –хронический аднексит. При объективном исследовании: пульс 80 за 1 мин., АД 100\70 мм рт ст. Живот болезненный в нижних отделах, симптом Щеткина положительный справа. При бимануальном обследовании: тело матки несколько увеличено, положительный симптом Промтова, справа от матки пальпируется болезненное опухолеподобное образование с нечеткими контурами, задний свод нависает, резко болезненный. Установите диагноз.
+A. Прервавшаяся внематочная беременность
B. Перекрут ножки кистомы правого яичника.
C. Апоплексия правого яичника.
D. Начинающийся аборт
E. Пельвиоперитонит.
337. **В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на резкие боли внизу живота после физической нагрузки. Месячные через 28 дней по 5 дней. Последние месячные были 2 недели назад. При влагалищном исследовании матка не увеличена, безболезненная, слева придатки резко болезненны при пальпации, их контуры определить не удается из-за боли. Симптом Промтова положительный. Задний свод нависает, болезненный. Пульс 96 уд. в мин., АД 100/60 мм рт.ст. О какой патологии идет речь в данном случае?
A. Пиосальпинкс слева.
B. Левосторонняя трубная беременность.
C. Опухоль левого яичника слева.
+D. Апоплексия яичника слева.
E. Острый левосторонний сальпингоофорит.
338. **При поступлении в стационар состояние больной тяжелое. Беспокоят боли по всему животу, тошнота, рвота, повышение температуры до 38-39С. Вышеперечисленные жалобы появились после криминального аборта. Объективно: кожные покровы бледные, заостренные черты лица, больная возбуждена, пульс 120 уд. в мин., АД 100/60 мм рт.ст., выраженный токсический сдвиг в формуле крови, перистальтика отсутствует, значительный метеоризм, положительные симптомы раздражения брюшины, отмечаются расстройства дыхания и сердечной деятельности. О какой патологии идет речь в данном случае?
+A. Разлитой перитонит.
B. Пельвиоперитонит.
C. Тубоовариальный абсцесс малого таза.
D. Двухсторонние пиосальпинксы.
E. Инфекционно-токсический шок.
339. **Через 3 дня после отмены кломифена, который применялся с целью стимуляции овуляции, у больной появилась боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, общая слабость, недомогание, одышка. Объективно определяется напряжение мышц передней брюшной стенки, увеличение размеров яичников, а также их болезненность при пальпации. Отмечается снижение АД, тахикардия. О какой патологии можно думать в данном случае?
A. Рак яичников.
B. Эктопическая беременность.
+C. Синдром гиперстимуляции яичников.
D. Синдром склерокистозных яичников.
E. Двухсторонние тубоовариальные абсцессы.
340. **Больная 52 лет, жалуется на резкие боли в гипогастрии, повышение температуры до 38,5С, рвоту, интенсивность болей нарастает. На протяжении 5 лет наблюдается по поводу миомы матки. От предложенного оперативного лечения отказывается. Язык сухой. Живот в нижних отделах напряжен, резко болезненный при пальпации. Синдром Щеткина – положительный. Бимануально: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт, матка плотная, увеличена до 12-недельной беременности, бугристая, подвижная, при смещении – резко болезненная, придатки не определяются, Выделения серозные, незначительные. Диагноз?
+A. Некроз фиброматозного узла
B. Фиброид, который рождается
C. Рак тела матки
D. Острый аппендицит
E. Перфоративная язва желудка
341. **Женщина 32 лет жалуется на боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,0 С, гнойные выделения из половых путей. Заболела 5 дней тому назад после случайного полового акта. При осмотре: в области выводных протоков бартолиниевых желез отмечается гиперемия. Бимануально: матка не увеличена, подвижна, чувствительная при пальпации. Придатки с обеих сторон увеличены, пастозные, резко болезненные, выделения гноевидные, зеленоватого цвета с неприятным запахом. Диагноз?
A. Параметрит
+B. Острый гонорейный аднексит
C. Метроэндометрит
D. Кольпит
E. Пельвиоперитонит
342. **Женщина 35 лет предъявляет жалобы на сильную боль внизу живота, ознобы. Боли беспокоят в течение 3 дней, последнее время усилились, температура тела повысилась до 38,8 С. Отмечает, что 6 дней назад произведен медицинский аборт в 10 недель беременности. При осмотре кожные покровы чистые, язык суховат, отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки, резкая болезненность в нижних отделах живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, перистальтика кишечника ослаблена. Какой диагноз?
A. Сальмонеллез
+B. Пельвиоперитонит
C. Гастрит
D. Цистит
E. Холецистит
343. **Женщина 29 лет доставлена в стационар бригадой скорой помощи в связи с жалобами на схваткообразные боли в животе, головокружение, слабость. АД 100/60 мм рт. ст., пульс 108 в 1 мин, ритмичный. Последняя менструация 1,5 мес. назад, температура тела 37,2^0С. Гинекологом при осмотре заподозрена внематочная беременность. Какое исследование необходимо произвести для уточнения диагноза?
+A. Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища
B. Лапаротомия.
C. Метросальпингография.
D. Диагностическое выскабливание стенок полости матки.
E. Тесты функциональной диагностики.
344. **Больная 22 лет в течение нескольких часов отмечает резкие боли внизу живота, тошноту, рвоту, слабость, обморочное состояние. Менструация с 14 лет по 5 дней через 28 дней. Последние месячные 2 недели назад, прошли обычно. Общее состояние средней степени тяжести; пульс 92 уд. В мин., АД 90/80 мм рт.ст. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При бимануальном исследовании: матка не увеличена, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не увеличенные, слева умеренно болезненные. Отмечается нависание заднего свода влагалища. Какой диагноз наиболее достоверный?
A.Пельвиоперитонит
B. Нарушенная внематочная беременность
+C. Апоплексия левого яичника
D. Острый аднексит
E. Левосторонний пиоовариум
345. **Через 2 недели после родов родильница поступила стационар с жалобами на боли внизу живота слева, температуру 39,8 оС, тошноту, рвоту. Пульс 110 уд. в мин. Живот болезненный над лоном слева, здесь же - слабо положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При осмотре матка не увеличена, слегка болезненна, слева от нее пальпируется опухолевидное образование с нечеткими контурами до 10 см в диаметре, болезненное, ограничено подвижное. О какой наиболее вероятной патологии идет речь в данном случае?
+A. Пиоовариум
B. Кистома яичника
C. Сигмоидит
D. Рак яичника
E. Кишечная непроходимость