1. туляремия, ангинозная форма;

2. Дифтерия, токсическая форма;

3. Инфекционный мононуклеоз;

4. листериоз, ангинозная форма;

5. ангина Симановского - Венсана.

Больная Д., 35 лет. Обратилась на прием в поликлинику. Заболела остро. Предъявляла жалобы на общую слабость, головную боль, боли в горле, снижение аппетита. При осмотре: Состояние относительно удовлетворительное. Т 38,0 ⁰С. Слизистая зева ярко гиперемированна. Небная миндалина увеличена слева до 1 степени, гиперемированна. На верхнем полюсе миндалины нежная белесоватая пленка до 1 см в диаметре, легко снимается шпателем. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 20 в 1 мин. Тоны сердца ясные деятельность ритмичная. ЧСС 82 в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание свободное, безболезненное.

На следующий день объективно сохраняется гиперемия слизистой зева. Миндалина слева увеличена до 1 степени, на месте снятого налета появилась плотная пленка белого цвета, большей толщины и размера, ее с трудом удалось снять, появилась кровоточивость.

Определите предварительный диагноз?

1. инфекционный мононуклеоз

2. дифтерия зева

3. стрептококковая ангина

4. туляремия, ангинозно-бубонная форма

5. паратонзилярный абсцесс

Больной В. 15 лет. Заболел остро. Предъявляет жалобы на боли в горле, общую слабость, сильную головную боль, чувство жара, боли в мышцах, повышение температуры до 39,5⁰С, колющие боли в области сердца. Объективно: Состояние больного тяжелое. Т 39,8⁰С. Больной заторможен. Кожные покровы бледные. На передней поверхности шеи пальпируется плотный безболезненный отек подкожной клетчатки, распространяющийся до середины шеи. Слизистые зева синюшного цвета, отечна. Миндалины увеличены до 3 степени. На миндалинах и мягком небе налет белого цвета. В легких дыхание жесткое хрипов нет. ЧД 34 в 1 мин. Тоны сердца глухие. ЧСС 110 в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Мочеиспускание свободное безболезненное.

Определите предварительный диагноз?

1. инфекционный мононуклеоз

2. Токсическая дифтерия

3. стрептококковая ангина

4. туляремия, ангинозно-бубонная форма

5. паратонзилярный абсцесс

У пациента сразу после введения противодифтерийной сыворотки внутрикожно, подкожно резко ухудшилось общее состояние: апатия, бледность кожных покровов, аритмичный нитевидный пульс, тоны сердца глухие, одышка. Температура 35,3º С.

Какое осложнение развилось у пациента?

1. Инфекционно-токсический шок.

2. Гиповолемический шок.

3. Кардиогенный шок.

4. Анафилактический шок.

5. Кетоацидотическая кома.

Больной 30 лет. Начало болезни постепенное – появились боли при глотании, малоинтенсивные, температура тела не выше 37,5°С. Был поставлен диагноз: Ангина. В течение 5 дней получал эритромицин. Улучшение не наступило – боли в горле усилились, температура тела повысилась до 39° С. У больного предположили паратонзиллярный абсцесс, в связи, с чем направлен в ЛОР-отделение. При осмотре зева: гиперемия слизистой оболочки душек, неба, миндалин, отечность языка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, слизистая оболочка под ними кровоточит, налет плотный – на стекле не растирается.

Каков предварительный диагноз?

1. ангина;

2. паратонзиллярный абсцесс;

3. дифтерия;

4. ангина Симановского-Венсена;

5. аденовирусная инфекция.

Специфическим осложнением дифтерии является: